Quels sont les taux de lipides sanguins?
Les valeurs lipidiques sanguines les plus importantes comprennent les taux sanguins de triglycérides et de cholestérol :
Les triglycérides (graisses neutres) appartiennent au groupe des graisses alimentaires. Ils servent de réserve d’énergie à l’organisme et sont stockés dans le tissu adipeux jusqu’à ce qu’ils soient nécessaires. Le cholestérol, quant à lui, peut être absorbé par les aliments ainsi que produit dans le foie et les intestins. C'est un élément important des parois cellulaires. De plus, le cholestérol produit des acides biliaires, de la vitamine D et des hormones stéroïdes.
Lipoprotéines
Les graisses (lipides) étant insolubles dans l'eau, elles doivent être transportées dans le sang aqueux sous forme de lipoprotéines : Les lipoprotéines sont constituées de lipides (à l'intérieur) et d'une surface hydrosoluble de protéines (à l'extérieur). Selon leur composition et leur tâche, on distingue différentes lipoprotéines :
- Chylomicrons : transportent les lipides des aliments (comme les triglycérides, le cholestérol) de l'intestin vers le foie et le tissu adipeux.
- LDL (lipoprotéines de basse densité) : transporte principalement le cholestérol auto-produit du foie vers d'autres cellules de l'organisme (sous forme de cholestérol LDL) ; à des concentrations sanguines élevées, il se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant ou accélérant l'artériosclérose.
- HDL (lipoportéine de haute densité) : transporte (sous forme de cholestérol HDL) l'excès de cholestérol des cellules du corps vers le foie, où il peut être décomposé.
Le cholestérol LDL est considéré comme « mauvais » car il favorise le développement de l’athérosclérose. En revanche, le « bon » cholestérol HDL peut protéger contre la calcification vasculaire.
Quand les taux de lipides sanguins sont-ils déterminés ?
Les taux de lipides sanguins sont déterminés, entre autres, lorsque des troubles du métabolisme lipidique sont suspectés et pour surveiller le succès d'un traitement hypolipémiant (par exemple, un régime ou un médicament).
Valeurs indicatives pour les valeurs des lipides sanguins
Pour que le médecin puisse déterminer les valeurs de graisse dans le sang, il prélève des échantillons de sang. Étant donné que la graisse pénètre dans le sang lors de l’ingestion d’aliments, l’échantillon de sang doit être prélevé à jeun. Idéalement, le patient ne devrait rien manger pendant huit à douze heures et devrait boire au maximum de l'eau ou du thé non sucré.
Pour les adultes en bonne santé sans facteurs de risque de calcification vasculaire, les valeurs guides suivantes s’appliquent :
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Lipides sanguins |
Valeurs de référence |
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LDL |
<160 mg / dl |
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HDL |
Femmes : 45 – 65 mg/dl Hommes : 35 – 55 mg/dl |
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Cholestérol total |
avant 19 ans : < 170 mg/dl 20e – 29e année de vie : < 200 mg/dl 30e – 40e année de vie : < 220 mg/dl après 40 ans : < 240 mg/dl |
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Triglycérides |
≤ 200 mg/dl |
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Vldl |
<30 mg / dl |
Chez les personnes qui ne présentent aucun autre facteur de risque d’athérosclérose (comme l’hypertension artérielle), le quotient LDL/HDL doit être inférieur à quatre. En revanche, un quotient inférieur à trois est recommandé pour les personnes présentant de tels autres facteurs de risque, et un quotient inférieur à deux est recommandé pour les personnes souffrant déjà d'athérosclérose, par exemple.
Le quotient LDL/HDL a entre-temps perdu un peu de son importance dans l'estimation du risque cardiovasculaire. Apparemment, des niveaux extrêmement élevés de « bon » cholestérol HDL (au-dessus d’environ 90 mg/dl) augmentent en fait le risque d’athérosclérose. Avec le cholestérol HDL, la règle n’est donc pas la suivante : plus il y en a, mieux c’est.
Quand les taux de lipides sanguins sont-ils trop bas ?
Quand les taux de lipides sanguins sont-ils trop élevés ?
Si les taux de lipides sanguins sont trop élevés, on parle d’hyperlipidémie. La cause peut être un trouble lipométabolique. Dans la plupart des cas, un mode de vie malsain entraîne un taux trop élevé de triglycérides, de VLDL et de LDL et un faible taux de HDL. Le manque d’exercice, une alimentation riche en sucre et en graisses et l’obésité jouent souvent un rôle majeur.
Les maladies chroniques telles que le diabète sucré, la maladie de Cushing, la goutte et le dysfonctionnement rénal peuvent également entraîner des taux élevés de lipides sanguins.
Les valeurs augmentent également pendant la grossesse, mais se normalisent après l'accouchement.
Divers médicaments tels que les corticostéroïdes augmentent également les lipides sanguins.
Que faire si les taux de lipides sanguins changent ?
Étant donné que de faibles valeurs de lipides sanguins n’ont d’effet sur la maladie que dans de très rares cas, le traitement se limite à des mesures régulières et à un contrôle des médicaments pris.
Une alimentation saine avec peu d’acides gras saturés et suffisamment d’exercice physique peut abaisser et normaliser les valeurs. Si vous êtes en surpoids, vous devriez perdre du poids. Il est également conseillé d’éviter l’alcool et la nicotine. Si ces mesures de base ne sont pas efficaces, le médecin prescrit des médicaments tels que des statines ou des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol pour réduire les taux élevés de lipides sanguins.
