Mobilité des vertèbres thoraciques
L'inclinaison vers l'avant et vers l'arrière est principalement effectuée via le BWS. Le corps peut être plié à environ 45 ° vers l'avant et 26 ° vers l'arrière. L'inclinaison latérale des vertèbres thoraciques peut être comprise entre 25 ° et 35 °. En outre, la colonne vertébrale thoracique peut être tourné autour de son propre axe. La circonférence est d'environ 33 °.
Examen clinique
En général, une anamnèse, une conversation, est menée en premier, suivie d'une examen physique. Au cours de cet examen, la portée du mouvement doit être évaluée. Il existe deux tests importants pour cela.
Le signe Ott: un mètre ruban est tiré du septième les vertèbres cervicales chez un patient debout et une ligne est marquée 30 cm plus bas. Maintenant, le patient doit se pencher en avant. Le étirage des vertèbres doivent mesurer environ 3-4 cm. Pour la flexion latérale, le doigt-La distance au genou est mesurée.
Blessures des vertèbres thoraciques
Pain in la colonne vertébrale thoracique se produit fréquemment et peut avoir des douleur caractéristiques. Ils sont souvent décrits comme ternes entre les omoplates ou comme une ceinture douleur dans la région thoracique. Les raisons de douleur de poitrine sont nombreux et variés; il peut affecter le squelette, ainsi que les muscles, les ligaments ou les organes internes, c'est pourquoi un médecin doit être consulté.
Une cause de douleur peut être une hernie discale dans les vertèbres thoraciques. Cependant, ils sont très rares et peuvent être traités avec thérapie de la douleur, ainsi que des médicaments anti-inflammatoires et relaxants musculaires. Dans la plupart des cas, un traitement physiothérapeutique apporte également une amélioration des symptômes.
Dans de rares cas, des mesures chirurgicales sont effectuées et seulement si la hernie discale appuie sur le moelle épinière or nerfs ou s'il existe un risque de paraplégie. Souvent chez les personnes âgées, en particulier les femmes, de petits traumatismes dus à l'ostéoporose suffisent pour déclencher un vertébral fracture. La douleur et l'immobilité sont des conséquences fréquentes.
À titre thérapeutique, la vertèbre fracturée est redressée et remplie de ciment osseux. Cette opération est appelée cyphoplastie par ballonnet. Parfois, ce type de chirurgie n'est pas possible et un raidissement des vertèbres doit être réalisé (spondylodèse).
Chez les jeunes, un traumatisme adéquat doit être appliqué pour provoquer un fracture. Dans un premier temps, la cyphoplastie par ballonnet est également réalisée ici et uniquement en cas de fractures instables ou importantes cyphose une chirurgie de raidissement devient-elle nécessaire. Environ 15% de toutes les fractures vertébrales affectent la colonne vertébrale thoracique.
Ils sont principalement causés par des traumatismes à grande vitesse. Les conséquences sont principalement des fractures par compression. Depuis le canal rachidien au niveau des vertèbres thoraciques a généralement peu d'espace de réserve, un rétrécissement de 20% est suffisant pour provoquer une paralysie complète.
La moelle épinière est affecté dans 2/3 de toutes les blessures. L'étendue de la blessure est enregistrée au moyen de diverses techniques d'imagerie (ex: IRM du thorax moelle épinière) et traités individuellement. Un traitement conservateur est suffisant pour les fractures stables, mais les fractures instables nécessitent une intervention chirurgicale immédiate pour restaurer les axes et la stabilité et soulager la moelle épinière.
En plus des procédures chirurgicales ouvertes, des techniques mini-invasives et thoracoscopiques sont disponibles aujourd'hui. Cependant, le type de traitement chirurgical dépend du type de fracture et l'expérience du chirurgien. Scoliose est un autre tableau clinique important, car il est particulièrement prononcé dans les vertèbres thoraciques. Il s'agit d'une inclinaison latérale extrême de la colonne vertébrale, ce qui peut entraîner certains problèmes.
