Interactions of calcium avec d'autres agents (micronutriments, aliments): divers facteurs nutritifs peuvent conduire à un négatif calcium équilibre, où plus calcium est excrété par le un rein et l'intestin que ce qui est absorbé - ce calcium provient du osPar exemple, certains aliments ou leurs ingrédients inhibent le calcium entérique absorption. Ceux-ci inclus :
- Aliments riches en fibres, tels que le son de blé, les graines de lin, le germe de blé et les légumineuses.
- Acide phytique (phytates)
- Oxalate
- Phosphates
- Acides gras saturés à longue chaîne
- Acide tannique dans le café et le thé noir
Ces aliments ou composants alimentaires forment un complexe peu soluble et non absorbable avec le calcium lorsqu'ils sont absorbés simultanément à l'intérieur de l'intestin et réduisent son biodisponibilité.Médicaments - glucocorticoïdes, anticonvulsivants, phénytoïne - sévère diarrhée (diarrhée) et absorption les troubles liés aux intolérances alimentaires ou aux maladies gastro-intestinales réduisent également l'absorption entérale du calcium.
- Augmentation de la consommation de caféine
- Apport élevé en protéines
- Apport élevé de sel de table
- Consommation régulière d'alcool
- Acidose chronique
Vitamine D
Vitamine D est essentiel pour un calcium optimal absorption.Pour plus d'informations sur interactions jusqu'à XNUMX fois vitamine D et calcium, voir Vitamine D Interactions.
Sodium
En raison de l'interdépendance entre sodium et le calcium en ce qui concerne leur réabsorption dans le un rein et l'effet du sodium sur hormone parathyroïdienne (PTH), une augmentation de l'apport en sodium est associée à une augmentation de la perte rénale de calcium. Sodium (Na) et le calcium (Ca) sont excrétés par le un rein dans approximativement le rapport de 2.3 g Na (équivalent à 6 g de sel): 24-40 mg Ca. Sodium est considéré comme un minéral qui peut conduire à la perte osseuse, car une grande partie des fluctuations de rétention de calcium s'explique par des pertes par l'urine. Chez les femmes, chaque gramme de sodium supplémentaire peut augmenter la quantité de perte osseuse de 1% par an, car le calcium excrété est mobilisé à partir des os. Bien que des études chez l'animal aient montré une perte osseuse accrue avec un apport élevé en sodium, aucun essai clinique contrôlé n'a encore été mené chez l'homme pour démontrer la relation entre l'apport en sodium et la perte osseuse. Cependant, chez les femmes ménopausées, une augmentation de l'excrétion urinaire de sodium - caractéristique d'une augmentation de l'apport en sodium - a été associée à une diminution de la minéralité osseuse. densité. Potassium
Potassium peut également influencer le métabolisme du calcium. Par exemple, un haut potassium l'apport évite une augmentation de l'excrétion rénale du calcium, qui est souvent le résultat d'un apport élevé en sel. Potassium favorise ainsi la rétention de calcium dans le rein. Il est possible que le potassium contribue à réduire l'élimination du calcium du os et a donc un effet positif sur le métabolisme osseux. Puisque le potassium peut influencer l'acide-base équilibre, administration d'un sel de potassium alcalinisant (par exemple le bicarbonate de potassium ou le citrate de tripotassium) conduit à une réduction de l'excrétion rénale nette d'acide. Cela a augmenté le calcium et phosphore équilibre et diminution de la résorption osseuse, en particulier chez les femmes ménopausées. Pour prévenir effets indésirables sur le métabolisme osseux, indépendamment de l'apport en potassium, neutralisation des acidose métabolique résultant d'un régime riche en protéines animales et en sel de table et pauvre en fruits et légumes est essentiel.
Phosphore
Phosphore - qui se trouve généralement dans les aliments riches en protéines - peut diminuer l'excrétion du calcium dans l'urine. Dans le même temps, cependant, il augmente également la teneur en calcium du digestif enzymes, ce qui entraîne une augmentation de la perte de calcium par défécation. Par conséquent, en raison d'une augmentation concomitante de l'apport protéique, phosphore ne peut pas compenser la perte de calcium. additifs alimentaires pourrait avoir des effets potentiels sur les os décomposition cellulaire, c'est-à-dire le risque de l'ostéoporose (perte osseuse). Une faible teneur en calcium et en phosphore régime Peut augmenter hormone parathyroïdienne (PTH) autant qu'un régime exclusivement pauvre en calcium Bien que l'impact d'un apport élevé en phosphore ne soit actuellement pas clair, la quantité de boissons gazeuses contenant du phosphore lait ou d'autres aliments contenant du calcium - est préoccupant en ce qui concerne les os décomposition cellulaire chez les adolescents et les adultes.
Zinc et fer
Un apport élevé en calcium peut interférer avec l'absorption des aliments zinc et fonte. Il est à noter que notamment l'apport simultané de calcium et de l'oligo-élément correspondant conduit à une absorption réduite via l'intestin. En conséquence, l'apport simultané de calcium et fonte peut interférer avec l'absorption du fer des aliments. Études à long terme avec le calcium suppléments n'a montré aucun effet négatif sur l'offre à long terme de fonte au corps. De même, l'apport simultané de calcium et zinc peut réduire l'absorption du zinc dans l'intestin. Cependant, il existe également des études qui n'ont trouvé aucun effet sur zinc absorption avec apport simultané de calcium. En plus du moment de la prise, la quantité semble également être cruciale pour une influence.
Protéines
Un apport accru en protéines augmente également l'excrétion urinaire du calcium. Par conséquent, les valeurs recommandées pour l'apport en calcium sont plus élevées dans les pays industrialisés - où l'apport en protéines est également généralement augmenté - que dans les pays moins industrialisés Exemple, États-Unis: l'apport quotidien recommandé en protéines est de 46 g / jour pour les femmes et de 56 g / jour pour les hommes ; cependant, l'apport en protéines est en moyenne de 65 à 70 g / jour chez les femmes et de 90 à 110 g / jour chez les hommes. Chaque gramme supplémentaire de protéines entraîne une perte supplémentaire de 1.75 mg de calcium par jour. Puisque seulement environ 30% du calcium alimentaire est utilisé, chaque gramme supplémentaire de protéine nécessiterait 5.8 mg supplémentaires de calcium pour compenser la perte de calcium. D'une part, un apport protéique insuffisant, attesté par une diminution albumine taux sériques - est associée à une cicatrisation plus faible des fractures due à l'ostéoporose; d'autre part, une protéine «surabondante» régime- mis en évidence par une augmentation des taux sériques d'albumine - conduit à un risque accru de fractures des côtes.Albumine les taux sériques ont une relation inverse avec le calcium.
Caféine
Consommation de grandes quantités de caféine augmente brièvement l'excrétion urinaire du calcium. Néanmoins, une consommation de 400 mg caféine/ jour n'augmente pas de manière significative l'excrétion du calcium sur 24 heures. café consommation de 2 à 3 tasses / jour. D'autre part, une autre étude récente n'a trouvé aucune relation entre caféine consommation et perte osseuse. En moyenne, une tasse de 225 ml de café réduit la rétention de calcium de seulement 2-3 mg.
