Syndrome d'apnée centrale du sommeil

Syndrome d'apnée du sommeil implique des pauses dans Respiration pendant le sommeil qui résultent d'une obstruction des voies respiratoires et se produisent souvent plusieurs centaines de fois par nuit. Par définition, les pauses dans Respiration doit durer au moins 10 secondes pendant syndrome d'apnée du sommeil être suspecté.

Les deux sous-groupes suivants font partie des formes les plus courantes de troubles respiratoires du sommeil (SBAS):

  • Syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) - caractérisé par une obstruction (rétrécissement) ou une fermeture complète des voies aériennes supérieures pendant le sommeil; forme la plus courante d'apnée du sommeil (90% des cas).
  • Centre syndrome d'apnée du sommeil (ZSAS) (CIM-10 G47.30: Syndrome d'apnée centrale du sommeil) - caractérisé par des arrêts respiratoires répétés dus au manque d'activation des muscles respiratoires (inhibition épisodique de la pulsion respiratoire); 10% des cas
  • De plus, il existe encore diverses formes mixtes des deux groupes

Le plus courant est l'apnée obstructive ou mixte du sommeil.

Le syndrome d'apnée centrale du sommeil peut être classé comme suit:

  • Apnée centrale primaire du sommeil - aucune autre cause; augmentation de la sensibilité au CO2; augmente en position couchée; les hommes sont plus fréquemment touchés.
  • Apnée centrale du sommeil avec schéma respiratoire de Cheyne-Stokes - dans l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque), l'hypertension pulmonaire, rarement après un infarctus cérébral; souvent augmentation de la commande respiratoire et diminution du CO2 augmente en position couchée
  • Apnée centrale du sommeil lors d'une exposition en altitude - lors d'une ascension au-dessus de 4,000 XNUMX m; augmentation de la réponse respiratoire pendant l'hypoxie (manque d'oxygène aux tissus); généralement pendant la première nuit
  • Apnée centrale du sommeil dans les maladies internes et neurologiques (à l'exception de la respiration de Cheyne-Stoke) - principalement des maladies avec tronc cérébral des lésions, par exemple après une encéphalite (inflammation du cerveau), un infarctus cérébral ou des maladies neurodégénératives; troubles de la fonction cardiaque (fonction cardiaque) ou de la fonction rénale (fonction rénale)
  • Apnée centrale du sommeil en cas d'abus de drogues et de médicaments - en particulier morphine; après 2 mois d'utilisation; commun avec méthadone.
  • Apnée primaire du sommeil dans la petite enfance - en particulier chez les prématurés au poids de naissance <2,500 g (25% des cas) et <1,000 g (environ 85% des cas)

Environ 90% des personnes atteintes présentent une obstruction concomitante des voies respiratoires (forme mixte).

Sex ratio: les hommes sont plus souvent touchés que les femmes.

Pic de fréquence: la maladie survient chez les hommes principalement à l'âge moyen et chez les femmes généralement après ménopause (ménopause chez la femme).

Les enfants peuvent également être affectés. Ici, la cause est généralement une hyperplasie (hypertrophie) des amygdales pharyngées ou palatines.

La prévalence de l'apnée centrale du sommeil est d'environ 4% de la population masculine et 2% des femmes adultes.

Évolution et pronostic: En raison de la Respiration fait une pause, les personnes concernées manquent de oxygène, ce qui les fait mal dormir. Ainsi, les patients sont fatigués pendant la journée. Le sensation de fatigue vous conduire à la compulsion de s'endormir (micro-sommeil). Le syndrome d'apnée du sommeil entraîne une mortalité accrue (nombre de décès sur une période donnée, en fonction du nombre de la population en question) du sous-jacent condition.