Dans la kératoconjonctivite épidémique (KCE) - familièrement appelée épidémie conjonctivite ou oeil grippe - (synonymes du thésaurus: Conjonctivite à adénovirus; kératoconjonctivite épidémique; kératoconjonctivite infectieuse; kératite due à des adénovirus; kératoconjonctivite due à des adénovirus; syndrome de Sanders; kératoconjonctivite de chantier naval; CIM-10-GM B30.0: adénovirus à GM . 10: La kératite et la kératoconjonctivite dans d'autres maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs) est une maladie virale du conjonctive et cornée (latin: cornée, grec: keratos) de l'œil.
La maladie est causée par des adénovirus de sérotypes 8, 19, 37; folliculaire conjonctivite, d'autre part, est causé par les sérotypes 3, 4 et 7. Le virus appartient à la famille des Adenoviridae.
Les humains représentent actuellement le seul réservoir de pathogènes pertinent.
Occurrence: l'infection se produit dans le monde entier.
La contagiosité de l'agent pathogène est très élevée. Les adénovirus sont particulièrement résistants dans l'environnement et peuvent être infectieux pendant des semaines à température ambiante.
La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se produit principalement par infection par frottis (= contact direct), parfois par infection par gouttelettes. La transmission par des instruments contaminés (= contact indirect) dans les cabinets médicaux et les hôpitaux est également possible.
L'agent pathogène pénètre dans le corps par le muqueuse (membrane muqueuse) du nasopharynx (nasopharynx) et du conjonctive (conjonctive).
Transmission interhumaine: Oui.
La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement de 5 à 12 jours.
L'incidence (fréquence des nouveaux cas) en Allemagne varie de 1 cas pour 100,000 5 habitants par an (en Saxe-Anhalt) à environ 100,000 cas pour XNUMX XNUMX habitants par an (en Mecklembourg-Poméranie occidentale). Le nombre de nouveaux cas varie considérablement chaque année.
L'infectivité (contagiosité) existe généralement dans les deux à trois premières semaines suivant l'infection. Cela commence probablement avant l'apparition des symptômes cliniques.
Évolution et pronostic: Il n'est pas rare que la kératoconjonctivite épidémique soit précédée de symptômes non spécifiques (p. fièvre, myalgie (muscle douleur), diarrhée). Cependant, la kératoconjonctivite réelle survient soudainement. Les patients se plaignent d'une gêne oculaire unilatérale (douloureuse) associée à une paupière gonflement, épiphora («arrosage»; larmoiement), brûlant sensation et sensation de corps étranger. Après un court laps de temps (généralement dans les 2 à 7 jours), l'atteinte du deuxième œil est généralement plus légère. Une à deux semaines après le début de la phase aiguë, commence la phase chronique, caractérisée par des infiltrats sous-épithéliaux de la cornée (nummuli). En fonction de la localisation des infiltrats, le patient souffre d'une diminution de l'acuité visuelle et de la photophobie pendant environ trois à six semaines. Les infiltrats disparaissent généralement spontanément à la suite sans laisser de cicatrices. Chez jusqu'à 50% des patients, une persistance prolongée est décrite, qui peut durer jusqu'à deux ans.
En règle générale, KCE ne se reproduit pas.
En Allemagne, la détection de l'agent pathogène dans le frottis conjonctival doit être notifiée conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG). En Thuringe et en Saxe-Anhalt, les soupçons cliniques doivent également être signalés.
