Synonyme
Coloscopie, examen de l'intestin Anglais: coloscopie
Définition
A coloscopie est une procédure de diagnostic dans laquelle l'intérieur du côlon peut être inspecté avec un endoscope flexible. Avant la fin de la coloscopie, l'intestin du patient doit être nettoyé afin de fournir à l'examinateur une visibilité optimale pendant la procédure. Pour cette raison, le patient doit prendre des médicaments pour des mesures laxatives avant un coloscopie.
Un jour avant l'examen, le patient doit généralement boire de l'eau contenant du Movicol ou des préparations similaires dissoutes, qui ont un effet laxatif. De plus, il ne doit pas manger avant la fin de l'examen. La coloscopie est rarement effectuée dans le service hospitalier, mais principalement dans les services d'endoscopie que presque tous les hôpitaux ont.
Le patient est placé sur le côté peu avant l'intervention. De plus, un accès veineux (tube brun) est inséré, à travers lequel une courte anesthésie ou, en cas de complications, des médicaments vitaux peuvent être appliqués directement dans le veine. Propofol est généralement utilisé comme somnifère à faibles doses lors d'une coloscopie.
Le patient s'endort alors. Un oxymètre de pouls attaché au doigt peut être utilisé pour surveiller le patient Cœur taux et saturation en oxygène pendant la procédure. L'examinateur, généralement en plus vêtu d'un tablier en plastique, insère le coloscope flexible dans le patient anus après un examen approfondi.
À l'aide de boutons attachés à la poignée, le coloscope peut être tourné dans toutes les directions à son extrémité, comme un serpent front. Peu de temps après l'insertion du coloscope, de l'air est introduit dans l'intestin lors d'une coloscopie. La raison en est que l'intestin a la propriété de s'effondrer lorsqu'il est vide, ce qui rend la visibilité très mauvaise.
Avec l'aide de l'air, l'intestin se déplie. Certains patients qui ne souhaitent pas subir une brève anesthésie avant la procédure décrivent la prise d'air comme étant désagréable à douloureuse. L'examinateur fait maintenant avancer le coloscope petit à petit.
Au départ, l'accent n'est pas mis sur l'examen de l'intestin, mais sur la manœuvre prudente de l'endoscope dans l'intestin. Il est important que la paroi intestinale ne soit pas endommagée lors d'une coloscopie. Les zones restreintes sont ouvertes en augmentant la prise d'air.
À l'aide de la caméra et de la lampe très puissante, l'image actuelle est projetée sur un moniteur à côté de l'examinateur. La mobilité à l'extrémité du coloscope aide uniquement à modifier le réglage de la caméra en conséquence, cependant, la compétence de l'examinateur est nécessaire pour déplacer le coloscope. De l'extérieur, il peut manœuvrer l'appareil d'examen avec des mouvements à gauche et à droite de manière à ce qu'il soit avancé à la transition de intestin grêle au gros intestin.
Ce faisant, il doit couvrir une distance d'env. 1 m. À la soupape dite de Baumann (transition de intestin grêle au gros intestin), la manœuvre d'avancement est généralement terminée.
Désormais, le coloscope se rétracte lentement et la coloscopie proprement dite commence. le côlon les murs sont inspectés, les rougeurs, les gonflements et les preuves sont évalués. Dans les zones bien visibles, un fil peut être poussé de l'extérieur vers la pointe du coloscope.
Une petite paire de pinces est attachée à la pointe du fil. Avec ces pinces, l'examinateur peut saisir les zones suspectes de la paroi intestinale, les tirer de l'extérieur et les transporter à l'extérieur. Les échantillons de tissus, également appelés biopsie, sont ensuite envoyés au service de pathologie pour un bilan pathologique.
En plus de l'image en direct, il est également possible de prendre des photos avec l'appareil photo. Toute zone suspecte doit être photographiée lors d'une coloscopie afin de pouvoir reconstituer ultérieurement la procédure d'examen. En plus des pinces insérables, des boucles peuvent également être insérées dans l'intestin via l'endoscope, avec lequel, par exemple, polypes, qui se trouvent souvent sur les parois intestinales, peuvent être enroulées et retirées. Lorsque l'examinateur atteint à nouveau la sortie de l'intestin, l'appareil est retiré et désinfecté. Le patient reste généralement dans un état de sommeil ou de crépuscule pendant une courte période et est ramené au service.
