Calculs rénaux (néphrolithiase)

Néphrolithiase - familièrement appelée un rein pierres - (synonymes: pierre rénale fixe; calixurolithiase; calcium néphrolithiase; pierre calice; calculs calices; néphrolithiase congénitale; calcul dans le système calice rénal; pierre de corail; néphrolith; néphrolithiase; néphrolithiase de la bassinet du rein; rénal abcès avec de la pierre; Pierre d'épanchement rénal; Pierre d'épanchement pelvien rénal; Diverticule rénal pelvien avec pierre; Rénal pelvien diverticulite avec de la pierre; Rénal pelvien diverticulose avec de la pierre; Calcul pelvien rénal; Calcul pelvien rénal; Pierre solitaire pelvienne rénale; Calculs pelviens rénaux; Rénal calcium pierre d'oxalate; Calcul calicéen rénal; Calcul calicéen rénal; Colique rénale due à la pierre; Calcul rénal; Calculs rénaux; Calcul du calice supérieur rénal; Pierre parenchymateuse rénale; Calcul rénal du groupe calice supérieur; Écoulement de calculs rénaux; Calculs rénaux; Grains de pierre rénale; Colique rénale; Maladie des calculs rénaux; Calcul du calice inférieur rénal; Calcul du calice inférieur rénal; Néphrolithiase oxalate; Pelviolithiase [pierre pelvienne rénale]; Néphrolithiase récurrente; Calcul rénal récurrent; Dépôt d'urate dans un rein; Pierre d'urate dans bassinet du rein; Pierre pelvienne rénale encapsulée; CIM-10-GM N20. 0: calculs rénaux) se réfère à la formation de calculs urinaires dans le un rein. La néphrolithiase est une forme de lithiase urinaire (calculs urinaires dans les voies urinaires - bassinet du rein, uretères (uretères), urinaires vessie, urètre (urètre)). Les calculs urinaires sont causés par un déséquilibre dans la composition physico-chimique de l'urine avec formation de cristaux de sel. La néphrolithiase peut être classée en fonction de la cause de la formation:

Cause d'origine Type de pierre Fréquence en%
Trouble métabolique acquis Pierre d'oxalate de calcium 75
Pierre d'acide urique 11
Pierre d'acide urique dihydraté 11
Pierre de Brushite 1
Pierre d'apatite carbonate 4
Infection urinaire Pierre de struvite 6
Pierre d'apatite carbonate 3
Pierre d'urate d'hydrogène d'ammonium 1
Trouble métabolique congénital Pierre de cystine 2
Pierre de dihydroxyadénine 0,1
Pierre de xanthine très rare

Sex-ratio: les hommes sont plus fréquemment touchés que les femmes; contrairement aux preuves antérieures, il existe plusieurs études selon lesquelles le distribution entre les sexes s'égale au cours des dernières décennies ou augmente aux dépens des femmes. Incidence maximale: L'incidence maximale de la néphrolithiase se situe entre 30 et 60 ans. La prévalence (incidence de la maladie) est de 5% en Allemagne, de 5 à 9% en Europe et de 12 à 15% aux États-Unis. L'incidence a considérablement augmenté dans les pays occidentaux industrialisés. Calculs rénaux se produisent particulièrement souvent dans les régions sèches et chaudes (10-15%). Évolution et pronostic: La néphrolithiase peut être asymptomatique et reste donc souvent non détectée. La taille des pierres peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Jusqu'à un diamètre de 2 mm, les calculs passent spontanément (par eux-mêmes) dans l'urine dans la majorité des cas. Les pierres de plus de 5 à 6 mm de diamètre passent rarement spontanément. Lorsque la pierre passe, cela est principalement associé à des coliques douleur et un fort envie d'uriner. Dans la majorité des cas, calculs rénaux se produire d'un côté. Chez 50% des patients, la néphrolithiase (calculs rénaux) se produit de façon récurrente. Chez 10 à 20% des patients, au moins 3 épisodes récurrents doivent être attendus. Par ce que l'on appelle la métaphylaxie (prophylaxie des calculs urinaires), qui dépend du type de calcul et de la cause, le taux de récidive peut être réduit en dessous de 5%. Les règles de base incluent boire beaucoup de liquides (> 2.5 l / jour), faible animal protéines (protéines), à faible teneur en sel et à hautepotassium régime, normalisation du poids et activité physique. Comorbidités (maladies concomitantes): L'urrolithiase est associée à un risque accru d'infarctus du myocarde (Cœur attaque) (31%). De plus, il existe un risque accru de carcinome urothélial (tumeurs malignes du tissu de transition (urothélium) tapissant les voies urinaires).