Les personnes souffrant de parurèse ont du mal, voire parfois impossible, à uriner dans les toilettes publiques. Près de 3 pour cent de tous les hommes sont touchés, mais ils consultent rarement un professionnel en raison de la nature taboue du problème. C'est malheureux en ce qu'il existe des méthodes efficaces pour lutter contre la parurèse.
Qu'est-ce que la parurèse?
La parurèse est un trouble de la miction causé par des facteurs psychologiques. La miction est également connue sous le nom de «miction». Les personnes touchées ont des inhibitions pour vider leur vessie dans les toilettes publiques. Soit ils ont besoin d'un certain temps pour en arriver là, soit ils doivent renoncer à être soulagés et quitter les toilettes à nouveau. L'inhibition est particulièrement causée par la présence d'autres hommes. Différentes gradations et degrés de gravité sont observables dans ce que l'on appelle aussi timide vessie. Certains des hommes affectés préfèrent aller dans une cabine plutôt que dans un urinoir car ils sont ici loin du regard éventuel des autres utilisateurs des toilettes. Certains sont capables de mieux se détendre lorsqu'ils sont assis. Dans les cas graves, même ceux les mesures n'aide plus et la miction n'est possible qu'à la maison. La conséquence est une réduction massive de la qualité de vie.
Causes
La cause réside dans une situation de formation vécue par les personnes touchées - généralement pendant la puberté - dans laquelle elles ont ressenti de la peur, de la honte et stress. Ils se sont sentis regardés en urinant ou se sont moqués de ne pas pouvoir uriner immédiatement. Cette expérience peut contribuer au développement de ce que l'on appelle «l'angoisse d'anticipation»: la peur de «l'échec» à nouveau lors de leur prochaine visite dans les toilettes publiques s'installe. Ainsi, un cycle est enclenché qui ne peut guère être corrigé. De plus, il arrive que psychologique stress sans une expérience de déclenchement peut causer le problème. Il n'est pas possible de se détendre et vessie la vidange est bloquée. Chez l'homme, les muscles du sphincter interne et externe ferment le urètre et veillez généralement à ce que la vessie ne se vide pas contre sa volonté. Cependant, en allant aux toilettes, la nervosité et stress peut empêcher les muscles du sphincter de se détendre et donc la vessie de se vider.
Symptômes, plaintes et signes
Environ un tiers de tous les hommes sont parfois confrontés au problème de ne pas pouvoir uriner, mais ceux qui souffrent de parurèse ont de multiples souffrances: dans des situations où ils doivent absolument uriner (avant de commencer un long vol, lors d'un trajet en bus), ils réussir avec une difficulté particulière. L'inconfort physique sévère est aggravé par une irritation psychologique. Ceci est aggravé par le fait que d'autres personnes ne peuvent pas comprendre le problème et lui sourire. Les personnes touchées se sentent incomprises et ont le sentiment que quelque chose ne va pas avec elles. Cela augmente la tension. Souvent, ces personnes souffrent de parurèse qui ont une tendance au perfectionnisme et à l'auto-observation. Ils attachent également une grande importance à ce que les autres pensent d'eux, mais cela les fait rapidement se sentir observés. Et le sentiment d'être observé joue un rôle crucial dans la vessie timide.
Diagnostic et évolution de la maladie
Pour poser un diagnostic, il faut d'abord qu'un spécialiste écarte d'éventuelles causes physiques (hypertrophie prostate, rétrécissement de la urètre). Divers médicaments psychotropes peut également être responsable de rétention urinaire. La nature taboue de la maladie façonne aussi généralement son évolution: les personnes touchées essaient de la cacher à leurs semblables, de l'accepter et de l'intégrer dans leur vie. Ils font preuve d'un comportement d'évitement prononcé, ce qui rend leurs activités professionnelles, leurs loisirs et leur vie relationnelle plus difficiles. Pas rarement, les difficultés conduire au retrait social et Dépression.
Complications
La parurèse à des degrés divers n'est en fait pas si rare, ni généralement grave condition. Ce ne sont pas non plus les effets du comportement urinaire dans les toilettes publiques qui conduire aux complications. Après tout, le comportement urinaire dans la vessie timide n'affecte que les toilettes publiques, où la personne affectée se sent observée par les autres. À la maison, vider la vessie fonctionne sans aucun problème. Cependant, l'effet sur le développement psychologique de la personne touchée peut être problématique avec la parurèse.Le plus souvent, la parurèse se développe pendant la puberté, lorsque les adolescents de sexe masculin mettent un accent particulier sur le corps et le comportement masculin. La parurèse peut être déclenchée par un traumatisme. Ou cela peut être une peur de ne pas pouvoir effectuer le pipi debout, qui est considéré comme un comportement masculin, devant le regard des autres et donc d'être ridiculisé. L'adolescent de sexe masculin atteint de parurèse évite d'utiliser les toilettes publiques par peur, pensant que les autres le jugeront comme non viril voire anormal. Cela conduit souvent à un complexe d'infériorité dangereux, qui peut éclipser toute la vie. Dans les cas graves, la personne touchée devient complètement isolée socialement, seulement pour pouvoir toujours aller aux toilettes à la maison. Si laissé non traité, Dépression et même des tendances suicidaires peuvent se développer comme des conséquences tardives.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Les personnes qui ont une grande peur d'utiliser les toilettes publiques devraient discuter de ce problème avec un psychologue ou un psychothérapeute. En cas de parurèse, un traitement est généralement recommandé, car la phobie peut avoir un impact négatif sur la qualité de vie si, par exemple, la personne ne peut pas aller aux toilettes en avion ou en bus. Une visite chez le médecin est nécessaire si le comportement d'évitement conduit à des limitations notables dans la vie quotidienne. Quiconque, en raison de la phobie, cherche un emploi près de chez lui ou évite des voyages plus longs peut avoir une parurèse qui nécessite un traitement. Les personnes qui souffrent des peurs décrites devraient d'abord consulter leur médecin de famille. Il peut faire un premier diagnostic provisoire et, si nécessaire, consulter un spécialiste. le condition est travaillé dans le contexte de comportement ou parler thérapie et peuvent ainsi être traités efficacement. En cas de phobies sévères, traitement hospitalier dans un centre spécialisé pour troubles anxieux est nécessaire.
Traitement et thérapie
Le comportement d'évitement est un signe clair de la maladie, et c'est là que le traitement entre en jeu. Dans le cadre de thérapie comportementale, les personnes touchées font face à des situations stressantes et anxiogènes sous la direction d'un expert. Une tentative est faite pour augmenter doucement le niveau de difficulté: Au début, il y a une visite dans une toilette publique vide et uriner assis dans une cabine; la fin d'un succès thérapie consiste à uriner dans un urinoir dans des toilettes publiques très fréquentées. Le but est élimination de la peur de l'échec et de la maturation de la conscience que peu importe ce que les autres visiteurs des toilettes (peuvent) penser. Un autre outil - souvent utilisé pour accompagner thérapie comportementale - est détente exercices qui peuvent être faits à la maison. Ceux-ci incluent le muscle progressif détente selon Edmund Jacobson ou plancher pelvien formation selon Arnold H. Kegel. Ceux-ci aident à entraîner et à cibler la contraction et détente des muscles du sphincter impliqués dans la vidange de la vessie. Les chances de succès du traitement sont très bonnes et devraient inciter les personnes atteintes à surmonter leur honte et à se confier à un professionnel.
Perspectives et pronostics
En principe, la parurèse est curable. Le trouble mental doit être traité dans les premiers stades pour un bon pronostic. Plus les symptômes sont sévères et plus le trouble existe depuis longtemps, plus le processus de récupération est normalement prolongé. Sans thérapie, la personne touchée réussit rarement à se rétablir. Il faut plutôt s'attendre à une augmentation de l'anxiété et d'autres troubles psychologiques peuvent se développer. Le pronostic est pire dans ces cas, car le développement de l'anxiété ou des traits de comportement phobiques peut se propager à d'autres domaines. Le soulagement des symptômes se produit exclusivement si la coopération de la personne affectée est présente. Sinon, les médecins et les thérapeutes ne peuvent obtenir qu'un succès limité. Une amélioration de la décomposition cellulaire situation est obtenue en amorçant des changements grâce à un entraînement comportemental et un travail cognitif. Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de travailler sur la cause. Le traitement se concentre plutôt sur apprentissage uriner dans les lieux publics. Dans le même temps, la sensation générale d'anxiété et l'inconfort physique qui en résulte sont progressivement réduits.Pour un pronostic réussi, une patience suffisante est requise en plus d'un démarrage rapide du traitement et d'une volonté de soulager les symptômes. Des améliorations sont souvent obtenues après quelques semaines ou quelques mois. Cependant, certains patients ont besoin d'années pour se libérer des symptômes.
Prévention
Parce que dans la plupart des cas, un événement traumatique a déclenché une parurèse, la prévention est difficile. La croyance largement répandue selon laquelle un homme n'est un «vrai» homme que s'il vide sa vessie en se levant ajoute à la souffrance. Des stéréotypes comme ceux-ci conduire à l'insécurité et à la mise en danger de personnes instables préoccupées par les opinions de leurs semblables. La meilleure prévention est de développer plus de confiance en soi et de ne pas accorder d'importance aux opinions qui circulent sur ce qu'un «vrai» homme devrait maîtriser.
Suivi
Dans la plupart des cas, la personne touchée par la parurèse a très peu de les mesures ou des options de suivi. Par conséquent, la personne touchée doit consulter un médecin très tôt dans cette maladie, afin qu'elle n'entraîne pas de complications ou d'autres plaintes dans la suite. Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de la maladie. Par conséquent, un médecin doit être consulté dès les premiers signes et symptômes. La parurèse peut être atténuée par diverses thérapies et exercices de relaxation. Cependant, une guérison complète ne peut pas toujours être obtenue, de sorte que les personnes touchées doivent continuer à éviter les toilettes publiques dans leur vie. Dans de nombreux cas, le soutien et l'aide de la propre famille du patient sont très importants pour soulager les symptômes. Plus loin les mesures d'un suivi ne sont donc pas accessibles à la personne concernée en cas de parurèse. Cependant, la maladie n'a pas d'effet particulier sur le décomposition cellulaire de la personne affectée, de sorte que la parurèse ne réduit pas l'espérance de vie de la personne affectée. Dans ce cas, la personne affectée peut également essayer d'uriner seule dans les toilettes publiques pour contrer le sentiment de honte.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Parureris exige toujours thérapie comportementale. Avec un thérapeute, les personnes touchées doivent apprendre à utiliser les toilettes publiques sans ressentir l'anxiété typique. Ceci peut être réalisé par une approche graduelle. Par exemple, les patients visitent d'abord des toilettes publiques vides avant de finalement se rendre dans des toilettes plus fréquentées, où ils sont lentement habitués à uriner. Le but de cette thérapie est d'éliminer toute peur de l'échec. Des exercices de relaxation peuvent être utilisés pour accompagner la thérapie. Celles-ci peuvent être réalisées soit sous surveillance thérapeutique, soit seules à domicile. Les méthodes éprouvées comprennent relaxation musculaire progressive or plancher pelvien formation. Les deux méthodes facilitent la vidange de la vessie et rendent les personnes touchées plus calmes et plus détendues dans l'ensemble. Si la thérapie n'est pas possible, par exemple parce que le patient souffre d'une parurèse sévère, peut-être même à la suite d'un traumatisme grave, les toilettes publiques doivent être évitées. La mesure la plus importante est alors la prévention. Par exemple, avant de longs trajets en transports en commun, il faut s'assurer qu'il n'y a pas envie d'uriner pendant le voyage. En cas de doute, les personnes atteintes doivent porter des couches pour adultes ou prendre des mesures pour éviter tout voyage prolongé sans accès à des toilettes privées.
