Comment fonctionne le salbutamol
Le salbutamol fait partie des sympathomimétiques bêta-2 à action rapide et brève (substances qui activent sélectivement les récepteurs bêta-2) : il provoque rapidement une bronchodilatation, mais l'effet ne dure pas longtemps (environ quatre heures).
L'effet salbutamol en détail
Le système nerveux autonome (c'est-à-dire contrôlable de manière non volontaire) du corps se compose de deux parties qui se comportent comme des adversaires l'une de l'autre : le système nerveux parasympathique (parasympathique) et le système nerveux sympathique (sympathique).
Si le système nerveux parasympathique prend le dessus, le rythme cardiaque ralentit, la digestion est stimulée et la tension musculaire de base diminue. Les médecins parlent de réaction « se nourrir et se reproduire » (« manger et se reproduire ») ou de réaction « se reposer et digérer » (« se reposer et digérer »).
Le salbutamol imite l'action de ces hormones de stress dans les poumons, provoquant ainsi une dilatation bronchique et améliorant l'absorption d'oxygène et la libération de dioxyde de carbone. Sur le reste du corps, le médicament n’exerce pratiquement aucun effet (il agit donc de manière sélective sur les poumons), réduisant ainsi le risque d’effets secondaires.
Absorption, dégradation et excrétion
Après son administration, le salbutamol est absorbé dans le sang via les poumons ou les intestins, selon la forme galénique (inhalateur, comprimé, solution). En une journée, 50 à 75 pour cent de la quantité absorbée de principe actif est à nouveau excrétée par les reins.
Quand le salbutamol est-il utilisé ?
L’ingrédient actif salbutamol est approuvé pour le traitement de :
- constriction aiguë des voies respiratoires (bronchoconstriction)
- asthme bronchique et maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- @ bronchite chronique et emphysème
De plus, le salbutamol est utilisé pour prévenir les crises d'asthme induites par les allergies ou l'exercice et comme inhibiteur du travail en cas de travail prématuré.
Comment le salbutamol est-il utilisé
Des comprimés, gouttes, jus et sirops sont disponibles pour usage oral. Par ailleurs, le principe actif peut également être administré sous forme de perfusion ou d'injection (seringue).
La dose de salbutamol en spray est généralement telle qu'une à deux pulvérisations suffisent pour dilater les voies respiratoires. Si les symptômes ne disparaissent pas après quelques minutes, l'inhalation peut être répétée.
Selon le type et la gravité de la maladie des voies respiratoires, une association avec des sympathomimétiques bêta-2 à action prolongée, des glucocorticoïdes (« cortisone ») et/ou des agents antiallergiques peut être appropriée.
Si le patient présente une crise d'asthme particulièrement sévère ou si l'effet du médicament ne semble pas suffisant, il faut appeler le médecin urgentiste au plus vite !
Quels sont les effets secondaires du salbutamol ?
Les effets secondaires les plus courants du salbutamol sont les tremblements, les nausées, les maux de tête, les étourdissements et les arythmies cardiaques. Cependant, ceux-ci surviennent généralement seulement au début du traitement et disparaissent après une à deux semaines.
Que faut-il prendre en compte lors de l'utilisation du salbutamol ?
Contre-indications
Les préparations à action systémique contenant du salbutamol ne doivent pas être utilisées dans :
- hyperthyroïdie sévère (hyperthyroïdie)
- une certaine forme de maladie chronique du muscle cardiaque (cardiomyopathie hypertrophique obstructive)
- phéochromocytome (une tumeur de la médullosurrénale)
- maladies avec constriction des vaisseaux ou avec dilatation pathologique de la paroi vasculaire
Interaction
Les bêtabloquants (médicaments utilisés pour traiter les arythmies cardiaques et l'hypertension artérielle) agissent sur la même structure cible que le salbutamol. Lorsqu'ils sont utilisés en même temps, cela peut entraîner un affaiblissement mutuel de l'effet. L’utilisation de bêtabloquants est donc déconseillée en cas d’asthme sévère.
L'utilisation concomitante d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (inhibiteurs de la MAO) et d'antidépresseurs tricycliques (par exemple amitriptyline, désipramine, imipramine) peut augmenter les effets négatifs du salbutamol sur le système cardiovasculaire.
Restriction d'âge
L'approbation du salbutamol dépend de la forme posologique. Les sprays sont homologués dès l'âge de quatre ans, les comprimés dès l'âge de 14 ans et les gouttes dès l'âge de deux mois.
La grossesse et l'allaitement
Le salbutamol peut également être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement après consultation du médecin. Au cours du dernier trimestre de la grossesse, il peut être utilisé pour réduire ou supprimer complètement le travail prématuré (tocolyse). Cela aide souvent à prévenir une naissance prématurée.
Comment obtenir des médicaments contenant du salbutamol
Les médicaments contenant du salbutamol nécessitent une ordonnance en Allemagne, en Autriche et en Suisse et peuvent être obtenus en pharmacie sur présentation d'une ordonnance valide.
Contrairement à l’Autriche ou à la Suisse, les gouttes et comprimés de salbutamol sont disponibles pour ingestion en Allemagne. A l'inverse, il existe en Autriche et en Suisse des jus ou sirops contenant du salbutamol, qui ne sont pas disponibles sur le marché en Allemagne.
