Malformation valvulaire cardiaque : symptômes, traitement

Malformations des valvules cardiaques : Description

Le terme anomalie valvulaire cardiaque ou maladie valvulaire est un terme générique désignant une valvule cardiaque altérée, qui fuit (insuffisance) ou rétrécie (sténose). Différents symptômes apparaissent selon la valvule cardiaque affectée et le type de défaut.

Les valvules cardiaques ont une fonction valvulaire très importante dans le flux sanguin à travers le cœur. Ils garantissent que le sang ne peut circuler que dans une seule direction. Les valvules cardiaques sont ouvertes et fermées par la pression et le flux sanguin.

Fréquence des anomalies valvulaires cardiaques

Une distinction est faite entre les malformations valvulaires cardiaques congénitales et acquises. La valvule aortique bicuspide avec deux poches au lieu des trois habituelles est l'anomalie valvulaire cardiaque congénitale la plus courante. La majorité des anomalies valvulaires cardiaques affectent le côté gauche du cœur, où se trouvent les valvules mitrale et aortique.

En Europe et en Amérique du Nord, l’anomalie valvulaire cardiaque acquise la plus courante est l’insuffisance valvulaire mitrale. Cependant, la sténose valvulaire aortique, la deuxième anomalie valvulaire la plus courante, doit être traitée encore plus fréquemment. Elle survient généralement à un âge avancé en raison d’une calcification de la valvule.

Valvules cardiaques rétrécies (sténose valvulaire)

Les deux sténoses valvulaires cardiaques les plus courantes sont la sténose valvulaire aortique et la sténose valvulaire mitrale. Selon la gravité, on distingue une sténose valvulaire cardiaque de bas, moyen ou haut grade.

Valves cardiaques qui fuient (insuffisance valvulaire)

Les patients dont les valvules cardiaques ne se ferment pas hermétiquement souffriraient d’une insuffisance valvulaire. Malgré une valvule cardiaque fermée, le sang retourne dans la section où la pression est plus faible – pendant la phase de contraction du muscle cardiaque (systole) du ventricule vers l'oreillette ou pendant la phase de relaxation (diastole) depuis le poumon ou l'aorte vers l'arrière. dans le ventricule.

Le volume sanguin supplémentaire revenant (charge volumique) provoque une expansion du ventricule (dilatation) et un épaississement du muscle cardiaque (hypertrophie). L'insuffisance valvulaire progressive entraîne également une insuffisance cardiaque.

L'insuffisance valvulaire aortique (également appelée insuffisance aortique) et l'insuffisance valvulaire mitrale (insuffisance mitrale) sont les deux types d'insuffisance valvulaire cardiaque les plus courants.

Prolapsus des valvules cardiaques

Certains patients présentent simultanément plusieurs anomalies valvulaires cardiaques. Si une seule valvule fuit et se rétrécit en même temps, les médecins parlent d'une anomalie valvulaire cardiaque combinée ou d'un vitium combiné.

Malformations valvulaires cardiaques : symptômes

Les symptômes dépendent de la gravité de l’anomalie valvulaire cardiaque et de sa localisation. De nombreuses anomalies valvulaires cardiaques ne provoquent aucun symptôme pendant une longue période et ne sont donc pas remarquées. Cependant, il existe également des malformations valvulaires cardiaques aiguës, telles que la sténose de la valvule mitrale après un rhumatisme articulaire aigu, qui provoquent des symptômes (clairs) précoces.

Le cœur peut compenser de nombreux défauts valvulaires pendant un certain temps. Mais à long terme, ils surchargent le cœur et conduisent progressivement à une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque). L’anomalie valvulaire cardiaque n’est souvent remarquée que lorsque des symptômes d’insuffisance cardiaque apparaissent.

Dans l'ensemble, les symptômes des anomalies valvulaires cardiaques sont similaires en cas de sténose et d'insuffisance des valvules cardiaques. Les signes les plus importants sont la pression et l’oppression autour du sternum et une fatigue rapide. Des évanouissements sont également possibles.

Symptômes d'anomalie valvulaire cardiaque du ventricule gauche

Les symptômes des anomalies valvulaires cardiaques du ventricule gauche sont principalement causés par un reflux de sang dans l’oreillette gauche et les vaisseaux pulmonaires. Les personnes concernées se sentent généralement plus à l'aise en position verticale et assise qu'en position couchée.

Les signes typiques d'insuffisance de la valvule mitrale sont l'essoufflement (surtout la nuit et en position couchée) et la toux la nuit. Les patients présentent des trébuchements cardiaques et/ou des palpitations, signes d'une arythmie cardiaque, en particulier dans les cas avancés. L'œdème pulmonaire se développe à la suite d'un reflux de sang dans les poumons. Si le sang remonte dans le ventricule droit, les veines du cou font saillie. En raison de conditions d'écoulement défavorables, des caillots sanguins peuvent se former dans l'oreillette gauche, qui peuvent pénétrer dans la circulation et entraîner de graves complications (par exemple un accident vasculaire cérébral).

Les symptômes courants de la sténose valvulaire aortique sont des fluctuations de la pression artérielle et une pression artérielle basse accompagnée de vertiges et même d'évanouissements. Comme les artères coronaires sont alimentées en sang par l’aorte, le muscle cardiaque, qui travaille plus fort, reçoit trop peu de sang. Les patients ressentent une douleur ou une pression dans la poitrine (angine de poitrine), qui peut augmenter avec l'effort. Un essoufflement et parfois des douleurs musculaires surviennent pendant l'effort.

Les patients souffrant d'insuffisance aortique se plaignent d'essoufflement. Une forte pulsation de l’artère carotide (signe de Corrigan) peut être observée, pouvant entraîner un hochement de tête implicite à chaque battement de cœur (signe de Musset). Une pulsation accrue des vaisseaux (signe de Quincke) est également perceptible au niveau du lit des ongles.

Si les valvules cardiaques du côté droit du cœur (valves pulmonaires et tricuspides) ne fonctionnent plus correctement en raison d'anomalies valvulaires cardiaques, il existe un risque à long terme d'insuffisance cardiaque droite. Cependant, les anomalies valvulaires cardiaques droites n’entraînent des symptômes visibles que lorsqu’elles sont déjà bien avancées. Les symptômes sont provoqués par la tension exercée sur le ventricule droit et l'oreillette droite, qui sont affaiblis par le travail supplémentaire.

En conséquence, le sang ne peut plus être pompé en quantité suffisante dans les poumons et s’accumule devant le cœur. Cela peut entraîner les symptômes suivants :

essoufflement
Fatigue rapide
Coloration bleue de la peau (muqueuse) (cyanose)
Rétention d'eau dans les jambes (œdème) et l'abdomen (ascite)
Congestion sanguine dans les vaisseaux superficiels du cou
Douleur induite par l'exercice dans la poitrine et dans la région du foie (sous l'arc costal droit)
Congestion d'autres organes comme l'estomac (perte d'appétit, nausées) ou les reins (risque d'insuffisance rénale)

Malformations valvulaires cardiaques : causes et facteurs de risque

Les anomalies valvulaires cardiaques peuvent être congénitales ou acquises. La majorité des malformations cardiaques sont acquises.

Malformations congénitales des valvules cardiaques

Chez les personnes plus jeunes, une anomalie valvulaire aortique est généralement le résultat d’un système valvulaire défectueux. La valvule aortique se compose alors de seulement deux valvules de poche au lieu de trois (appelées valvules aortiques bicuspides).

Malformations valvulaires cardiaques acquises

L'usure et la calcification des valvules cardiaques peuvent entraîner diverses anomalies valvulaires cardiaques avec l'âge. La calcification de la valvule aortique est particulièrement fréquente. La calcification provoque à la fois un rétrécissement des valvules et des fuites.

Les inflammations

Les infections et inflammations du muscle cardiaque (myocardite) ou de la paroi interne du cœur (endocardite) entraînent parfois également des anomalies valvulaires cardiaques. Il s’agit généralement d’une insuffisance valvulaire cardiaque. Les anomalies valvulaires cardiaques plus rares du côté droit du cœur sont également principalement causées par des infections de la paroi interne du cœur.

En plus des agents pathogènes principalement bactériens, les maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux disséminé (LE) peuvent également entraîner une endocardite (endocardite de Libman-Sacks). À ses stades avancés, la syphilis sexuellement transmissible déclenche parfois une inflammation de l'aorte, qui se propage à la valve aortique (aortite syphilitique).

Fièvre rhumatismale

Le rhumatisme articulaire aigu affecte particulièrement fréquemment la valvule mitrale. Les infections streptococciques sont donc traitées avec des antibiotiques à titre préventif, notamment chez les enfants. En conséquence, les cas de sténose de la valvule mitrale, par exemple, sont déjà en déclin dans les pays industrialisés.

Attaque cardiaque

Une crise cardiaque provoque aussi parfois des anomalies des valvules cardiaques. Le manque d'oxygène endommage les muscles dits papillaires des cavités cardiaques, qui sont attachés aux grandes valvules à feuillets (valves mitrales et tricuspides) par les cordes tendineuses. S’ils ne fonctionnent plus correctement ou même se déchirent, ils ne retiennent plus le feuillet valvulaire qui leur est attaché. Lors de la contraction du ventricule, la valve retourne dans l'oreillette. Il existe un risque de fuite aiguë et grave de la valvule cardiaque correspondante.

Si la paroi ventriculaire se dilate après un infarctus du myocarde, cela peut également provoquer une anomalie valvulaire cardiaque qui fuit. C'est également un risque dans la cardiomyopathie dilatée, une maladie du muscle cardiaque dans laquelle la cavité cardiaque se dilate.

Dissection de l'aorte

Cardiomégalie

Diverses maladies telles que l'hypertension artérielle, les maladies du muscle cardiaque, le dysfonctionnement de la thyroïde ou l'anémie sévère peuvent entraîner une hypertrophie cardiaque anormale (cardiomégalie). Comme les valvules cardiaques ne grandissent pas avec le cœur, elles présentent des fuites.

Maladies auto-immunes

Les maladies auto-immunes telles que l’artérite de Takayasu (inflammation des gros vaisseaux sanguins) ou les troubles génétiques du métabolisme du tissu conjonctif (par exemple le syndrome de Marfan) provoquent également des anomalies des valvules cardiaques telles qu’une insuffisance de la valvule aortique ou de la valvule mitrale.

Malformations valvulaires cardiaques : examens et diagnostic

Les spécialistes des anomalies valvulaires cardiaques sont les cardiologues et les chirurgiens cardiaques. Ils vous poseront d’abord des questions telles que :

Vous souffrez d’essoufflement ou de douleurs cardiaques pendant l’exercice ?
Combien d’escaliers pouvez-vous monter sans vous arrêter ?
Avez-vous récemment été gravement malade avec de la fièvre ?
Avez-vous récemment subi une intervention médicale, notamment une chirurgie dentaire ?
Avez-vous une maladie cardiaque connue ?
De quelles autres maladies souffrez-vous ?

Électrocardiogramme

Les anomalies valvulaires cardiaques déclenchent parfois des arythmies cardiaques. La sténose mitrale, par exemple, provoque souvent ce que l'on appelle une fibrillation auriculaire. Le médecin le reconnaît au moyen d'un électrocardiogramme (ECG). Si des arythmies cardiaques surviennent de manière répétée mais seulement sporadiquement, un ECG à long terme porté par le patient pendant au moins 24 heures peut aider.

Les tests de laboratoire

Un test sanguin fournit, entre autres, des indications sur un processus inflammatoire actif. Les médecins l'utilisent également pour déterminer des valeurs cardiaques (in)directes, telles que la créatine kinase (CK) et le BNP (peptide natriurétique cérébral). En cas de suspicion d'endocardite, plusieurs hémocultures doivent également être réalisées, dans lesquelles les microbiologistes recherchent des bactéries. Un autre test sanguin important est l’analyse des gaz du sang (à partir de sang capillaire ou de sang artériel). En effet, la teneur en oxygène du sang peut fournir des informations importantes en cas d'anomalies valvulaires cardiaques majeures.

Examens d'imagerie

Si l'examen physique révèle une suspicion d'anomalie valvulaire cardiaque, le médecin effectuera une échographie cardiaque (échocardiographie Doppler). Grâce à cela, l'examinateur reconnaît, par exemple, le contour du cœur et les modifications des valvules cardiaques. Il peut également voir – grâce à la technologie Doppler – comment le sang circule dans les valvules cardiaques.

Des images détaillées sont obtenues à l’aide d’une imagerie en coupe transversale. La technologie IRM (cardio-IRM) ou la tomodensitométrie (TDM) sont utilisées à cet effet. Cependant, ils sont rarement utilisés pour une anomalie valvulaire cardiaque pure.

Tests de résistance

Les échographies cardiaques et les ECG peuvent également être réalisés sous contrainte physique (sur un ergomètre ou avec des médicaments stimulant le cœur). Ces examens clarifient les symptômes dépendants de l'exercice. Dans les premiers stades, les anomalies valvulaires cardiaques n’apparaissent souvent que pendant l’effort. Les tests d’effort aident donc à évaluer la gravité des anomalies valvulaires cardiaques.

Cathétérisme cardiaque

À l'aide d'un examen dit par cathéter cardiaque, les médecins mesurent les conditions de pression dans le cœur et utilisent un produit de contraste pour montrer si les artères coronaires sont rétrécies.

Si l'examinateur injecte un agent de contraste dans le ventricule gauche (ventriculographie ou lévocardiographie), la forme et la fonction du ventricule ainsi que tout vitia peuvent être visualisés.

Certaines anomalies valvulaires cardiaques peuvent être « réparées » lors de cet examen. C'est une autre raison pour laquelle cet examen invasif est généralement effectué à la fin du processus de diagnostic – à moins qu'une maladie vasculaire aiguë du cœur (CHD, crise cardiaque) ne soit suspectée. Les médecins souhaitent également exclure ces maladies avant une opération pour une anomalie valvulaire cardiaque par cathétérisme cardiaque.

Le diagnostic détaillé permet la classification de la gravité, différente pour chaque valvule cardiaque. Cette classification constitue une base importante pour la planification du traitement. Entre autres choses, il est important de déterminer la fraction d'éjection. Cette valeur indique sous forme de pourcentage la quantité de sang circulant dans le ventricule qui est à nouveau pompée par battement. Dans un cœur sain, cette valeur est d’environ 60 à 70 pour cent.

Malformations valvulaires cardiaques : traitement

Le plan de traitement d'une anomalie valvulaire cardiaque dépend du type d'anomalie valvulaire cardiaque, de la valvule affectée, de la gravité ainsi que de l'état général du patient. Les médecins utilisent également des mesures de la fonction cardiaque pour choisir le traitement. Tous les facteurs sont évalués individuellement pour déterminer la meilleure thérapie pour chaque patient. Cependant, les médecins ne veulent pas seulement soulager les symptômes grâce à un traitement. La thérapie améliore également le pronostic et stabilise la fonction des valvules cardiaques.

Avant chaque traitement, les médecins s'entretiennent à nouveau en détail avec le patient. Ils répondent principalement aux questions suivantes :

Quel est le souhait du patient ?
Est-ce une anomalie grave des valvules cardiaques ?
Existe-t-il des symptômes associés à une anomalie valvulaire cardiaque ?
Quel âge a le patient ?
Les bénéfices du traitement sont-ils supérieurs aux risques ?
Quel centre médical est adapté à l'intervention ?

Médicament

Les médicaments aident à réduire l’arythmie cardiaque, à abaisser la tension artérielle, à renforcer la puissance de pompage du cœur et à prévenir la formation de caillots sanguins. Entre autres choses, les médecins prescrivent des médicaments qui augmentent l'excrétion urinaire afin de réduire la charge (volumique) sur le cœur (diurétiques). D'autres médicaments abaissent la fréquence cardiaque et réduisent ainsi le travail du cœur (bêtabloquants). Après l’insertion de valvules cardiaques constituées de « corps étrangers », un traitement anticoagulant est souvent nécessaire.

Prophylaxie de l'endocardite

De plus, en cas d'anomalie valvulaire cardiaque, il faut toujours garder à l'esprit qu'une prophylaxie antibiotique contre l'infection doit être effectuée avant les interventions médicales présentant un risque d'infection et d'inflammation du cœur qui en résulte. C'est pourquoi les patients doivent informer leur médecin traitant de la présence d'une anomalie valvulaire cardiaque (traitée) afin qu'ils puissent prescrire un traitement antibiotique si nécessaire. Cela s'applique en particulier aux soins dentaires ainsi qu'aux examens et aux traitements du tractus gastro-intestinal.

Traitement interventionnel

Médicament

Les médicaments aident à réduire l’arythmie cardiaque, à abaisser la tension artérielle, à renforcer la puissance de pompage du cœur et à prévenir la formation de caillots sanguins. Entre autres choses, les médecins prescrivent des médicaments qui augmentent l'excrétion urinaire afin de réduire la charge (volumique) sur le cœur (diurétiques). D'autres médicaments abaissent la fréquence cardiaque et réduisent ainsi le travail du cœur (bêtabloquants). Après l’insertion de valvules cardiaques constituées de « corps étrangers », un traitement anticoagulant est souvent nécessaire.

Prophylaxie de l'endocardite

Traitement interventionnel

Remplacement des valvules cardiaques – différents types

Les valvules mécaniques ou les prothèses biologiques provenant d'humains ou d'animaux (composants cardiaques de bovins ou valvules porcines) peuvent être envisagées comme remplacement valvulaire en cas d'anomalies valvulaires cardiaques.

Les valvules cardiaques métalliques durent très longtemps. Cependant, la coagulation sanguine doit être inhibée par des médicaments spéciaux pour le reste de la vie du patient, sinon des caillots sanguins peuvent adhérer à la valvule artificielle, l'obstruer ou se détacher et entraîner une occlusion vasculaire.

Aucun « éclaircissement du sang » n’est nécessaire pour un remplacement valvulaire biologique. Cependant, les valvules cardiaques biologiques doivent être remplacées après un certain temps, car leur durabilité est limitée. Outre l'usure normale, cela peut être dû au fait que le système immunitaire reconnaît les valves comme des corps étrangers et les attaque. On distingue les valvules de remplacement biologique provenant d'animaux (xénogreffes), d'une personne décédée (homogreffe) et les valvules cardiaques cultivées à partir de cellules souches de la personne affectée (autogreffe). La durée de vie d’une telle valve est difficile à prédire et dépend de nombreux facteurs.

Choisir une nouvelle valvule cardiaque

Le compromis entre une longue durée de vie de la prothèse et un « éclaircissement du sang » à vie doit être décidé au cas par cas. En règle générale, les valvules cardiaques biologiques ne sont utilisées qu’à partir de 60 ans en raison de leur durée de vie limitée. Les valvules cardiaques métalliques ont tendance à être sélectionnées pour les patients plus jeunes ou pour les patients qui doivent déjà prendre des « anticoagulants » à vie pour d’autres raisons. Font exception les femmes qui souhaitent avoir des enfants et ne souhaitent pas se voir prescrire des médicaments anticoagulants.

Après l'insertion d'une valvule prothétique, un laissez-passer valvulaire doit être délivré, un contrôle doit être effectué au moins une fois par an et une prophylaxie de l'endocardite doit toujours être envisagée. La prophylaxie de l'endocardite est l'administration préventive d'antibiotiques pour les traitements comportant un risque d'infection. Ceci doit également être pris en compte notamment lors des interventions dentaires.

Insuffisance valvulaire aortique et sténose

Dans certaines conditions, l’insuffisance valvulaire aortique ainsi que la sténose valvulaire aortique peuvent être traitées par la technique du cathéter (« TAVI » : Transaortic Valve Remplacement). Une valve de remplacement pliée est insérée dans un petit tube via un vaisseau inguinal à travers les grandes artères jusqu'au cœur, où la valve peut être dépliée et fixée.

Lors d'une opération de Ross, la valvule aortique est remplacée par la valvule pulmonaire. La valvule pulmonaire, beaucoup moins sollicitée, est à son tour remplacée par une valvule de donneur humain. L'avantage de cette méthode est qu'aucun anticoagulant à vie n'est nécessaire, que la fonction à long terme est très bonne et que la résilience physique est presque illimitée. Le principal inconvénient est un éventuel dysfonctionnement de la valve donneuse. Une opération de Ross ne peut être réalisée que par des spécialistes expérimentés.

Les médecins ont parfois recours à la valvuloplastie par ballonnet pour combler le délai jusqu'au traitement final, par exemple en cas de détérioration aiguë de l'état du patient. Il s’agit d’élargir la valvule à l’aide d’un ballon attaché à un cathéter et guidé vers le cœur via les vaisseaux sanguins. Cette méthode est également utilisée chez les enfants. En effet, une prothèse valvulaire est difficile pour eux car elle ne peut pas grandir avec eux.

Sténose valvulaire mitrale

Initialement, la sténose de la valvule mitrale peut être traitée avec des médicaments. Ceux-ci peuvent également atténuer les symptômes légers. Les diurétiques en particulier sont utiles pour réduire la charge volumique sur la valvule mitrale rétrécie. Toute arythmie cardiaque existante doit également être contrôlée avec des médicaments. Comme pour l'insuffisance valvulaire aortique, une intervention chirurgicale doit être envisagée à temps en cas de sténose de la valvule mitrale si les symptômes progressent ou si la fonction cardiaque mesurée est réduite.

En traitement interventionnel, la valvule peut être élargie (valvuloplastie mitrale par ballonnet). Cette forme de réparation valvulaire, qui vise à séparer les bords valvulaires fusionnés, peut également être réalisée dans le cadre d'une opération ouverte (commissurotomie chirurgicale). En cas de contre-indications, les médecins remplacent la valve par une prothèse.

Insuffisance de la valvule mitrale et prolapsus de la valvule mitrale

Des principes similaires s’appliquent au traitement de l’insuffisance valvulaire mitrale comme à la sténose valvulaire mitrale. La chirurgie pour traiter ce type d’anomalie valvulaire cardiaque doit être réalisée lorsqu’elle est symptomatique et lorsque (ou mieux encore avant) il y a des signes d’altération de la fonction cardiaque.

De nos jours, la réparation de la valvule mitrale peut également être réalisée comme procédure interventionnelle. Cela consiste à insérer un clip (MitraClip) dans le cœur. Le clip est ensuite fixé en place de manière à maintenir ensemble les feuillets de la valvule mitrale et à compenser le défaut de la valvule cardiaque.

L’insuffisance valvulaire cardiaque ou le prolapsus de la valvule mitrale peuvent également être réparés lors d’une opération. En cas d'insuffisance valvulaire mitrale, un anneau peut être inséré dans la zone valvulaire pour corriger le défaut valvulaire cardiaque. Le rassemblement avec des sutures spéciales peut réduire la faiblesse valvulaire. Si la réparation n'est pas possible, la valve peut être remplacée chirurgicalement. Cependant, la réparation (reconstruction) est préférée à la prothèse valvulaire.

Des sutures spéciales sont également utilisées pour le prolapsus de la valvule mitrale : les chirurgiens cardiaques les utilisent pour suturer les tendons des muscles papillaires au bord de la valvule mitrale. Parfois, les médecins doivent d’abord réduire ou retirer le feuillet anormalement grand (la partie qui dépasse), puis en recoudre certaines parties.

Insuffisance valvulaire pulmonaire

Sténose valvulaire pulmonaire

La sténose valvulaire pulmonaire peut être traitée avec des médicaments. En cas de sténose valvulaire pulmonaire avancée, une réparation ou un remplacement valvulaire peut être effectué. Des procédures interventionnelles et chirurgicales sont également disponibles pour ce type d'anomalie valvulaire cardiaque, comme celles utilisées pour la sténose mitrale (dilatation par ballonnet, commissurotomie chirurgicale).

Insuffisance valvulaire tricuspide et sténose valvulaire tricuspide

Ces anomalies valvulaires cardiaques rares sont traitées dès qu’elles affectent la fonction cardiovasculaire. Leurs symptômes sont généralement légers. Si les médicaments ne suffisent pas, une réparation de la valvule peut être tentée en premier. En cas d'insuffisance valvulaire tricuspide par exemple, il convient de rassembler le bord de la valvule et d'insérer un anneau pour la stabiliser (annuloplastie en anneau). Le remplacement des valves est également une option.

Sport pour les anomalies des valvules cardiaques

La question de savoir si et sous quelle forme le sport est possible pour les patients présentant des anomalies valvulaires cardiaques dépend du type de malformation. L’état individuel et le bien-être du patient jouent également un rôle dans la recommandation d’exercice.

Avant que les patients présentant une anomalie valvulaire cardiaque ne commencent une activité physique, ils doivent toujours consulter le médecin qui les traite.

La possibilité pour les personnes atteintes d'une anomalie congénitale des valvules cardiaques de faire du sport dépend toujours de l'état individuel du patient. Il n'y a pas de recommandations générales.

Evolution de la maladie et pronostic

Les anomalies valvulaires cardiaques peuvent non seulement limiter la qualité de vie, mais aussi la durée de vie, car l’ensemble du système cardiovasculaire en souffre. Le pronostic des anomalies valvulaires cardiaques dépend principalement de la valvule cardiaque affectée et du fait que l'anomalie valvulaire cardiaque ait déjà altéré la fonction cardiaque. Si une anomalie valvulaire cardiaque majeure n’est pas traitée, elle entraînera une insuffisance cardiaque et un mauvais pronostic au fil du temps.

Les anomalies bénignes des valvules cardiaques ne nécessitent souvent pas d'opération initiale, mais elles doivent être traitées. Il est important de vérifier régulièrement une anomalie valvulaire cardiaque détectée (au moins une fois par an). Le cardiologue vérifiera l’efficacité du traitement précédent et si de nouvelles mesures doivent être prises. Profitez de ces examens, car ils peuvent améliorer le pronostic des anomalies valvulaires cardiaques à long terme.