Dans certains cas, chirurgical poumon le volume une réduction (LVR) est nécessaire pour améliorer la fonction pulmonaire. La procédure est réalisée chirurgicalement ou bronchoscopiquement (endoscopie poumon le volume réduction, ELVR).
Endoscopique poumon le volume réduction (ELVR) - élimination de 20 à 30% du tissu pulmonaire dans l'emphysème.
- Indication: emphysème avancé avec un FEV1 (capacité d'une seconde forcée) <40% et un volume résiduel (quantité de Respiration l'air retenu en permanence dans les poumons, c'est-à-dire ne pouvant être expiré à volonté)> 200%.
- Méthodes; implantation valvulaire réversible; implantation de bobine partiellement réversible; ablation thermique bronchoscopique irréversible (BTVA).
- Complications possibles de:
- Valve thérapie: pneumothorax (affaissement du poumon causé par une accumulation d'air entre les plèvre (plèvre pulmonaire) et la plèvre pariétale (Pecs plèvre)).
- Implantation de bobine: hémoptysie (hémoptysie) et MPOC exacerbations.
- BTVA: réactions inflammatoires («inflammatoires»).
Notes complémentaires
- L'analyse des avantages et des inconvénients de l'Institute for Quality and Efficiency Santé Care (IQWiG) peut difficilement faire des déclarations fiables en raison du moins grand nombre d'études disponibles sur la procédure bronchoscopique. En ce qui concerne la mortalité globale (mortalité), l'une des déclarations suivantes a été faite: «En regardant les données cinq ans après la procédure, il y a une indication d'un bénéfice de la LVR chirurgicale».
- Dans les cours sévères, transplantation pulmonaire (LUTX) peut être discuté dans des cas particuliers.
