Afin de comprendre les différentes options thérapeutiques pour une doigt qui se déplace rapidement, il faut d'abord comprendre la cause du déplacement rapide du doigt. Une accélération doigt (également connu sous le nom de digitus saltans) est causé par un épaississement du tendon fléchisseur d'un doigt. Il y a plusieurs raisons à cela.
Le tendon fléchisseur est guidé par une bande (appelée bande annulaire) proche de l'os. Si ce tendon est maintenant épaissi, il ne peut plus glisser uniformément le long de l'anneau lorsque le doigt est plié, mais reste initialement en arrière et plus tard glisse brusquement, ce qui conduit à la doigt rapide. On parle aussi de tendovaginite sténosanes, c'est-à-dire une tendosynovite sténosante ou constrictive.
Thérapie en général
Le but de la thérapie d'un doigt rapide est de restaurer le glissement régulier du tendon fléchisseur le long du ligament annulaire. Pour y parvenir, l'épaississement du tendon fléchisseur doit être supprimé.
Thérapie - options conservatrices
Avant que les patients ne subissent une intervention chirurgicale avec doigt rapide, ils devraient essayer de réduire le gonflement du tendon fléchisseur épaissi en utilisant des mesures conventionnelles. Cela peut être tenté en immobilisant le doigt affecté dans une attelle pendant quelques semaines (généralement 4 à 6 semaines). Cela fera gonfler le tendon.
Cependant, il existe toujours un risque de rigidification de l'articulation s'il n'est pas utilisé pendant une longue période. De plus, une tentative peut être faite pour injecter cortisone dans la région épaissie - généralement inflammatoire - (injection de cortisone). le cortisone inhibe l'inflammation, mais provoque également un gonflement direct du tendon fléchisseur affecté.
Alternativement, un anesthésique local peut être injecté, ce qui a également un effet décongestionnant et soulage également les patients de la douleur souvent associé à un doigt rapide. Certains médecins combinent également les deux médicaments. Avec cette option de thérapie, il est important d'éviter absolument le transfert de peau germes into the gaine tendineuse.
Ceci est rendu possible par le travail du médecin aussi stérile que possible. En outre, d'autres maladies et une infection cutanée dans la zone du doigt affecté qui parlent contre cortisone le traitement doit être exclu au préalable. L'effet de la cortisone survient environ deux jours après l'administration, mais cela peut prendre quelques jours avant que l'effet complet ne se fasse sentir. Après environ six semaines, la cortisone peut à nouveau être injectée dans la région touchée. Souvent, l'injection de cortisone ne conduit qu'à une amélioration temporaire.
