Rougeole de trois jours (rubéole)

Symptômes

  • Infection des voies respiratoires supérieures
  • Éruption cutanée à petites taches qui commence sur le visage puis se propage le long du cou et du tronc jusqu'aux extrémités, disparaissant après 1 à 3 jours
  • Gonflement des ganglions lymphatiques
  • La douleur articulaire (en particulier chez les femmes adultes).
  • Mal de tête
  • Conjonctivite

Cours

  • Période d'incubation: 14-21 jours
  • Durée de la phase infectieuse: 1 semaine avant à 1 semaine après l'apparition de l'éruption cutanée.
  • Évolution majoritairement légère chez les enfants et les adultes
  • L'éruption cutanée n'apparaît que dans environ 50% des cas
  • Congénital rubéole (ou embryopathie rubéoleuse / syndrome de Gregg): infection rubéoleuse grossesse est très critique, car le virus de la rubéole via le placenta est transmissible à l'enfant à naître, où il peut entraîner des dommages ou même la mort. Par conséquent, perte auditive, Cœur défauts, malformations oculaires, dos ouvert, naissance prématurée or fausse couche peut se produire. Le risque de transmission diminue à mesure que grossesse progresse.
  • A passé rubéole la maladie conduit à une immunité à vie.

Causes

  • Rubéole virus (virus de la rubéole), virus à ARN de la famille des togavirus.
  • Voie de transmission: infection par gouttelettes ou contact direct avec les sécrétions (sécrétions nasopharyngées, urine et selles).

Épidémiologie

  • Groupe de patients principal: enfants
  • Occurrence fréquente au printemps

Complications

À l'exception de la rubéole congénitale, les complications sont très rares. Cependant, le risque de complications augmente avec l'âge.

  • La méningite
  • Encéphalite
  • Arthrite
  • Engourdissement
  • Bronchite
  • Sinusite
  • Myocardite

Embryopathie rubéoleuse:

  • Mortinaissance
  • Réduction du poids à la naissance
  • Retard mental
  • Cataracte
  • Diabète
  • Hypoplasie de l'artère pulmonaire
  • Agrandissement de la rate et du foie
  • Hépatite
  • Myocardite
  • Purpura thrombocytopénique

Les facteurs de risque

  • Enfants de 5 à 14 ans

Diagnostic

  • Le diagnostic est posé par le médecin sur la base du tableau clinique de la maladie ou par détection d'anticorps.

Diagnostic différentiel

  • Rougeole: L'éruption de la rubéole est souvent confondue avec celle de la rougeole. Contrairement à l'éruption cutanée de rougeole, les taches rouges de la rubéole ne se rejoignent pas, ou du moins moins.
  • La scarlatine
  • Teigne
  • Fièvre glandulaire de Pfeiffer
  • Infection par le virus Coxsackie
  • Exanthème médicamenteux

Traitement non médicamenteux

Repos au lit (pendant la fièvre phase).

Traitement médical

Traitement symptomatique avec antipyrétique et analgésique médicaments.

Prévention

Vaccination ROR protège contre rougeole, oreillonset la rubéole; voir Vaccination ROR.