Emphysème pulmonaire

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) sont un élément important dans le diagnostic de l'emphysème (hyperinflation pulmonaire). Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents de maladie pulmonaire dans votre famille? Histoire sociale Quelle est votre profession? Êtes-vous exposé à des substances de travail nocives (gaz, poussières) dans votre profession ? Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). Quels symptômes… Hyperinflation pulmonaire (emphysème): antécédents médicaux

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système respiratoire (J00-J99). Asthme bronchique Bronchiectasie (synonyme : bronchectasie) – dilatation persistante, irréversible, sacculaire ou cylindrique des bronches (voies aériennes de taille moyenne) qui peut être congénitale ou acquise ; symptômes : toux chronique avec « expectoration bouchée » (expectorations à trois couches de volume important : mousse, mucus et pus), fatigue, perte de poids et diminution de la capacité d'exercice Bronchiolite - inflammation des petites bronches. Rhinosinusite chronique… Hyperinflation pulmonaire (emphysème): Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par l'emphysème (hyperinflation pulmonaire) sont les suivantes : Système respiratoire (J00-J99) Insuffisance respiratoire – incapacité d'un échange gazeux adéquat. Infections des voies respiratoires récurrentes (récurrentes). Pneumothorax - effondrement des poumons dû à la présence d'air dans l'espace entre le poumon et la plèvre. Cardiovasculaire… Hyperinflation pulmonaire (emphysème): complications

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [thorax en tonneau (la forme de la poitrine ressemble à un tonneau), doigts de pilon (épaississement visible des phalanges terminales), ongles en verre de montre (renflement… Hyperinflation pulmonaire (emphysème): examen

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires. Détermination de l'alpha-1-antitrypsine - doit être effectuée en particulier chez les individus plus jeunes et non-fumeurs. Paramètres de laboratoire du 2ème ordre - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification diagnostique différentielle. Petite formule sanguine formule sanguine différentielle Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C-réactive) … Hyperinflation pulmonaire (emphysème): test et diagnostic

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): thérapie chirurgicale

Dans certains cas, une réduction chirurgicale du volume pulmonaire (LVR) est nécessaire pour améliorer la fonction pulmonaire. L'intervention est réalisée par voie chirurgicale ou bronchoscopique (réduction endoscopique du volume pulmonaire, ELVR). Réduction endoscopique du volume pulmonaire (ELVR) - élimination de 20 à 30 % du tissu pulmonaire dans l'emphysème. Indication : emphysème avancé avec un VEMS (capacité d'une seconde forcée) < 1 % et un volume résiduel… Hyperinflation pulmonaire (emphysème): thérapie chirurgicale

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): prévention

Pour prévenir l'emphysème (hyperinflation pulmonaire), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Polluants inhalés tels que nicotine – tabac (tabagisme). Pollution de l'environnement – ​​intoxications (empoisonnements). Polluants atmosphériques Gaz divers, poussières (notamment quartz). Ozone et oxydes d'azote Pour prévenir la progression de l'emphysème, les mesures suivantes doivent être mises en œuvre : Respiratoire … Hyperinflation pulmonaire (emphysème): prévention

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer un emphysème (hyperinflation pulmonaire) : Dyspnée (essoufflement) – augmente à mesure que la maladie progresse. Fassthorax (la forme de la poitrine ressemble à un tonneau) avec : Des fosses claviculaires distendues des côtes horizontales Des rétractions inspiratoires (« lors de l'inspiration ») dans la région des flancs. Petits volumes respiratoires Polyglobulie – augmentation excessive du nombre d’érythrocytes… Hyperinflation pulmonaire (emphysème): symptômes, plaintes, signes

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): causes

Pathogenèse (développement de la maladie) L'emphysème pulmonaire se développe principalement à la suite d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Selon le concept protéase/antiprotéase, des changements inflammatoires se produisent, conduisant à une prolifération de protéases. Ces protéases provoquent une congestion des poumons. De plus, avec l'âge, il y a un élargissement des espaces aériens en aval des bronchioles terminales (« emphysème sénile »). Étiologie… Hyperinflation pulmonaire (emphysème): causes

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): thérapie

Mesures générales Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Evitement de la pollution de l'environnement : Par les polluants de l'air tels que divers gaz, poussières. Recommandations de voyage : Participation à une consultation médicale de voyage obligatoire ! Voyage en avion uniquement avec un apport d'oxygène supplémentaire Vaccinations Les vaccinations suivantes sont conseillées, car l'infection peut souvent entraîner une aggravation de la maladie actuelle : Grippe … Hyperinflation pulmonaire (emphysème): thérapie

Hyperinflation pulmonaire (emphysème): traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Amélioration de la symptomatologie Recommandations thérapeutiques Dans l'emphysème, analogue à la BPCO, le schéma posologique échelonné suivant est utilisé en fonction de l'étendue exacte : Bronchodilatateurs inhalés (médicaments dilatant les bronches). Si besoin Bronchodilatateurs inhalés en traitement continu. Glucocorticoïdes inhalés (synonyme : stéroïdes inhalés, CSI). Oxygénothérapie jusqu'à 16-24 h/j Grade 1 (léger) + – – – … Hyperinflation pulmonaire (emphysème): traitement médicamenteux