La subdivision la plus simple de la myasthénie grave est la suivante:
- Myasthénie oculaire - seuls les muscles oculaires externes sont affectés.
- Myasthénie généralisée - atteinte des muscles faciaux, pharyngés, cervicaux / cervicaux et squelettiques; expression légère / moyenne / sévère possible
- Myasthénie paranéoplasique - en cas de thymome (tumeur provenant du tissu thymique).
- Myasthénie congénitale (congénitale) (rare) - trouble héréditaire autosomique récessif, avec enfance; pas à médiation immunitaire; anomalies pré- et post-synaptiques (situées avant et après la synapse).
La myasthénie néonatale est une forme particulière. Dans ce cas, la classe IgG autoanticorps traverser la barrière placentaire et provoquer une myasthénie néonatale transitoire (temporaire). Les manifestations de la variante néonatale de la maladie se développent dans les premiers jours après la naissance. L'incidence est d'environ 1 nouveau-né sur 12 né de mère myasthénique. Auto-anticorps peut également être transmis par le colostrum (colostrum) dans les premiers jours après la naissance. Cependant, il n'y a pas d'objection à l'allaitement, car les symptômes disparaissent généralement après quelques semaines. Après plus de trois mois, le acétylcholine récepteur anticorps ne sont plus détectables. On ne s'attend pas à ce que la myasthénie survienne chez l'enfant plus tard dans la vie. Une classification de la myasthénie grave a été conçu par Ossermann en 1958 et modifié par la société américaine MGFA. Il s'agit ici d'une catégorisation des patients présentant les mêmes caractéristiques cliniques en cohortes correspondantes. Classification clinique de la myasthénie grave (classification MGFA modifiée de 2000) [selon la directive]:
| Classe | Caractéristiques |
| I | Myasthénie oculaire pure limitée aux muscles externes des yeux et à la fermeture des paupières |
| II | Myasthénie généralisée légère à modérée impliquant d'autres groupes musculaires, y compris souvent les muscles oculaires |
| III | Myasthénie généralisée de grade modéré, incluant souvent les muscles oculaires |
| IV | Myasthénie généralisée sévère |
| V | Besoin de intubation Avec et sans ventilations*. |
| Les classes II à IV peuvent être divisées en 2 sous-groupes: | |
| A | Accent mis sur les extrémités et / ou les ceintures des membres, atteinte mineure des groupes musculaires oropharyngés (affectant la bouche et la gorge) |
| B | Atteinte spécifique des muscles oropharyngés et / ou respiratoires, atteinte moindre ou égale des extrémités ou des groupes musculaires liés au tronc |
| * Besoin d'une sonde nasale sans besoin de intubation: classe IVb. | |
Les différentes formes et manifestations de la myasthénie grave sont indiqués dans le tableau ci-dessous. Classification clinicopathogénétique de la MG (modifiée et élargie à partir de Compston, Vincent) [conformément à la directive]:
| Début précoce Vous souffrez de Myasténie grave (EOMG). | Myasthénie grave d'apparition tardive (LOMG). | MG associée au thymome (TAMG). | MG associé à l'AK anti-MuSK (MAMG). | MG oculaire (OMG) | |
| Fréquence estimée | 20% | 45% | 10-15% | 6% | 15% |
| Cours et manifestation |
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| Âge au début |
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| Hommes femmes | 1: 3 | 5: 1 | 1: 1 | 1: 3 | 1: 2 |
| Association HLA (Caucasien) |
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non précisé |
| (Auto) anticorps |
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| Pathologie typique du thymus |
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| Réponse à la thymectomie (ablation du thymus/ bris). |
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| Réponse à l'immunothérapie | + + + | + + + | + (+) | + (+) | + + + |
