Nerf auriculaire Magnus: structure, fonction et maladies

Le nerf auriculaire magnus est un nerf sensible du plexus cervical. Le nerf fournit la sensation à l'oreille dorsale peau et des parties du cuir chevelu. Les lésions nerveuses entraînent des troubles sensoriels.

Qu'est-ce que le nerf auriculaire magnus?

Le plexus nerveux cervical est mieux connu des professionnels de la santé sous le nom de plexus cervical. Il se compose des branches antérieures ou rami de la colonne vertébrale nerfs des segments C1 à C4 et porte également des portions de nerfs spinaux du segment C5. Les branches nerveuses du plexus s'étendent entre le muscle antérieur du scalène et le muscle scalène moyen vers le bas dans le cou Région. En plus du moteur et mixte nerfs, le plexus cervical porte un certain nombre de nerfs purement sensoriels. Ceux-ci incluent, par exemple, le nerf auricularis magnus, également connu sous le nom de grand nerf auriculaire. Le nerf provient des deuxième et troisième segments cervicaux C2 et C3 dans le moelle épinière, ce qui en fait un nerf spinal sensoriel dont les fibres d'origine s'articulent avec d'autres cervicales nerfs dans le plexus cervical. Les nerfs sensoriels montrent un cours afférent. Ils transportent ainsi l'excitation vers le haut vers le centre système nerveux, tandis que les nerfs efférents transportent l'excitation dans l'autre sens et donc hors du système nerveux central. Le nerf auriculaire magnus est la plus grande des branches nerveuses ascendantes du plexus cervical. Étant donné que le nerf auricularis magnus ne se compose pas d'un seul ramus, l'appeler un nerf est en fait trompeur. Il s'agit plus précisément de deux branches nerveuses d'un même nerf.

Anatomie et structure

Le nerf auriculaire supérieur provient des branches antérieures des deuxième et troisième nerfs spinaux. De là, le nerf sensoriel s'enroule autour du muscle sternocléidomastoïdien. Au point punctum nervosum ou au point d'Erb, le nerf réapparaît avec le nerf collatéral transverse, le nerf occipital inférieur et le nerf supraclaviculaire, et apparaît au bord postérieur du muscle squelettique. Au cours de son parcours, le nerf, comme beaucoup d'autres nerfs du plexus cervical, perce l'aponévrose cervicale superficielle. Après perçant, il continue sur le muscle en direction crânienne sous le platysma et atteint le glande parotide. À ce stade, le nerf auriculaire magnus se divise en une branche ou branche antérieure et postérieure. Dans la région parotidienne, le cordon nerveux sensible communique avec les fibres du nerf facial. Le nerf auricularis magnus est un nerf purement sensoriel. Les nerfs moteurs ne peuvent jamais être purement efférents moteurs, mais contiennent toujours également des fibres afférentes sensibles. En revanche, dans les nerfs sensibles, l'exclusivité du type de fibre sensible est la règle. Comme toutes les autres fibres nerveuses, le nerf auriculaire est enfermé dans des cellules gliales et correspond à un appendice de neurones.

Fonction et tâches

La fonction des nerfs sensoriels est de transporter l'excitation vers le centre système nerveux. Les nerfs sensoriels sont connectés à la périphérie avec des soi-disant récepteurs. Les récepteurs perçoivent des stimuli tels que la pression, le toucher, la température et douleur et transférez ces stimuli dans la langue du système nerveux en fonction de l'intensité du stimulus. Cela se produit par la formation d'un potentiel d'action, qui se déplace le long des fibres nerveuses sensorielles afférentes finalement hors du tissu dans le système nerveux central. Là, le traitement final du signal commence et la perception du stimulus atteint, par exemple, la conscience. Les nerfs purement sensibles ne sont pas conçus pour transmettre des informations sensibles à la profondeur. La sensibilité à la profondeur consiste en des perceptions de stimulation du fuseau musculaire et de l'organe tendineux de Golgi. Il est composé d'informations sur la position actuelle de les articulations et les muscles et est transporté vers le système nerveux central par les parties ascendantes de nerfs sensori-moteurs mixtes. Ainsi, les nerfs purement sensoriels n'ont rien à voir avec la sensibilité à la profondeur. En conséquence, le nerf auriculaire ne transmet que la température, douleur et toucher des stimuli. Il reprend l'innervation sensible de la dorsale peau parties dans la zone de l'oreillette et le cuir chevelu derrière l'oreille. Il fournit également une alimentation sensorielle au peau au-dessus du processus mastoïde et innerve également une zone de peau au-dessus du glande parotide et le muscle masséter.

Maladies

En raison de sa longueur extraordinaire, le nerf auricularis magnus est utilisé comme nerf donneur par chirurgie reconstructive. Ainsi, dans les interventions chirurgicales reconstructives, il sert de temps en temps d'interposition pour la reconstruction de défauts nerveux plus courts, mais le nerf auriculaire lui-même peut également être affecté par des défauts. Dans le cas d'une lésion de son tissu, des perturbations sensorielles se produisent dans les zones d'alimentation mentionnées ci-dessus. Ces perturbations peuvent se manifester de diverses manières. En plus de l'engourdissement, des troubles sensoriels tels que douleur ou tiède /du froid une sensation peut survenir. Des picotements persistants peuvent également être un symptôme. Des troubles sensoriels à médiation périphérique se produisent, par exemple, lorsque le plexus nerveux cervical entre les muscles scalène antérieur et scalène est coincé. Cela peut être le cas après une augmentation de la taille des deux muscles, qui peut être due à une sollicitation excessive, par exemple. Des troubles sensoriels à médiation périphérique se produisent également dans le contexte de polyneuropathies et sont dus à la démyélinisation des branches nerveuses périphériques. Une telle démyélinisation dégénère les cellules isolantes autour des nerfs. Les stimuli sont donc toujours détectés, mais l'excitation générée en réponse à la perception du stimulus est partiellement ou complètement perdue sur son chemin vers le système nerveux central. Traumatisme, périphérique inflammation, infection, ou malnutrition et l'empoisonnement peut également entraîner des troubles sensoriels. Les troubles sensoriels à médiation centrale du nerf auriculaire sont généralement associés à une lésion du nerf rachidien associé et peuvent être dus, par exemple, à moelle épinière infarctus ou maladie auto-immune la sclérose en plaques.