Quel est le rein?
Le rein est un organe brun rougeâtre présent par paires dans le corps. Les deux organes sont en forme de haricot. Leur diamètre longitudinal est de dix à douze centimètres, leur diamètre transversal de cinq à six centimètres et leur épaisseur d'environ quatre centimètres. Un rein pèse entre 120 et 200 grammes. Le rein droit est généralement un peu plus petit et plus léger que le gauche.
Chaque rein a deux surfaces (face antérieure et postérieure, faciès antérieur et postérieur), deux pôles (pôle rénal supérieur et inférieur) et deux bords (bord interne et externe, margo medialis et lateralis).
Dans le bord incurvé vers l'intérieur de l'organe vers le centre se trouve une dépression en forme de niche, appelée porte rénale (-hilus). L'artère rénale (arteria renalis) et la veine (vena renalis) la traversent : l'artère transporte le sang chargé de déchets dans l'organe, la veine fait ressortir le sang purifié. Les points d’entrée et de sortie des nerfs et des vaisseaux lymphatiques sont également situés sur le hile du rein.
Structure composée de trois zones
Une coupe longitudinale de l'anatomie du rein montre trois zones :
À l’intérieur se trouve le bassin rénal, la chambre collectrice de l’urine produite. À l’extérieur se trouve la moelle rénale finement striée (medulla renalis). Le cortex rénal (cortex renalis), qui semble plus clair que la moelle, se trouve tout à l'extérieur.
Les extrémités des pyramides médullaires en forme de cône sont appelées papilles rénales et chacune possède une ouverture microscopiquement petite. Ceux-ci s'ouvrent dans une petite cavité, le calice rénal. L'urine finie est collectée dans les calices et passée dans le bassinet du rein.
La moelle et le cortex forment ensemble le parenchyme rénal. Il contient environ 1 à 1.4 millions de petites unités filtrantes, appelées néphrons. Il contient également des cellules spécialisées qui produisent les hormones rénine et érythropoïétine. La rénine est importante pour la régulation de la pression artérielle, l'érythropoïétine pour la formation des globules rouges.
Capsule de tissu conjonctif et couche adipeuse
Chaque rein est recouvert d'une capsule rugueuse, une enveloppe transparente de tissu conjonctif. Autour de celle-ci se trouve une solide couche de tissu adipeux, entourée d’une autre fine enveloppe de tissu conjonctif.
La capsule de graisse et de tissu conjonctif protège l'organe sensible des blessures par impact et l'ancre à la paroi abdominale postérieure.
Néphron
Les néphrons sont les unités fonctionnelles du rein. Structure de ces unités filtrantes Vous pouvez en savoir plus sur la structure des néphrons dans l'article Néphron.
Quelle est la fonction du rein ?
Vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur la fonction rénale dans le texte latéral Fonction rénale.
Où se trouve le rein ?
Où se trouvent exactement les reins ?
Ils sont situés entre la paroi postérieure du péritoine et les muscles du dos (muscle psoas et muscle carré des lombes). La position exacte dépend de la respiration et de la position du corps. La différence de hauteur entre les deux organes provoquée par la respiration est de trois centimètres.
Les reins s'étendent approximativement de la douzième vertèbre thoracique à la troisième vertèbre lombaire. Cependant, à cause du foie (dans la partie supérieure droite de l'abdomen), le rein droit est en moyenne jusqu'à deux centimètres plus bas que le gauche.
Le rein droit se situe à proximité du foie, du duodénum et de la courbure droite du gros intestin (flexion colique droite). A gauche, on retrouve les relations de voisinage avec l'estomac et la rate, la queue du pancréas, la partie descendante du gros intestin (côlon descendant), la veine splénique et l'artère splénique.
Une glande surrénale (glande surrénale) se trouve au sommet de chacun des deux pôles des organes supérieurs. C'est une glande hormonale importante.
Devant et derrière chaque rein se trouvent des constrictions du tissu conjonctif, appelées fascias. Ils s'étendent du diaphragme jusqu'à la crête intestinale.
L'unité architecturale du rein, de la capsule adipeuse et du fascia est souvent résumée sous le terme de lit rénal.
Quels problèmes le rein peut-il causer ?
Les symptômes possibles des maladies rénales comprennent des maux de dos sourds et des coliques dans le dos irradiant vers la vessie. L’urine peut être rouge ou trouble et avoir une odeur désagréable. La formation de mousse dans l'urine peut également être souvent observée en cas de maladies rénales.
De plus, la production d’urine peut être réduite de sorte que les patients n’urinent que très peu, voire pas du tout (anurie). Un gonflement des paupières ou des chevilles (œdème) peut également indiquer une maladie rénale.
Des symptômes supplémentaires peuvent apparaître à mesure que la maladie progresse. Il s'agit notamment d'une perte d'appétit, de nausées, de vomissements, d'une sensation générale de faiblesse, d'une peau pâle ou grisâtre, d'un essoufflement et d'une rétention d'eau (surtout dans les jambes). Des démangeaisons cutanées, une mauvaise haleine ou un goût métallique dans la bouche ainsi qu'une forte odeur corporelle acide peuvent également accompagner une maladie rénale.
Les maladies rénales les plus importantes sont
- Calculs rénaux (néphrolithiase)
- Inflammation rénale (pelvienne) (glomérulonéphrite, pyélonéphrite)
- Dommages aux organes dus à des médicaments tels que certains analgésiques
- Malformations d'organes
- artériosclérose rénale
- Insuffisance rénale aiguë et chronique (insuffisance rénale)
- Tumeurs bénignes et malignes
Une option est le lavage du sang, où le sang du patient est filtré soit via une machine (hémodialyse), soit via le péritoine du patient (dialyse péritonéale). La deuxième option consiste à transplanter un rein sain provenant d’un donneur d’organes.
