Paralysie des cordes vocales (parésie récurrente)

Parésie récurrente (CIM-10 G52.2: maladies du nerf vague; J38.0: paralysie du cordes vocales ainsi que larynx) est un cordon vocal paralysie. Dans ce cas, le nerf récurrent laryngé est endommagé. Ce nerf est une branche de la nerf vague, le quatrième nerf crânien. L'échec du nerf provoque une parésie (paralysie) des muscles internes du larynx.

La parésie récurrente peut être unilatérale ou bilatérale.

Une parésie récurrente peut être causée par une intervention chirurgicale. Par exemple, il s'agit d'une complication typique de la chirurgie thyroïdienne. Le nerf peut être endommagé involontairement lors de la chirurgie de maladies thyroïdiennes bénignes (bénignes) (prévalence (fréquence de la maladie): 0.1-0.6%). Au cours de la chirurgie des tumeurs thyroïdiennes malignes (malignes), la lésion du nerf laryngé récidivant doit parfois être acceptée dans l'intérêt de la guérison. En outre, la paralysie nerveuse récurrente est l'une des complications postopératoires possibles de thyroïdectomie (ablation chirurgicale de l'ensemble glande thyroïde) (prévalence: 1 à 3%).

Évolution et pronostic: Étant donné que dans la parésie récurrente bilatérale, les cordes vocales immobiles sont aussi proches les unes des autres qu'elles le sont normalement lors de la phonation (production de la voix), la voix sonne généralement mieux que dans la parésie récurrente unilatérale, dont le symptôme typique est la dysphonie (enrouement). Cependant, la glotte est étroite pendant la respiration (inhalation), alors Respiration les problèmes sont un problème majeur dans la parésie récurrente bilatérale, en particulier lors d'un effort physique.

Une fois le nerf laryngé récurrent sectionné, une parésie récurrente se produit avec une dysphonie permanente (persistante) non réversible. Tant que le nerf est «seulement» contusionné ou étiré, la perte de fonction est réversible.