Trouble de la personnalité narcissique

Synonymes au sens large

  • Auto-indulgence
  • L'amour de soi
  • Égoïsme
  • Égoïsme

Dans la mythologie grecque, la figure de «Narcisse» était le fils du dieu du fleuve Kephisos. Ce jeune homme a jadis rejeté l'amour d'une nymphe. Il a ensuite été maudit par la déesse Aphrodite.

C'était son destin de tomber amoureux immortellement de son reflet. Selon la légende, il mourut lorsqu'une feuille troubla autrefois son reflet à la surface de l'eau. Le narcissique trouble de la personnalité se caractérise avant tout par une nette tendance à se surestimer soi-même et ses capacités, par une capacité très limitée à sympathiser avec les autres et par une extrême sensibilité aux critiques des autres.

Épidémiologie

On estime que l'incidence de narcissique trouble de la personnalité dans la population normale est d'environ 0.3%. Chez les patients psychiatriques, l'incidence est d'environ 1%. Les chiffres ci-dessus sont des estimations. D'après mon expérience personnelle et clinique, l'incidence de ce trouble est nettement plus élevée.

Diagnostic

Chaque diagnostic posé dans ce pays doit être «crypté», si l'on veut le faire professionnellement et pas simplement à partir du vider. Cela signifie qu'il existe des systèmes dans lesquels toutes les maladies connues de la médecine sont plus ou moins bien enregistrées. Ainsi, un médecin ne peut pas simplement aller distribuer des diagnostics tant que certains critères ne sont pas remplis par le système de cryptage.

Si les critères ne sont pas remplis, le diagnostic ne peut être posé. La recherche utilise le système DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), qui provient de la région américaine. Ici, les descriptions des symptômes de la maladie sont souvent plus précises.

Afin de poser un diagnostic, des critères précisément définis doivent être remplis. Critères diagnostiques selon le DSM IV (le début de la maladie est au début de l'âge adulte et il doit y avoir au moins 5 critères). Ce modèle de comportement doit être permanent et visible dans divers domaines de la vie (relations, travail, famille, amis, etc.).

Pour poser le diagnostic, la personne doit souffrir de son comportement déviant.

  • A un sens grandiose de sa propre importance (exagère ses propres réalisations et talents, censés être reconnus comme supérieurs sans réalisations correspondantes)
  • Est fortement occupé par des fantasmes de succès sans limites, de pouvoir, de glamour, de beauté ou d'amour idéal
  • Estime être «spécial» et unique et doit être compris par d'autres personnes (ou institutions) spéciales ou respectées ou ne s'associer qu'à elles
  • Nécessite une admiration excessive
  • Démontre un sentiment de droit, c'est-à-dire des attentes exagérées d'un traitement particulièrement préféré ou une réponse automatique à ses propres attentes
  • Est exploiteur dans les relations interpersonnelles, c'est-à-dire profite des autres pour atteindre ses propres objectifs
  • Manque d'empathie: refuse de reconnaître ou de s'identifier aux sentiments et aux besoins des autres
  • Envie souvent les autres ou croit que les autres l'envient
  • Montre un comportement ou des attitudes arrogants et autoritaires

La véritable désignation «narcissique» se réfère tout d'abord à une surestimation personnelle de ses propres capacités.

Dans le tableau clinique du narcissique trouble de la personnalité, d'autre part, le problème réside principalement dans l'interaction interpersonnelle du patient avec son environnement. Il se présente souvent avec les caractéristiques typiques d'un manque d'empathie pour les autres, de la peur de la critique et d'un comportement social erroné. En particulier, une présentation excessive de soi et l'accent mis sur sa propre grandeur conduisent à des confrontations régulières avec d'autres personnes.

Si ceux-ci essaient maintenant d'évaluer par exemple les performances du patient de manière plus réaliste ou ne veulent pas et ne peuvent pas comprendre la supériorité, le narcissique ressent une réelle menace pour sa personnalité et justifie ainsi un renforcement de son comportement. À ce stade, nous aimerions nous référer à notre page où nous avons répertorié et commenté quelques exemples pratiques de «narcissisme appliqué». Ces exemples nous ont été aimablement fournis gratuitement par certains auteurs invités (généralement) inconnus.