Délires de grandeur: causes, symptômes et traitement

Les illusions de grandeur (également connues sous le nom de mégalomanie) décrivent un sentiment surestimé d'estime de soi à un degré extrême. Cela concerne des choses telles que l'idée délirante d'être une personne ou une figure importante (avec un emploi). Les illusions de grandeur apparaissent souvent comme un symptôme des troubles mentaux du cercle des troubles de la personnalité narcissiques ou schizophréniques.

Qu'est-ce que les illusions de grandeur?

Les illusions de grandeur sont une forme d'illusion et s'accompagnent donc du fait que les malades perdent leur emprise sur la réalité. Ils ne sont pas conscients du non-sens entre leur propre expérience et l'évaluation de la situation et de la réalité, alors qu'en même temps aucune erreur de perception n'est réalisée de la part de la personne affectée (ego syntonia). La mégalomanie n'est qu'un sous-type de folie et peut être différenciée davantage. C'est souvent le symptôme d'un trouble de la personnalité narcissique, schizophrénie ou maniaque Dépression au moment de la manie. Même prouver que le contenu de l'illusion est une perception erronée ne changera pas la croyance subjective de la personne affectée. Dans ce cas, l'illusion de la grandeur est si prononcée que les personnes concernées se croient, par exemple, une personnalité religieuse ou politique. Ils peuvent aussi être un grand inventeur ou destinés à racheter l'humanité. En conséquence, les illusions de grandeur peuvent prendre des formes très différentes et aller d'un excès de confiance à une disposition au martyre. Pour des raisons historiques, il faut aussi le distinguer du César manie: Cela fait référence à la croyance en sa propre infaillibilité et à l'avidité pour la signification universelle de nombreuses personnalités dirigeantes dans les systèmes monarchistes ou absolutistes. Cependant, il n'est pas clair ici dans quelle mesure la souffrance psychologique en soi est signifiée et dans quelle mesure la description des personnages historiques est due au culte de la personnalité et à l'observation contemporaine. En conséquence, dans le cas de l'illusion au sens d'une maladie, l'illusion de César est exclue, bien que cela soit également appelé illusion de grandeur dans l'usage courant.

Causes

L'illusion de grandeur peut s'expliquer dans son origine le plus comme un manie. Ainsi, cependant, de nombreux déclencheurs sont également considérés comme inexpliqués ici. La seule chose qui soit certaine, c'est que les manies de toutes sortes sont souvent associées à Dépression (et un déséquilibre correspondant dans l'hormone équilibre). Ainsi, les illusions de grandeur sont toujours accompagnées d'un énorme sentiment d'exaltation, qui parle d'une perturbation dans le système des neurotransmetteurs. le dopamine ainsi que noradrénaline les niveaux sont considérablement élevés chez les personnes touchées dans la plupart des cas. En outre, les délires - contrairement à hallucinations - sont liés à un stimulus. Dans la plupart des cas, un point de référence plus ou moins concret peut être identifié. Dans le cas de la mégalomanie, il s'agit souvent d'une personne historiquement ou actuellement significative avec laquelle la victime s'identifie. Les mécanismes qui conduire à la sélection de la personne prétendument imitée, par exemple, ne sont pas connus. Cependant, les personnes atteintes de troubles qui ont des illusions de grandeur comme symptôme sont particulièrement sujettes aux illusions après des expériences drastiques. Il peut s'agir de ruptures, d'un changement de carrière, d'un décès et bien plus encore. Fondamentalement, tous les événements majeurs sont susceptibles d'influencer négativement un maladie mentale.

Symptômes, plaintes et signes

La mégalomanie se manifeste comme une illusion par le fait que l'illusion n'est pas contradictoire, irréfutable et revivable pour le malade. Ainsi, le mégalomane ne mime pas une grande personnalité, mais le croit réellement. Il peut être (ou être né pour être) un grand politicien, un chef de guerre en mission ou simplement un homme de génie. Les symptômes qui l'accompagnent sont en conséquence différents. Ce qu'ils ont tous en commun, cependant, c'est un sentiment d'exaltation accru, un fort sentiment d'estime de soi, une perte d'empathie, une disposition accrue à agir et le développement de la paranoïa. Ce dernier se nourrit souvent de la conviction des personnes concernées que leur mission serait entravée par d'autres. Selon les modèles historiques souvent utilisés pour le contenu de l'illusion, cela est cohérent en soi. L'illusion de la grandeur peut être divisée, par exemple, en une illusion politique, une illusion religieuse, une illusion d'omnipotence, une illusion d'amélioration du monde et une illusion égocentrique d'exaltation. s'engager dans toutes sortes d'activités pour prouver sa toute-puissance. De manière caractéristique, même échec - personne n'écoute ni ne suit; les idées s'avèrent irréalisables; les actions échouent - ne fait pas douter le fou. De plus, les mégalomanes ont tendance à ne pas tenir compte des normes juridiques et sociales. De longs épisodes de folie (cependant, elle peut aussi devenir chronique) s'expriment dans le fait que la vie complète peut être subordonnée à la folie. Plus subtilement, cependant, la mégalomanie se manifeste parfois: par exemple, lorsqu'une illusion d'amélioration du monde conduit à un comportement conversationnel très restreint. Les autres symptômes de la mégalomanie doivent être attribués aux maladies, qui provoquent la mégalomanie elle-même. Ceux-ci comprennent des épisodes dépressifs dans le trouble maniaco-dépressif, des perceptions perturbées dans schizophrénie, ou des sensations corporelles perturbées dans des narcissisme. Les symptômes de la manie elle-même - c'est-à-dire les effets sur les actions de la personne touchée - peuvent varier considérablement. Ils vont des délires épisodiques de grandeur (généralement dus à un déclencheur) aux délires chroniques de grandeur qui ont pris possession complète du malade. Les signes de délires de grandeur ne peuvent être vus que par des étrangers, car les délires par définition ne permettent pas de remettre en question ses propres perceptions. Les proches remarqueront chez les personnes qui sont en proie à une illusion qu'elles manifestent un comportement qui semble irrationnel. Les victimes tolèrent moins ou pas de contradiction ou n'y répondent pas. Parfois, ils essaient de prouver le contenu de leur illusion. En conséquence, il peut conduire à des actions qui sont perçues avec une grande inquiétude par ceux qui les entourent, comme prêcher en pleine rue ou présenter toutes sortes d'inventions supposées. En cas de trouble maniaco-dépressif ou schizophréniecependant, il est plus courant que les autres symptômes de la maladie particulière se manifestent en premier.

Diagnostic

Le diagnostic des délires de grandeur est basé sur les autres conditions relevées ainsi que sur la définition du délire. Si la personne touchée est complètement convaincue du contenu de sa mégalomanie et montre un comportement approprié, le diagnostic est facile. Cependant, une grande importance doit être accordée ici au diagnostic précis des affections associées, car la mégalomanie n'est pas traitable en soi. Enfin, il résulte dans presque tous les cas d'autres troubles mentaux. De plus, cette forme de manie doit encore être examinée pour d'éventuelles causes organiques. Procédures d'imagerie concernant cerveau en font partie. Les discussions avec la personne touchée sont généralement complétées par des discussions avec des proches. Pour le cours ultérieur, il est important que la mégalomanie soit comprise et correctement classée par les médecins traitants. De plus, d'autres symptômes doivent pouvoir être séparés du délire. En conséquence, le diagnostic peut prendre beaucoup de temps. En conséquence, comme pour de nombreuses maladies mentales, de nombreuses années s'écoulent souvent entre le début de la maladie et le diagnostic.

Complications

Les complications qui peuvent survenir dans le cadre de la mégalomanie sont nombreuses et fortement dépendantes de la gravité de la perception pathologique. Par exemple, certaines formes de mégalomanie sont relativement inoffensives et peuvent, par exemple, dans le pire des cas signifier simplement une perte financière due à la culture excessive d'un passe-temps de bricolage ou d'édition. Dans les cas plus graves, le mégalomane peut se retrouver dans toutes sortes de situations en raison de sa folie, ce qui le met, lui et les autres, en danger. Citons ici, par exemple, des situations dans lesquelles le malade se présente comme un leader et tente de convaincre des étrangers de sa valeur. Il en va de même pour les prédications non sollicitées ou autres proclamations de messages. Cependant, alors que dans ces cas le niveau purement verbal est rarement laissé, une illusion de salut ou une illusion de toute-puissance signifient un risque d'actions complètement absurdes. Par exemple, la croyance en sa propre infaillibilité peut conduire le malade à s'immiscer dans les opérations médicales, sur les chantiers de construction ou ailleurs, voire à agir lui-même. En conséquence, le mégalomane peut également causer d'immenses dégâts s'il dispose de l'espace pour agir. Il ne faut pas sous-estimer également les complications financières, professionnelles et sociales qui accompagnent la mégalomanie: par exemple, de nombreuses formes de délire, surtout lorsqu'elles deviennent chroniques, entraînent l'incapacité des personnes atteintes. Les problèmes sociaux résultent d'un manque d'acceptation de la réalité ainsi que de la paranoïa. Dans les cas extrêmes, l'automutilation ou le suicide survient en raison de la mégalomanie. Cela peut se produire, par exemple, lorsque le malade se croit un martyr religieux ou est convaincu que sa disparition pourrait autrement être profitable à ceux qui l'entourent (ou à l'humanité).

Quand faut-il aller chez le médecin?

Fondamentalement, une illusion de grandeur avec les autres troubles qui y sont associés est un cas pour une visite chez un médecin. Ici, les psychiatres et autres médecins spécialisés dans les maladies mentales sont au premier plan. Les compétences des médecins généralistes, en revanche, s'épuisent rapidement. Dans ce contexte, il est problématique que l'illusion en tant que telle ne soit pas considérée comme un problème par le mégalomane. Au mieux, d'autres symptômes le poussent donc à psychiatre, qui reconnaît alors la mégalomanie. Dans de nombreux cas, des illusions excessives de grandeur peuvent également inciter les proches à faire le choix de consulter un médecin. Cela peut parfois (s'il y a un danger pour la vie et l'intégrité physique) entraîner également une admission forcée dans un sanatorium psychiatrique.

Traitement et thérapie

Le traitement des illusions de grandeur consiste à traiter le trouble sous-jacent. Cela explique également l'importance d'un diagnostic précis. Cela implique des médicaments là où cela semble possible. Neuroleptiques contribuer à réduire les épisodes psychotiques (qui semblent être responsables de certaines formes de mégalomanie). . est généralement entravée par le manque de perspicacité du malade lui-même. En conséquence, coercitif les mesures peut être utilisé dans certains cas. En cas de maladies connues, telles que la manie Dépression ou schizophrénie, le plan de traitement est conçu en fonction de ces maladies. On peut supposer ici que les illusions de grandeur seront également traitées comme un symptôme. Une illusion de grandeur fortement manifestée, en revanche, est considérée comme difficile, voire impossible à traiter. Si la personne affectée ne peut être amenée à aucune perspicacité et que d'autres symptômes ne signifient pas un fort besoin d'action, une illusion de grandeur peut également subsister. Dans le cas des causes organiques (cerveau endommager), neuroleptiques peut être utilisé au mieux. Cependant, aucun remède causal n'est à prévoir ici.

Perspectives et pronostics

Selon les parcours très différents de maladie mentale, il est difficile de fournir un pronostic unifié. Dans de nombreuses formes de mégalomanie, il existe une certaine probabilité de rechute malgré la guérison. Cela est particulièrement vrai lorsque des stimuli clés peuvent promouvoir le contenu de la mégalomanie. Fondamentalement, différentes conditions psychologiques ont des probabilités différentes de développer une mégalomanie en tant que symptôme. C'est très courant dans narcissisme et le trouble maniaco-dépressif. Les illusions de grandeur peuvent également se manifester tout au long de la vie. Si cela ne conduit qu'à une obsession (par exemple, pour des inventions, un passe-temps ou une orientation politique), la personne affectée peut bien vivre avec, dans la mesure où elle est par ailleurs socialement fonctionnelle. D'autres formes de mégalomanie, en revanche, qui se traduisent par des actes parfois dangereux ou très irrationnels, imposent une charge permanente. De plus, le pronostic dépend principalement du trouble sous-jacent.

Prévention

Il n'y a aucun moyen d'empêcher spécifiquement la mégalomanie. Seule la meilleure protection possible de son mental décomposition cellulaire peut s'avérer bénéfique. Cependant, en raison de la complexité sous-jacente au développement de la plupart des maladies mentales, même cela n'est possible que dans une mesure limitée.

Suivi

Les illusions de grandeur ne nécessitent des soins de suivi que s'il y a un besoin de traitement. En règle générale, la mégalomanie n'a aucune valeur de maladie. Cependant, si d'autres personnes subissent un préjudice en conséquence ou si la personne affectée souffre de ses propres illusions de grandeur, un suivi peut être approprié. La question décisive est de savoir si une surestimation pathologique de ses propres capacités s'est produite dans le contexte d'un maladie mentale nécessitant un traitement. Les illusions de grandeur sont souvent le résultat d'un trouble affectif ou d'une manie. En cas d'épisode maniaque, une période de suivi après un traitement aigu est également utile. La manie se produisant par épisodes, une inversion de la mégalomanie est généralement observée dans la phase entre deux épisodes maniaques.Gérer la honte, les sentiments d'infériorité et le regret n'est pas vraiment facile lorsque vous venez de vous sentir bien et plein d'énergie. Les personnes atteintes ont besoin d'aide après un épisode aigu. Cependant, une forme bénigne de mégalomanie, par exemple chez une personne neurotiquement prédisposée, n'a aucune valeur de maladie. Au mieux, ces personnes sont irritantes. Ils peuvent causer des problèmes avec leur sens exagéré de soi, mais ils ne font généralement de mal à personne. C'est ce qu'on appelle l'hypomanie. Comme cela ne se transforme généralement pas en manie, ni traitement ni suivi ne sont nécessaires. Néanmoins, avec l'aide de psychothérapie, ces personnes peuvent également devenir plus réalistes dans leur auto-évaluation.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

En raison de la définition de la mégalomanie, les personnes atteintes ne peuvent pas s'aider elles-mêmes. Cela nécessiterait un aperçu de la maladie, qui, cependant, ne peut pas être donné dans le cas de la mégalomanie. Seul un environnement attentif peut agir de manière à inciter la personne concernée à se faire soigner le plus tôt possible. Etant donné que dans la plupart des cas il s'agit de personnes souffrant de maladies mentales, cela est également souhaitable en ce qui concerne ces évolutions de la maladie.