Anévrisme de la paroi cardiaque: causes, symptômes et traitement

A Cœur wall anévrisme (anévrisme ventriculaire) est le terme médical pour un renflement qui s'est formé sur la paroi cardiaque. Mur cardiaque anévrisme se produit principalement dans le ventricule gaucheL’ Cœur wall anévrisme n'est pas une maladie classique; c'est principalement l'une des complications tardives après un crise cardiaque. Si l'anévrisme se rompt, il existe un danger de mort aigu.

Qu'est-ce qu'un anévrisme de la paroi cardiaque?

Cœur les anévrismes de la paroi se forment généralement dans le ventricule gauche. Le risque de développer un anévrisme de la paroi cardiaque est le plus courant après un crise cardiaque. Environ 20 pour cent de tous les patients qui ont souffert d'un crise cardiaque sont ensuite diagnostiqués avec un anévrisme de la paroi cardiaque. Les médecins font la distinction entre les anévrismes chroniques et aigus de la paroi cardiaque. Si le patient souffre d'un infarctus du myocarde, nécrose/ la cicatrisation survient par la suite, principalement dans le myocarde du coeur. Ces nécroses sont étirées par la pression ventriculaire et, par la suite, la paroi cardiaque se gonfle. sanguins reste dans le renflement et s'épaissit (thrombus). Le danger? Les thrombus peuvent entrer dans le système circulation au sein de l’ cerveau, provoquant le tractus gastro-intestinal, un rein ou des infarctus cérébraux.

Causes

Les anévrismes de la paroi cardiaque sont généralement causés par une cardiopathie ischémique. Les médecins parlent de cardiopathie ischémique lorsque plusieurs crises cardiaques mineures ou majeures se sont déjà produites et que du tissu cicatriciel s'est formé, de sorte que la capacité de pompage du cœur est déjà altérée. En règle générale, il s'agit d'une réduction importante de la sortie d'éjection. La paroi cardiaque, qui par endroits a déjà un tissu cicatriciel solide, ne peut pas supporter 100% de la pression maintenue dans le ventricule, de sorte que l'expansion se produit. Une sorte de renflement se forme, ce qui provoque la sang à recueillir et ne peut plus coaguler. Si cela se traduit par sang épaississement, on parle de thrombus. Des caillots sanguins se forment qui migrent dans le système circulation or cerveau et ensuite obstruer bateaux.

Symptômes, plaintes et signes

Les anévrismes de la paroi cardiaque ne provoquent aucune gêne, en particulier au début de leur développement. Les patients ne se plaignent généralement pas d'inconfort tant que la dilatation n'est pas si avancée que le vaisseau sanguin fait déjà pression sur les organes. Les symptômes typiques comprennent des difficultés à avaler, enrouement, tousser, Respiration difficultés et aussi des problèmes circulatoires, qui surviennent principalement dans les bras. Ensuite, arythmies cardiaques or l'insuffisance cardiaque peuvent être des symptômes indiquant un anévrisme de la paroi cardiaque.

Diagnostic et progression de la maladie

Les médecins détectent principalement les anévrismes de la paroi cardiaque lors des examens de suivi après une crise cardiaque. En effet, des examens de contrôle réguliers du cœur ont lieu après une crise cardiaque. Le médecin peut donc déterminer si un anévrisme de la paroi cardiaque s'est formé ou non au moyen d'un cœur. ultrason (échocardiographie). Si le médecin n'est pas sûr ou veut confirmer le diagnostic à 100%, un imagerie par résonance magnétique (IRM) peut fournir les résultats nécessaires. Cela fournit également au médecin des informations sur l'emplacement, le débit et la taille de l'anévrisme de la paroi cardiaque. Ces informations sont également cruciales pour thérapie. Si un anévrisme de la paroi cardiaque est présent, le pompage fonction du cœur est altérée, ce qui entraîne une éjection réduite. Le médecin reconnaît des anomalies de perturbation dans la région de l'anévrisme de la paroi cardiaque, qui favorisent les soi-disant thrombus. Si les thrombus formés sont transportés dans le système vasculaire, des embolies peuvent survenir. Dans les cas extrêmement graves, il existe également une possibilité de rupture de la paroi cardiaque (rupture ventriculaire). Le sang s'échappe ensuite du cœur, s'écoule dans le péricarde et provoque une compression cardiaque. Ces complications conduire à la mort du patient dans presque tous les cas. D'autres complications qui peuvent survenir dans le cadre d'un anévrisme de la paroi cardiaque comprennent l'insuffisance ventriculaire gauche avec cardiogénique choc or arythmies cardiaques.

Complications

L'anévrisme de la paroi cardiaque lui-même apparaît comme une complication de l'infarctus du myocarde et n'est donc pas une maladie classique. En tant que tel, il peut être comparativement bien anticipé si un dépistage approprié est effectué.Si l'apparition des symptômes est très tardive, le diagnostic est à nouveau entravé et la maladie peut progresser jusqu'à un point critique. En raison d'un anévrisme de la paroi cardiaque, la capacité de pompage du cœur est altérée. L'éjection de sang affaiblie qui en résulte favorise la formation de thrombus, caillots sanguins qui altèrent le sang circulation et fournir au corps. Si la vaisseau sanguin est complètement bloqué par le thrombus, un embolie se produit. Cela peut conduire à mort. Une deuxième complication dangereuse survient lorsque l'anévrisme de la paroi cardiaque se rompt et que le liquide s'accumule. Cette soi-disant tamponnade cardiaque exerce une pression sur les fonctions vitales et empêche le mouvement de contraction du cœur. Le taux de mortalité est très élevé dans de tels cas car le liquide peut rarement être drainé assez rapidement par crevaison et drainage. L'anévrisme de la paroi cardiaque est souvent accompagné de arythmies cardiaques et gauche l'insuffisance cardiaque, qui nécessitent également un traitement. Sinon, ces séquelles peuvent conduire à cardiogénique choc en raison de l'insuffisance oxygène la fourniture. L'ablation chirurgicale n'est une option que si l'anévrisme de la paroi cardiaque est correctement localisé.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Une visite chez le médecin est recommandée dès que des irrégularités de l'activité cardiaque se produisent. S'il y a des troubles du rythme cardiaque, un rythme cardiaque qui ne peut pas être expliqué ou persistant hypertension, un médecin doit être consulté. Si vous transpirez, bouffées de chaleur ou une agitation intérieure se produit, la cause doit être déterminée par un médecin. Troubles du sommeil, problèmes respiratoires, sensation de pression dans le Pecs, douleuret le vertige doivent être étudiés et traités. En cas de problèmes de déglutition et de toux ou enrouement s'installe, un médecin doit être consulté. Si les irrégularités entraînent un refus de manger ou de boire des liquides, un médecin est nécessaire. La personne affectée est menacée d'une sous-alimentation de l'organisme, qui doit être pris en charge médicalement. Dans le cas de troubles circulatoires dans les membres, des précautions particulières doivent être prises. Si la personne affectée souffre à plusieurs reprises de du froid doigts, mains ou pieds, un contrôle est recommandé. Si des problèmes cardiaques inhabituels surviennent dans des situations de stress, cette observation doit être discutée avec un médecin. Étant donné que l'anévrisme de la paroi cardiaque ne présente souvent pas de symptômes forts au début de la maladie, mais que les symptômes ne deviennent apparents qu'aux stades avancés, une visite chez le médecin doit être effectuée dès les premiers signes visibles. Plus tôt la personne touchée consulte un médecin, meilleures sont les options de traitement.

Traitement et thérapie

Le traitement dépend principalement de la taille et de l'emplacement de l'anévrisme de la paroi cardiaque. En principe, les anévrismes de la paroi cardiaque peuvent être traités chirurgicalement et de manière conservatrice. Si le médecin a diagnostiqué un grand anévrisme de la paroi cardiaque, il doit être traité chirurgicalement - en raison du risque de rupture et d'embolie récurrente. Enfin, s'il s'agit d'un grand anévrisme de la paroi cardiaque, il existe un risque de rupture, mettant la vie du patient en danger. Si le médecin décide d'opérer, il existe différentes méthodes chirurgicales. D'une part, il peut décider d'utiliser une prothèse vasculaire, d'autre part, il peut insérer une stent dans le vaisseau affecté. Une autre option est la soi-disant plastie DOR. Dans cette procédure, le cœur est exposé et l'anévrisme de la paroi cardiaque est ensuite visualisé et ouvert. Au cours de l'opération, le médecin examine les zones de la paroi cardiaque responsables de l'amincissement. Dans le processus, le médecin enlève le tissu anévrismal et, si nécessaire, peut également appliquer un patch sur le défaut qui provient de l'anévrisme de la paroi cardiaque. Si le médecin a diagnostiqué un petit anévrisme de la paroi cardiaque qui ne provoque aucun symptôme, il opte principalement pour un traitement conservateur. Cela implique principalement de s'attaquer facteurs de risque, tels que les troubles du métabolisme lipidique, hypertension, un malsain régime or nicotine consommation. Si le patient réduit la facteurs de risque, il ou elle peut s'assurer que la taille de l'anévrisme de la paroi cardiaque reste inchangée, de sorte qu'une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.

Perspectives et pronostics

L'anévrisme de la paroi cardiaque est un condition avec un mauvais pronostic sauf si le patient est traité chirurgicalement.Comme pour tout anévrisme, il existe un risque que l'anévrisme de la paroi cardiaque soit déjà aminci à un point tel qu'une déchirure plus ou moins importante se développe et une hémorragie interne sévère se produit. Le muscle cardiaque étant fortement perfusé, cette complication peut être fatale si la personne affectée ne peut pas subir une intervention chirurgicale d'urgence immédiatement. Une condition préalable à la guérison est la restauration du tissu aminci, c'est pourquoi l'anévrisme de la paroi cardiaque a pu se former en premier lieu. Si cela réussit et que les sutures guérissent sans complications majeures après la procédure chirurgicale, le patient peut alors se remettre complètement d'un anévrisme de la paroi cardiaque. La question de savoir comment un amincissement de la paroi cardiaque aurait pu se produire est toujours cruciale pour un pronostic précis. S'il y a une maladie sous-jacente qui endommage la paroi cardiaque, il peut ne pas être possible d'exclure la possibilité qu'un tel condition se produira à nouveau. Souvent, un anévrisme de la paroi cardiaque se développe à la suite d'une crise cardiaque et est très susceptible de se rompre le lendemain. Cependant, si le patient survit au premier jour critique, ses chances de guérison s'améliorent. Avec tout anévrisme de la paroi cardiaque, il existe également un risque de formation de caillots, ce qui peut entraîner des thrombose et autres complications.

Prévention

L'anévrisme de la paroi cardiaque ne peut être évité que dans une mesure limitée. Puisqu'il s'agit principalement d'une conséquence tardive d'une crise cardiaque, il est donc d'autant plus important de l'empêcher de se produire en premier lieu. Le manque d'exercice, obésité, nicotine consommation, malsaine régime - ce sont tous des facteurs qui favorisent une crise cardiaque (et par la suite l'anévrisme de la paroi cardiaque).

Suivi

Dans le cas d'un anévrisme de la paroi cardiaque, plus les mesures des soins ultérieurs dépendent généralement beaucoup du moment du diagnostic et de la manifestation de cette maladie, de sorte qu'aucune prédiction générale ne peut être faite à cet égard. Cependant, la détection précoce du condition a toujours un effet positif sur l'évolution de la maladie et peut également prévenir d'autres complications et l'inconfort. Dans le pire des cas, l'anévrisme de la paroi cardiaque peut entraîner la mort de la personne touchée, de sorte qu'un médecin doit être contacté dès les premiers symptômes et signes de la maladie. Le traitement de la maladie est généralement effectué par une intervention chirurgicale, qui se déroule sans complications particulières. La personne affectée doit se reposer après l'opération et ne pas exercer son corps. Les activités physiques et sportives doivent être évitées afin de ne pas exercer de pression inutile sur le corps. De même, un mode de vie sain avec un équilibre régime a généralement un effet très positif sur l'évolution de l'anévrisme de la paroi cardiaque. Les aliments gras doivent être évités afin d'éviter hypertension. Même après une procédure réussie, d'autres examens du cœur sont très importants. Il est possible que l'anévrisme de la paroi cardiaque entraîne une réduction de l'espérance de vie de la personne affectée.

Ce que tu peux faire toi-même

Les patients présentant un anévrisme de la paroi cardiaque respectent toujours les instructions du spécialiste qui les traite, car il s'agit d'une affection grave dans laquelle des complications graves sont possibles à tout moment. Les options d'auto-assistance pour les personnes touchées dépendent principalement du type de thérapie. Le traitement conservateur vise particulièrement à réduire les facteurs de risque et évitant ainsi une intervention chirurgicale. En réduisant tension artérielle et le poids corporel, en abandonnant la consommation de cigarettes et en changeant leur régime alimentaire pour un régime sain, les patients souffrant d'anévrismes de la paroi cardiaque améliorent leur bien-être et leur qualité de vie. En même temps, le patient réduit ainsi la probabilité qu'un traitement chirurgical soit nécessaire pour l'anévrisme de la paroi cardiaque. En cas de chirurgie, le patient tente d'augmenter le succès de l'intervention chirurgicale et ses chances de guérison par une préparation adéquate. Ce faisant, il est principalement guidé par les instructions du médecin. Même avant l'opération, il est conseillé de passer à un mode de vie sain et d'éviter l'effort physique et de minimiser les stress. Après l'opération, le patient reste initialement hospitalisé et observe de longues périodes de repos, qui servent à la régénération. Le patient continue de suivre une alimentation légère et respectueuse du cœur à la maison.