Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; en outre:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [Aux stades avancés, le symptôme suivant peut apparaître: Ictère (jaunisse)]
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Inspection et palpation (palpation) du lymphe stations ganglionnaires (cervicales, axillaires, supraclaviculaires, inguinales); atteinte ganglionnaire de la glande de Virchow (= station ganglionnaire supraclaviculaire à gauche) (rareté absolue).
- Inspection et palpation de la colonne vertébrale.
- Auscultation (écoute) du cœur
- Auscultation des poumons
- Examen de l'abdomen (ventre)
- Percussion de l'abdomen / examen de la cavité abdominale en tapotant la paroi abdominale avec les doigts [ascite (liquide abdominal); hépatomégalie (hypertrophie du foie)]
- [Ascite: phénomène d'onde de fluctuation. Ceci peut être déclenché comme suit: si l'on tape contre un flanc, une onde de fluide est transmise à l'autre flanc, ce qui peut être ressenti en plaçant la main dessus (phénomène d'ondulation); atténuation des flancs
- Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
- Atténuation du bruit de tapotement due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire?
- Hépatomégalie et / ou splénomégalie: estimation de la taille du foie et de la rate]]
- Palpation (palpation) de l'abdomen (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices de la hernie?, Douleur de cognement rénale?) [À un stade avancé, les symptômes suivants peuvent survenir:
- Ascite
- Hépatomégalie
- Résistance palpable dans le haut de l'abdomen]
- Percussion de l'abdomen / examen de la cavité abdominale en tapotant la paroi abdominale avec les doigts [ascite (liquide abdominal); hépatomégalie (hypertrophie du foie)]
- Inspection (visualisation).
- Examen gynécologique [pour exclure les métastases ovariennes goutte à goutte (métastases (tumeurs filles) survenant dans les cavités corporelles (dans ce cas, l'abdomen / la cavité pelvienne) par migration caudale (vers l'extrémité inférieure du corps) de cellules tumorales détachées avec gravité sur d'autres organes ou parties d'organes (dans ce cas, ovaires / ovaires)) / (tumeur de Kruckenberg)]
- Santé check (comme mesure de suivi supplémentaire).
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).