Une hémorragie cérébrale est une urgence potentiellement mortelle dans laquelle il y a un saignement dans le cerveau. Mais pas tous hémorragie cérébrale a besoin d'une intervention chirurgicale. D'une part, l'étendue du saignement, c'est-à-dire la quantité de sang, est cruciale.
Les petits saignements se résorbent spontanément, ils se dissolvent donc d'eux-mêmes. Les plus gros peuvent devoir être enlevés chirurgicalement. D'autre part, l'emplacement, c'est-à-dire où dans le cerveau le saignement s'est produit, est un critère important. La cause du saignement joue également un rôle dans le traitement. Si, par exemple, un renflement sang vaisseau (anévrisme) a éclaté, cela doit souvent être traité chirurgicalement.
Indication pour la chirurgie
Que ce soit hémorragie cérébrale nécessite une intervention chirurgicale dépend de nombreux facteurs. Premièrement, la cause du saignement est pertinente. Par exemple, un anévrisme (gonflement d'un vaisseau sanguin) est-il la cause d'un saignement?
Pour un autre, l'emplacement est déterminant. Une distinction est faite ici entre les saignements qui se situent au-dessus ou en dessous du cervelet. Si l'hémorragie est dans le cerveau et le saignement n'est pas causé par un anévrisme, il est possible d'attendre et de voir, sauf s'il y a des symptômes neurologiques.
Si la vigilance (vigilance) du patient diminue ou s'aggrave au cours de la maladie, une intervention chirurgicale est recommandée. Même une hémorragie superficielle (<1 cm du cerveau surface) peut être enlevée facilement par chirurgie sans traumatisme environnemental majeur. En cas d'hémorragie profonde dans le cerveau, les patients sont beaucoup plus réticents à subir une intervention chirurgicale.
Si le saignement est localisé près du cervelet, les complications suivantes peuvent survenir: Il n'y a qu'un espace limité dans l'os crâne, alors le ecchymose peut appuyer sur le tissu cérébral et endommager les cellules nerveuses. Il y a une peur particulière des dommages au tronc cérébral, qui peuvent rapidement conduire à une altération Respiration et la mort. L'écoulement de l'eau nerveuse (liquide céphalo-rachidien) peut également être évité en saignant près du cervelet. Par conséquent, une intervention chirurgicale doit être réalisée si l'imagerie montre une congestion du liquide céphalo-rachidien. On peut également essayer de drainer la liqueur vers l'extérieur via un tube (drainage ventriculaire externe).
