Taches pigmentaires (hyperpigmentation)

Bref aperçu

  • Traitement : Généralement non nécessaire. Retrait pour raisons esthétiques par un dermatologue possible
  • Causes : Formation excessive de mélanine, un pigment cutané (par exemple en raison de l'exposition au soleil, d'une prédisposition). Les hormones féminines, les brûlures et diverses maladies et médicaments favorisent les troubles de la pigmentation.
  • Quand consulter un médecin ? En cas de taches pigmentaires très visibles (irrégulièrement bordées, pas toutes de la même couleur, etc.).
  • Prévention : Protection solaire, crème de jour avec indice de protection solaire, contrôle préventif chez un dermatologue.

Comment éliminer les taches pigmentaires ?

Les grains de beauté et les taches de vieillesse (lentigo solaris) inoffensifs ne nécessitent pas nécessairement de traitement. Toutefois, si elles sont gênantes pour des raisons esthétiques, le dermatologue éliminera les taches pigmentaires (hyperpigmentation). Pour cela, différentes méthodes sont disponibles :

  • Laser : Une méthode efficace consiste à laser les taches pigmentaires. Les accumulations de pigments sont brisées par l’énergie lumineuse puis éliminées par les cellules immunitaires.
  • Froid : Lors de la thérapie par le froid (cryopeeling), la surface de l'épiderme est gelée avec de l'azote liquide afin qu'elle meure.
  • Abrasion : Les taches pigmentaires peuvent être éliminées au scalpel.

Il est conseillé de confier tous les traitements uniquement à un dermatologue, sinon il existe un risque de pigmentation irrégulière et de cicatrices.

La peau est particulièrement sensible pendant des semaines après l'élimination des marques. Pendant ce temps, elle a tendance à former de nouvelles taches pigmentaires et a donc besoin d’encore plus de protection solaire que d’habitude.

Que pouvez-vous faire vous-même?

Il existe différents remèdes et remèdes maison contre les taches pigmentaires, conçus pour vous aider à les éliminer vous-même. Cependant, les agents blanchissants en vente libre sont moins adaptés pour éclaircir ou éliminer les taches pigmentaires. En particulier, les taches pigmentaires plus foncées ne peuvent pas être éliminées avec leur aide. Au lieu de cela, les teintures et les crèmes peuvent provoquer une irritation cutanée considérable.

Les remèdes naturels sont moins nocifs. Cependant, leur effet n’a pas été prouvé scientifiquement ou n’a été testé que sur un petit nombre de sujets. Les remèdes naturels censés aider à lutter contre les taches pigmentaires comprennent, par exemple

  • Citron : On dit que l’acide du citron a un effet éclaircissant car il a un effet exfoliant. Cependant, comme il ne pénètre que dans les couches supérieures de la peau, son effet sera probablement minime.
  • Papaye : Le fruit contient l'ingrédient actif papaïne, qui aide l'organisme à décomposer plus rapidement les produits métaboliques. Cela devrait également faire disparaître progressivement les taches cutanées. Cependant, la papaïne peut déclencher des allergies car elle supprime la fonction barrière de la peau.
  • Vitamine A : Cette vitamine, également connue sous le nom de rétinol, ralentirait le vieillissement cutané et réduirait l’apparence des taches pigmentaires.

Si vous souhaitez essayer l'un de ces remèdes ou un autre (maison ou naturel) contre les taches pigmentaires, il est conseillé d'en parler au préalable à votre dermatologue. Il ou elle vous conseillera sur la bonne application et vous signalera les éventuels effets secondaires.

Les remèdes maison ont leurs limites. Si les symptômes persistent pendant une période plus longue, ne s'améliorent pas ou même s'aggravent, vous devez toujours consulter un médecin.

Quelles sont les causes des taches pigmentaires ?

Certaines cellules de la peau, les mélanocytes, sont responsables de la formation de taches pigmentaires. Ils produisent la mélanine, un pigment cutané. Cela fournit l'effet bronzant et protège les cellules de la peau des rayons UV. Si une quantité excessive de mélanine se forme à certains endroits, des taches apparaissent.

Les hormones féminines favorisent également la formation de taches pigmentaires. Les femmes qui utilisent une contraception hormonale (comme la pilule) sont plus susceptibles d'avoir des taches pigmentaires que les femmes sans contraception hormonale.

Des troubles de la pigmentation hormonale surviennent également parfois pendant la grossesse. Ils se manifestent par de grandes zones pigmentées foncées sur le visage, appelées grains de beauté ou cholasma. Les taches pigmentaires apparaissent entre autres sur le front, les tempes et les joues. Les symptômes disparaissent d'eux-mêmes après l'accouchement.

Certains médicaments augmentent la sensibilité de la peau à la lumière et favorisent également les troubles de la pigmentation. Il s'agit notamment de certains antibiotiques, de certains agents chimiothérapeutiques et de préparations à base de millepertuis.

Les troubles de la pigmentation peuvent être la conséquence de brûlures ou de maladies. Par exemple, la peau peut présenter une pigmentation plus foncée par endroits à la suite d'une piqûre d'insecte, d'une maladie de peau (comme le psoriasis ou l'acné) ou d'une maladie infectieuse (comme le zona ou la syphilis). Des tumeurs, des troubles métaboliques, une intolérance au gluten et une carence en acide folique ou en vitamine B12 peuvent également entraîner des troubles de la pigmentation.

Les taches pigmentaires sont-elles dangereuses ?

Cela explique pourquoi, comparé à d’autres types de cancer de la peau, le mélanome malin se propage relativement tôt à d’autres organes et y forme des métastases. D'autres formes moins agressives de cancer de la peau sont le cancer basocellulaire et le cancer à cellules épineuses (collectivement appelés cancer de la peau blanche).

Le cancer de la peau est presque toujours guérissable à un stade précoce. Par conséquent, des examens cutanés effectués par un dermatologue et des autocontrôles réguliers peuvent sauver des vies.

Maladie des points blancs (vitiligo)

Lorsque des taches blanches apparaissent sur la peau, appelées maladie des points blancs, elles sont en réalité à l’opposé des taches pigmentaires. La peau des personnes concernées ne produit pas trop de mélanine dans certaines zones, mais pas assez. Il en résulte des zones très pâles, pauvres en pigments, voire incolores, sur la peau. En principe, les taches pâles et irrégulières apparaissent sur tout le corps, mais apparaissent initialement principalement sur les mains et le visage.

Que sont les taches pigmentaires?

La peau humaine est rarement totalement impeccable. La peau des personnes à la peau claire est particulièrement sujette aux troubles de la pigmentation. Certaines taches pigmentaires comme les taches de rousseur (éphélides) apparaissent déjà chez les enfants. En revanche, les taches de vieillesse se développent au cours de la vie.

Les taches pigmentaires sont de couleur brune, rouge ou ocre et ne sont généralement pas en relief, c'est-à-dire non palpables. De telles taches pigmentaires (hyperpigmentation) se forment principalement sur les zones de la peau particulièrement fréquemment exposées à la lumière, par exemple sur le visage, le décolleté ou les mains. Selon le type, des taches pigmentaires peuvent également apparaître sur les lèvres, au niveau des yeux (conjonctive), du cou, des bras et des jambes.

Des taches pigmentaires apparaissent également sur d'autres parties du corps, comme la zone génitale (par exemple le pénis, le gland) ou le dos.

Une forme particulière de trouble de la pigmentation est le naevus pigmentaire, également connu sous le nom de tache café-au-lait en raison de son apparence. Sa couleur est uniformément brun clair à brun foncé. Le naevus spilus a une apparence similaire, qui peut avoir la taille de la paume de la main et présente des taches plus foncées. Les deux formes de taches pigmentaires sont présentes chez les enfants dès la naissance et peuvent grossir au cours de la vie.

Taches pigmentaires : Quand consulter un médecin ?

Gardez vous-même un œil sur votre peau entre les rendez-vous. La règle ABCDE permet une première évaluation des grains de beauté et des taches pigmentaires. Ça signifie

  • A = Asymétrie : Aux premiers stades, les mélanomes s'annoncent souvent avec une forme non symétrique.
  • B = Limite : La marque pigmentaire semble s'étendre sur les bords, elle est inégale, rugueuse et irrégulière. Des bords irréguliers et des bordures floues indiquent des mélanomes potentiels.
  • C = Couleur : Le grain de beauté est plus clair ou plus foncé dans certaines zones. Les zones noires, brun foncé, bleuâtres, rouges, grises à couleur chair sur un grain de beauté indiquent un mélanome.
  • D = Diamètre : Les grains de beauté pigmentés d'un diamètre supérieur à deux millimètres doivent toujours être observés.
  • E = Evolution : Modifications du grain de beauté pigmenté ; s'ils surviennent dans les trois mois, il est conseillé de les faire contrôler par un médecin.

De telles caractéristiques peuvent indiquer un cancer de la peau. Il est donc conseillé de les faire examiner par un dermatologue. Cela s'applique également si les marques saignent, démangent ou changent de taille et de forme.

Taches pigmentaires : examens et diagnostic

Taches pigmentaires : prévention

Mieux vaut plutôt que d’essayer de se débarrasser des taches, c’est d’abord de les empêcher d’apparaître. Une protection solaire constante est l'aspect le plus important si vous souhaitez prévenir les taches pigmentaires et le cancer de la peau. La lumière UV contenue dans la lumière du soleil favorise à la fois l’une et l’autre.

Beaucoup de gens pensent à la protection solaire lorsqu'ils sont à la plage ou au ski, mais la négligent au quotidien – dans une voiture décapotable, en promenade, au café. Avec une crème de jour à indice de protection solaire élevé, vous êtes toujours bien équipée. C'est également une bonne idée d'éviter le soleil de midi et d'appliquer généreusement de la crème solaire sur toutes les zones découvertes du corps pour prévenir les taches pigmentaires et le cancer de la peau.