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Chirurgie dentaire
Fermeture du MAV par couverture plastique:
Si le sinus est fade (sans infection), immédiatement si possible, au plus tard dans les 24 heures
Plastie de Rehrmann - lambeau mucopériosté trapézoïdal (lambeau muqueux et périosté) du vestibule (vestibule buccal).
En association avec des mesures décongestionnantes postopératoires et, si nécessaire, une antibiose (antibiotique thérapie ).
En cas de MAV prolongé ou de sinus symptomatique:
Fermeture seulement après un traitement adéquat de l'infection:
Si nécessaire, irrigation prolongée (jusqu'à deux semaines) sur l'alvéole jusqu'à ce que seule une sécrétion claire s'écoule du nez
Si nécessaire, antibiose
Chirurgie buccale et maxillo-faciale
Techniques de fermeture MAV:
Plastie de Rehrmann - lambeau trapézoïdal vestibulaire.
Alternative: mobilisation du bouchon de graisse Bichat (joue).
Alternative: plastie de lambeau de bridge dans la zone des sections de crête alvéolaire édentées.
Alternative: lambeau pédiculaire palatin («palatin») en cas de tissu insuffisant pour le lambeau vestibulaire (plastie de Rehrmann).
Alternativement: pédiculé tissu conjonctif greffer.
Technique de fermeture MAV pour récidive après chirurgie plastique Rehrmann:
Chirurgie modifiée des sinus maxillaires:
Peut être nécessaire pour MAV chronique.
Création d'une fenêtre osseuse au visage sinus maxillaire paroi, élimination des zones muqueuses pathologiquement altérées et amélioration du drainage des sécrétions et ventilations par fenestration au méat nasal inférieur.
