Bref aperçu
- Que signifie le positionnement des chocs ? En position de choc, le secouriste positionne les jambes de la victime allongées sur le dos plus haut que la tête. Ceci afin d’éviter qu’ils perdent connaissance ou que leur circulation ne s’effondre.
- Voici comment fonctionne la position de choc : allongez la victime sur le dos, placez ses jambes environ 20 à 30 degrés plus haut que le haut de son corps/tête sur un objet solide (par exemple un tabouret) ou maintenez-la debout.
- Dans quels cas ? Pour différents types de chocs.
- Risques : Aucun, sauf si le positionnement des chocs est utilisé dans de mauvais cas (voir sous « Attention ! »).
Attention!
- N'utilisez pas la position de choc en cas de choc provenant du cœur (choc cardiogénique, par exemple crise cardiaque) – la position de choc exercerait une pression supplémentaire sur le cœur !
- N'utilisez pas la position de choc en cas d'hypothermie grave, de détresse respiratoire, de fractures, de blessures à la poitrine et à l'abdomen ou de blessures à la tête et à la colonne vertébrale ! Dans le cas de blessures et de blessures au-dessus de la hanche, la position de choc augmenterait le flux sanguin à cet endroit.
Comment fonctionne le positionnement des chocs ?
Le positionnement de choc (position de choc) est utilisé en premiers secours pour stabiliser la circulation d'un patient jusqu'à l'arrivée des services d'urgence. Il est utilisé si la victime est encore consciente.
Comment procéder au positionnement des amortisseurs :
- Placez ses jambes environ 20 à 30 degrés ou environ 30 centimètres plus haut que le haut de son corps/tête. Vous pouvez soit les tenir, soit les placer sur une boîte, une marche, etc. Cela améliorera le flux sanguin vers le cerveau et d’autres organes.
- Gardez la victime au chaud, par exemple avec une veste ou une couverture (de secours).
- Parlez de manière rassurante à la personne allongée et évitez de lui causer davantage d’excitation.
- Vérifiez régulièrement la respiration et le pouls du patient jusqu'à l'arrivée des secours.
- Essayez d'arrêter tout saignement (par exemple avec un bandage compressif).
Le sang des jambes retourne vers le centre du corps lors du positionnement de choc. Les organes vitaux sont ainsi mieux approvisionnés en oxygène. Il est préférable d’étendre la personne concernée sur une couverture et de l’envelopper. Cela évite l’hypothermie. Parlez au patient de manière rassurante et évitez toute tension inutile. Si le patient perd connaissance avant l’arrivée des secours, placez-le en position de récupération.
Ne laissez pas le patient manger ou boire quoi que ce soit s’il est en état de choc.
Qu'est-ce que le choc?
Les médecins distinguent différents types de choc, notamment
- Choc hypovolémique (déclenché par un manque de volume, c'est-à-dire une perte importante de liquide/sang)
- Choc cardiogénique (déclenché par une capacité de pompage insuffisante du cœur, par exemple en cas de crise cardiaque, de myocardite ou d'embolie pulmonaire)
- Choc anaphylactique (réaction allergique sévère)
- Choc septique (dans le cadre d'une intoxication sanguine = sepsis)
- Choc neurogène (en cas d'échec de la régulation de la pression artérielle liée aux nerfs, par exemple lésions de la moelle épinière)
Le choc peut être reconnu par des symptômes tels qu'une peau pâle, des frissons, des tremblements, des sueurs froides, de l'agitation et de l'anxiété. L'apathie et les troubles de la conscience sont également des signes de choc.
Il faut toujours s'attendre à un choc chez les personnes blessées et/ou malades. Les jeunes enfants, en particulier, peuvent initialement sembler aller bien jusqu'à ce qu'ils s'effondrent soudainement.
Quand dois-je effectuer le positionnement par choc ?
Le positionnement de choc est effectué si la personne concernée est encore consciente et respire seule. Elle est généralement envisagée dans les cas suivants :
- choc par manque de volume (sauf s'il s'agit d'un saignement important dans la partie supérieure du corps, car la position de choc augmenterait alors le flux sanguin à cet endroit et donc la perte de sang)
- choc anaphylactique (allergique)
- choc septique
Quand ne dois-je pas utiliser le positionnement par choc ?
N'utilisez pas le positionnement par choc pour
- choc cardiogénique et maladies cardiaques en général
- détresse respiratoire
- Blessures à la tête et à la colonne vertébrale
- Blessures thoraciques et abdominales (généralement pour les plaies au-dessus de la hanche)
- OS cassés
- hypothermie sévère
Risques associés au positionnement des chocs
En tant que secouriste, vous ne pouvez pas faire grand-chose de mal avec la position de choc – à moins que vous ne l’utilisiez dans les cas où la position de choc n’est pas recommandée. Par exemple, si vous surélevez les jambes d’un patient qui saigne de la tête, de la poitrine ou de l’abdomen, cela peut augmenter le saignement.
Si vous placez un patient souffrant d'une blessure à la colonne vertébrale en position de choc, le déplacer peut aggraver la blessure.
Si une personne souffre d'hypothermie grave, la position de choc bien intentionnée peut provoquer le retour d'une grande quantité de sang froid vers le centre du corps. Cela peut exacerber l'hypothermie.
La position de choc peut également être très dangereuse pour les patients présentant un choc provenant du cœur (choc cardiogénique) – l'augmentation du reflux sanguin provoqué par l'élévation des jambes exerce une pression supplémentaire sur le cœur faible qui pompe.
