Azithromycine : effets, utilisations, effets secondaires

Comment fonctionne l'azithromycine

Entre autres choses, le système immunitaire humain protège l’organisme contre l’implantation et la propagation d’envahisseurs tels que les bactéries et les virus. Dès qu’un tel agent pathogène pénètre dans l’organisme, le système immunitaire réagit immédiatement et le combat par divers mécanismes.

En règle générale, la personne concernée ne le remarque même pas, ou seuls des symptômes légers apparaissent en raison de l'activité accrue du système immunitaire ou de l'agent infectieux. Parfois, cependant, les défenses de l'organisme ne parviennent pas immédiatement à combattre efficacement les agents pathogènes – les symptômes de la maladie s'aggravent alors. Dans de tels cas, les défenses de l’organisme peuvent être renforcées par des médicaments.

Absorption, dégradation et excrétion

L'azithromycine est incomplètement absorbée (environ 40 pour cent) de l'intestin dans le sang après ingestion par voie orale. La dégradation a lieu dans le foie. Les produits de dégradation sont excrétés par les reins (c'est-à-dire avec l'urine) et par les intestins (avec les selles).

Quand l’azithromycine est-elle utilisée ?

Le principe actif azithromycine est utilisé pour divers tableaux cliniques (indications) lorsqu'ils sont provoqués par des bactéries suffisamment sensibles. Ceux-ci inclus:

  • Infections des voies respiratoires supérieures (par exemple, sinusite, amygdalite)
  • Infections des voies respiratoires inférieures (par exemple, bronchite, pneumonie)
  • infections de la peau et des tissus mous
  • Otite moyenne aiguë
  • certaines infections génitales (par exemple chlamydia)

Comment l'azithromycine est-elle utilisée

La dose totale d'azithromycine pour les infections respiratoires, les infections de l'oreille moyenne et les infections de la peau et des tissus mous est de 1.5 gramme. Ceux-ci sont généralement pris selon le programme d'une thérapie de 3 jours : ici, 500 milligrammes d'azithromycine sont pris une fois par jour pendant trois jours chacun.

Pour les infections génitales, la dose totale n’est que d’un gramme, qui peut être pris en une seule fois.

Pour les patients pesant moins de 45 kilogrammes, la posologie de l'azithromycine est réduite.

Quels sont les effets secondaires de l’azithromycine ?

Très souvent (chez plus de dix pour cent des personnes traitées), le traitement provoque des symptômes gastro-intestinaux. Fréquemment, c'est-à-dire chez un à dix pour cent des personnes traitées, l'azithromycine provoque des effets secondaires tels que des maux de tête, des étourdissements, des éruptions cutanées et des troubles visuels.

Encore plus rarement, une photosensibilité, un dysfonctionnement hépatique, un dysfonctionnement rénal, une décoloration des dents et des troubles auditifs surviennent.

Que faut-il prendre en compte lors de la prise d'azithromycine ?

L'azithromycine doit être utilisée avec prudence en cas de dysfonctionnement hépatique, car le principe actif est dégradé par le foie. Il en va de même si le taux de sel dans le sang est trop bas (notamment en cas de carence en potassium et en magnésium) et en cas de certains problèmes cardiaques (allongement de l'intervalle QT, dysfonctionnement cardiaque sévère, rythme cardiaque trop lent = bradycardie).

Interactions médicamenteuses

Si plusieurs médicaments sont pris en même temps, ils peuvent s'influencer mutuellement. Par exemple, les agents suivants augmentent les effets secondaires de l’azithromycine lorsqu’ils sont utilisés en même temps :

  • Alcaloïdes de l'ergot (utilisés dans la migraine, les troubles circulatoires, l'hypertension et la maladie de Parkinson).
  • astémizole (pour les allergies)
  • alfentanil (pour soulager la douleur pendant une intervention chirurgicale)

À l’inverse, l’azithromycine augmente l’effet des médicaments suivants :

  • digoxine (pour le dysfonctionnement cardiaque)
  • ciclosporine (immunosuppresseur)
  • Colchicine (par exemple pour la goutte)

Traficabilité et fonctionnement des machines

La réactivité n'est pas affectée par la prise d'azithromycine. Cependant, des effets secondaires tels que des étourdissements et des convulsions peuvent survenir.

Par conséquent, au début du traitement, le patient doit surveiller sa réponse individuelle au médicament avant de participer activement à la circulation ou d'utiliser des machines lourdes.

Limite d'âge

L'azithromycine peut être administrée dès la naissance si cela est indiqué. Chez les enfants et les adolescents pesant jusqu'à 45 kilogrammes, la posologie est administrée individuellement en fonction du poids corporel.

Grossesse et allaitement

L'azithromycine peut être utilisée pendant la grossesse et l'allaitement.

Le niveau d'expérience concernant l'utilisation de l'azithromycine pendant la grossesse est élevé. Il a été démontré que la substance active n’a aucun effet nocif sur l’enfant à naître.

Comment obtenir des médicaments contenant de l'azithromycine

L'azithromycine est soumise à prescription en Allemagne, en Autriche et en Suisse et n'est disponible qu'en pharmacie sur ordonnance d'un médecin. Des collyres contenant de l'azithromycine sont en vente en Allemagne et en Autriche, mais pas en Suisse.