Extrasystole après le sport
Dans de nombreux cas, la corrélation temporelle exacte de l'occurrence d'un extrasystole peut déjà aider à affiner ses causes possibles. Par exemple, un manque de sommeil prononcé ou une fatigue excessive peut entraîner le développement d'un extrasystole même chez une personne réellement en parfaite santé. Une autre cause particulièrement fréquente d'un extrasystole chez une personne en bonne santé est une activité accrue de la nerf vague.
Ce nerf est responsable de l'innervation de la Cœur musculaire et peut conduire à une extrasystole pendant et après le sport. Le nerf vague est considéré comme le plus gros nerf du soi-disant parasympathique système nerveux (système de repos) et peut donc avoir un effet particulièrement fort sur le Cœur tarif pendant et après le sport. Ce phénomène est causé par une augmentation excessive des impulsions menant du nerf au Cœur.
Après le sport, le corps essaie de passer de l'état activé (système sympathique) au mode repos (système parasympathique). Le nerf principal du système au repos est donc de plus en plus activé. Les personnes qui ont tendance à ressentir des extrasystoles après le sport peuvent être recommandées pour permettre à l'activité physique de cesser lentement.
De cette façon, le passage du sympathique au parasympathique système nerveux peut être beaucoup plus ordonnée et le risque de développer une extrasystole est réduit. Le stress physique, psychologique ou social peut tous contribuer au développement de l'extrasystole. Le stress est une réaction d'alarme du corps à certaines situations.
Le corps répond souvent par une activité accrue du système autonome système nerveux et également une activité accrue des organes endocriniens. Cela affecte également l'électrolyte et l'hormone du corps équilibre, c'est pourquoi des sentiments négatifs tels que l'anxiété, Dépression et l'agression supprimée conduisent à une augmentation des extrasystoles. Mais aussi un stress positif (eustress), par exemple avant la naissance d'un enfant, peut provoquer des extrasystoles dues à une excitation accrue du corps.
En général, on peut résumer que tout type de stress, que ce soit un stress positif (eustress) ou un stress négatif (dysstress) peut conduire à des extrasystoles dues à divers mécanismes.En particulier, les patients atteints de névroses cardiaques ont souvent des problèmes avec les extrasystoles, car ils paient particulièrement attention à leur propre rythme cardiaque et sont donc plus susceptibles de remarquer des extrasystoles que les patients non névrosés, mais d'un autre côté sont constamment soumis à un stress dû à la névrose, ce qui peut provoquer d'autres extrasystoles. Surtout pendant grossesse, une augmentation de la fréquence des extrasystoles peut survenir. Ceux-ci peuvent provoquer une sensation désagréable, mais sont généralement inoffensifs, surtout s'ils ne provoquent pas de symptômes tels que des étourdissements.
Comme mentionné ci-dessus, les extrasystoles peuvent être déclenchées par diverses choses telles que le manque de sommeil, le stress ou les fluctuations hormonales. Tous ces facteurs peuvent survenir pendant grossesse et ils favorisent tous l'apparition d'extrasystoles. Surtout au début et à la fin de grossesse, les extrasystoles sont relativement courantes.
Néanmoins, même dans le cas des extrasystoles pendant la grossesse, il n'est souvent pas possible de trouver une cause claire. Si les extrasystoles doivent durer plus longtemps ou si une sensation désagréable leur est associée, les niveaux de thyroïde et d'électrolyte peuvent être déterminés et un ECG peut être écrit pour identifier un déraillement d'électrolyte ou hyperthyroïdie comme cause des extrasystoles et pour écarter une cause organique. Ceux-ci pourraient ensuite être traités avec des médicaments.
Cependant, la fenêtre thérapeutique pendant la grossesse est étroite, de sorte que toute nouvelle prescription de médicament doit être soigneusement considérée. Si plusieurs extrasystoles surviennent directement les unes après les autres, un ECG doit être rédigé par le médecin de famille par mesure de précaution. Les extrasystoles disparaissent souvent après la grossesse, mais peuvent également rester présentes, mais elles sont alors souvent atténuées et moins fréquentes.
Outre d'autres stimulants tels que caféine or nicotine, une consommation accrue d'alcool peut également conduire à des extrasystoles. S'il y a un soupçon que les extrasystoles sont particulièrement causées par une consommation accrue d'alcool, l'alcool doit être évité pendant un certain temps. En plus d'une consommation excessive d'alcool, sevrage de l'alcool peut également déclencher des extrasystoles chez les toxicomanes en raison du stress.
Dans ce cas, toutes les extrasystoles qui se produisent doivent être examinées dans la clinique de sevrage pour écarter une cause organique. Dans le cas des extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires, l'objectif doit être d'éviter les substances qui peuvent déclencher ces extrasystoles. Si le développement des extrasystoles est associé à la consommation de caféine, nicotine, alcool ou drogues, ces stimulants doivent être évités.
Les situations qui ont été identifiées comme des causes d'extrasystoles après une auto-observation appropriée doivent également être évitées. 1ère thérapie Extrasystoles supraventriculaires (SVES) Les extrasystoles supraventriculaires ne nécessitent pas de traitement tant que le patient est en bonne santé et ne se plaint pas d'autres plaintes. Si une maladie cardiaque peut être identifiée comme la cause des extrasystoles supraventriculaires, le but devrait être de traiter la maladie cardiaque de manière causale afin que les extrasystoles disparaissent également.
En outre, le potassium équilibre doit être vérifié, car les écarts par rapport à la norme peuvent également déclencher des extrasystoles supraventriculaires (SVES). Les médicaments agissant sur le cœur, tels que les préparations de digitaline, doivent également être ajustés si le patient se plaint d'extrasystoles. Dans de rares cas, les extrasystoles supraventriculaires peuvent également déclencher des palpitations (tachycardie) ou fibrillation auriculaire.
Si tel est le cas, un traitement par le verpamil ou des bêta-bloquants est nécessaire. 2 Extrasystoles ventriculaires Les extrasystoles ventriculaires chez les personnes en bonne santé ne nécessitent pas non plus de traitement. Une forme d'extrasystole ventriculaire en particulier, qui disparaît à nouveau avec un stress accru (suppression de l'overdrive), est classée comme particulièrement inoffensive et ne nécessite donc pas de traitement.
Cependant, si le patient se plaint d'une restriction du pompage fonction du cœur par les extrasystoles malgré l'absence de cause organique, ou se sent subjectivement altérée par eux, un traitement médicamenteux est indiqué. Cependant, si les extrasystoles ventriculaires sont causées par une maladie cardiaque organique, un traitement causal de la maladie sous-jacente est nécessaire. crise cardiaque, par exemple, une mesure de revascularisation rapide doit être prise, par exemple par une intervention rapide dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque, afin qu'aucun dommage permanent avec du tissu cicatriciel ne reste sur le muscle cardiaque, ce qui pourrait déclencher des extrasystoles ventriculaires. Semblables aux extrasystoles supraventriculaires, les extrasystoles ventriculaires peuvent également être causées par magnésium ainsi que potassium déséquilibres.
Si cela est identifié comme la cause, le magnésium ainsi que potassium les niveaux doivent être fixés à un niveau sérique très normal, c'est-à-dire à un niveau qui se situe à la limite supérieure de la norme. En plus de cela, les médicaments doivent également être exclus comme cause des extrasystoles ventriculaires qui agissent sur le cœur. En particulier pendant le traitement avec des préparations de digitaline, un surdosage se produit souvent dans des cœurs précédemment endommagés, ce qui peut alors déclencher à nouveau des extrasystoles.
Il faut se rappeler que plus un cœur est endommagé, moins il peut tolérer les préparations de digitaline. Par conséquent, il peut aider à réduire la dose numérique afin que les extrasystoles ventriculaires disparaissent. Le traitement par antiarythmiques n'est indiqué que si le patient présente un risque accru de mort cardiaque subite.
Cela peut arriver si le patient souffre de fibrillation ventriculaire. Le groupe de médicaments de choix ici sont les bêta-bloquants. De plus, un défribillateur (ICD) peut être implanté pour réduire le risque de fibrillation ventriculaire ou de mort cardiaque subite. En règle générale, cependant, l'implantation d'un stimulateur cardiaque n'est nécessaire qu'en cas de troubles du rythme très sévères, qui n'incluent généralement pas d'extrasystoles ventriculaires.
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