1er ordre
- Tumeurs cérébrales: Si possible, résection complète (ablation chirurgicale) de la tumeur (par stéréotaxie si nécessaire) [traitement primaire de choix].
- Métastases cérébrales *:
- Dans un nombre limité de une à trois métastases,
- Avec un diamètre ≥ 3 cm Remarque: Si une métastase n'est pas aussi étendue et a une taille ≤ 3-3.5 cm, les directives européennes recommandent la radiochirurgie stéréotaxique, qui peut également être réalisée comme alternative à la chirurgie.
- Métastases dans la fosse postérieure en effet d'occupation de l'espace et compression du 4e ventricule avec une hydrocéphalie occlusale (hydrocéphalie occlusive).
* Remarque: la zone d'infiltration de cerveau métastases, selon les connaissances actuelles, se situe dans une plage allant jusqu'à 5 mm.
Notes complémentaires
- Les patients atteints de gliome de bas grade bénéficient davantage de la chirurgie que de l'attente vigilante à long terme: la survie globale était de 5.8 ans (intervalle de confiance à 95%: 4.5 à 7.2 ans) dans le groupe d'attente vigilant et de 14.4 ans (intervalle de confiance à 95%: 10.4 ans). -18.5 ans) dans le groupe chirurgie.
