Pathogenèse (développement de la maladie)
En plus de l'infection bactérienne confirmée, certains sous-types de ostéomyélite des maxillaire ont des hypothèses non confirmées concernant la pathogenèse.
Ostéomyélite chronique primaire
Cette forme de la maladie est caractérisée par une étiologie inconnue et l'absence de pus (pus), fistule et la formation d'un séquestre (tissu mort séparé du tissu sain). Un événement initiateur ne peut être déterminé et une phase aiguë est absente. Protéines de la tumeur nécrose la famille des facteurs (RANKL) semble jouer un rôle dans la résorption osseuse.
Chronique aiguë et secondaire ostéomyélite.
Elles sont causées par une infection locale ou, très rarement, par une dissémination hématogène («par la circulation sanguine»). Les infections locales peuvent provenir de fractures de la mâchoire (fractures de l'os de la mâchoire), qui passent généralement par des alvéoles germées (compartiments dentaires). Les autres voies possibles d'infection comprennent les pulpes infectées (pulpe dentaire) et l'ostite périapicale (inflammation osseuse dans la zone de l'extrémité de la racine des dents marketot), les lésions parodontales profondes (infections de la poche), les dents incluses (touchées se réfère à une dent qui n'est pas encore apparue en les cavité buccale à son moment normal d'éruption), et une alvéole infectée après extraction dentaire (retrait des dents).
Étiologie (causes)
Causes comportementales
- Alimentation
- Malnutrition
- Mauvaise hygiène buccale
- Consommation de stimulants
- Le Tabac
Causes liées à la maladie
Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).
- Dissémination hématogène («dans la circulation sanguine») des foyers inflammatoires existants.
- Infection locale
- Infection périopératoire («née autour de l'opération»).
- Développement de micro-organismes résistants
Blessures, intoxications et autres conséquences de causes externes (S00-T98).
- Fracture de la mâchoire (fracture de la mâchoire)
- Blessures avec atteinte cutanée
Les autres causes
- Opérations sur la mâchoire
Facteurs de risque systémiques
Causes biographiques
- Âge
- Personnes âgées
- Nouveau-nés
Causes comportementales
- Nutrition
- Malnutrition (malnutrition
- Consommation de stimulants
- Tabac (fumer)
Causes liées à la maladie
- Immunodéficience (immunodéficience)
- Le diabète sucré
- Troubles circulatoires de l'os
- Ostéoporose (perte osseuse)
- Maladies vasculaires (maladies vasculaires)
Médicament
- Bisphosphonates
- corticoïdes
- Cytostatique - médicaments utilisé pour traiter cancer tel que cisplatine.
Facteurs de risque locaux
- Apport sanguin insuffisant à l'os traumatisé
- Dysplasie osseuse floride (FOD) - sclérose principalement des processus alvéolaires, favorisant le développement de ostéomyélite.
- Fracture
- Compliqué
- Fragments instables mécaniquement
- Matières étrangères / greffe / implants
- Durée de l'opération
- Prédominance de la mandibule (mâchoire inférieure) en raison de caractéristiques anatomiques.
- Couverture insuffisante des tissus mous
- Dommages aux tissus mous prolongés
- Traumatisme supplémentaire à une infection locale chronique préexistante.
- Rayons X
- Radiothérapie dans la région de la tête et du cou [«radioostéomyélite»: ostéoradionécrose infectée; IORN]
