Bref aperçu
- Symptômes : Symptômes physiques tels que douleurs abdominales basses, nausées, maux de tête ; symptômes psychologiques tels que tristesse, sautes d'humeur, humeurs dépressives
- Traitement : Sommeil et exercice suffisants, alimentation équilibrée, exercices de relaxation et de méditation, bouillottes ; dans les cas graves, des médicaments tels que des analgésiques, des antidépresseurs, des agents déshydratants ; éventuellement des méthodes de guérison complémentaires telles que la phytothérapie et l'homéopathie
- Diagnostic : Anamnèse, examen physique, prise de sang.
- Évolution et pronostic : Les symptômes disparaissent avec le début des règles. Après la ménopause, les symptômes disparaissent généralement.
- Prévention : difficilement possible ; amélioration possible grâce à l'exercice, une alimentation saine et un sommeil suffisant.
Qu'est-ce que le syndrome prémenstruel ?
SPM : quels sont les symptômes ?
Chez les femmes atteintes du syndrome prémenstruel, diverses plaintes physiques et/ou psychologiques se manifestent dans la seconde moitié du cycle, environ deux semaines à trois jours avant le début des règles. La gravité des symptômes du syndrome prémenstruel varie d'un individu à l'autre et varie également d'un mois à l'autre.
Symptômes physiques du syndrome prémenstruel
Les symptômes physiques possibles du syndrome prémenstruel comprennent :
- Douleur abdominale
- Sensation de pression dans le bas du ventre
- Diarrhée ou constipation
- bouffées de chaleur, transpiration
- Mal au dos
- peau impure, boutons
De plus, certaines femmes subissent des changements d'appétit dus au syndrome prémenstruel : certaines souffrent de fringales, tandis que d'autres se plaignent de perte d'appétit et de ballonnements. Des nausées avant les règles et un ventre gonflé sont également possibles. Certaines femmes signalent également une prise de poids avant leurs règles. Cela est moins dû à une augmentation de la consommation alimentaire qu’à une rétention d’eau dans les tissus.
La mastalgie doit être distinguée de la mastodynie. Il s’agit de douleurs mammaires indépendantes des menstruations. Elles sont causées par exemple par des kystes, des mammites ou un cancer du sein.
Les maux de tête avant les règles ne sont pas non plus rares dans le syndrome prémenstruel. Beaucoup souffrent de douleurs de pression au milieu de la tête avant leurs règles. Chez certains patients, le mal de tête évolue vers une migraine.
Symptômes psychologiques du syndrome prémenstruel
Dans la plupart des cas, le syndrome prémenstruel s'accompagne non seulement de troubles physiques mais aussi psychologiques. Par exemple, les personnes concernées sont souvent irritables avant les règles. Ils se fatiguent également plus rapidement, ont besoin de pauses plus fréquentes et de plus de sommeil que d’habitude. Les autres symptômes psychologiques du syndrome prémenstruel fréquemment observés sont :
- Crises de colère soudaines
- Humeurs dépressives
- Anxiété accrue
- Manque d'intérêt
- Apathie
- Agitation intérieure
- Les troubles du sommeil
- hyperactivité
La tristesse ou l’humeur dépressive avant les règles n’ont souvent aucune raison objective. Il disparaît généralement brusquement. Ces sautes d’humeur inexplicables entraînent souvent des problèmes avec le partenaire, la famille ou les amis.
SPM ou enceinte ?
Trouble dysphorique prémenstruel (PMDS).
Pour certaines femmes, le stress du syndrome prémenstruel est si grave qu’il interfère avec les routines quotidiennes normales ainsi que la vie professionnelle et familiale. Ces cas particulièrement graves sont appelés troubles dysphoriques prémenstruels (PMDS).
Quel est le traitement du syndrome prémenstruel ?
Le traitement du syndrome prémenstruel dépend de l’intensité des symptômes. Dans les cas bénins, un sommeil suffisant et une activité physique régulière sont généralement utiles. De plus, une alimentation équilibrée est recommandée : veillez à avoir une alimentation riche en glucides, pauvre en sel et facile à digérer. Évitez le café, l'alcool et la nicotine, car ceux-ci peuvent aggraver les symptômes du syndrome prémenstruel.
Parfois, des compléments alimentaires, contenant par exemple du magnésium, des vitamines B ou du fer, atténuent également les symptômes. Discutez de l’utilisation de telles préparations avec votre médecin.
PMS : Homéopathie et plantes médicinales
De nombreuses personnes comptent sur des méthodes de guérison complémentaires pour le syndrome prémenstruel. Même si leur efficacité n’est souvent pas prouvée scientifiquement, de nombreux patients rapportent une amélioration de leurs symptômes.
Pour cela, il est préférable de demander l’avis d’un thérapeute expérimenté dans le choix des produits homéopathiques adaptés.
Le concept de l'homéopathie et son efficacité spécifique sont controversés et ne sont pas clairement prouvés par des études.
Les préparations à base de millepertuis aident en cas d'humeurs dépressives légères. Les problèmes de sommeil et l'agitation nerveuse peuvent souvent être soulagés grâce à des plantes médicinales comme la valériane, la mélisse et la passiflore.
Les plantes médicinales ont leurs limites. Si les symptômes persistent pendant une longue période, ne s'améliorent pas ou même s'aggravent, vous devez toujours consulter un médecin.
Quelles sont les causes du syndrome prémenstruel ?
Le rôle des hormones
Les hormones semblent être les principales responsables du syndrome prémenstruel. Les hormones sexuelles féminines œstrogène et progestérone sont particulièrement importantes pour les menstruations. Pendant l’ovulation, la concentration d’œstrogènes dans le sang est à son maximum. Beaucoup ressentent l’ovulation à travers une sensation douloureuse de tiraillement dans le bas de l’abdomen. De plus, la prolactine est produite de plus en plus pendant cette période. Cette hormone provoque un gonflement des glandes mammaires, ce qui entraîne parfois une sensation d'oppression au niveau des seins.
Autres causes possibles du syndrome prémenstruel
D'autres facteurs pouvant contribuer au développement du syndrome prémenstruel comprennent :
- Faibles niveaux de mélatonine
- Hypothyroïdie (glande thyroïde sous-active)
- Troubles du système nerveux autonome
- Stress
- Problèmes de partenariat
- Alimentation déséquilibrée
- Consommation de nicotine
- Petit exercice
- Certains contraceptifs hormonaux
De plus, des antécédents familiaux de maladie mentale, comme la dépression, sont considérés comme un facteur de risque.
Comment diagnostique-t-on le syndrome prémenstruel ?
Si vous pensez souffrir du syndrome prémenstruel, il est préférable d'en discuter avec votre gynécologue. Le médecin vous interrogera d’abord sur vos antécédents médicaux (anamnèse) pour avoir une idée précise. Des questions comme celles-ci sont possibles ici :
- Combien de temps avant vos règles avez-vous des symptômes ?
- Avez-vous mal et si oui, où exactement ?
- Les symptômes apparaissent-ils toujours avant le début des règles ?
Pour préparer l'entretien, il est utile de tenir un journal du syndrome prémenstruel dans lequel vous notez les symptômes qui surviennent sur plusieurs cycles. Ces informations détaillées sont utiles pour exclure d’autres causes des symptômes.
En outre, le médecin (éventuellement en collaboration avec d'autres spécialistes) examinera si les symptômes peuvent être causés par une hypothyroïdie, une endométriose ou une dépression. L'apparition de la ménopause doit également être exclue, car des symptômes de type syndrome prémenstruel surviennent également souvent à cette période.
Quelle est l’évolution du syndrome prémenstruel ?
Un pronostic exact du syndrome prémenstruel n’est pas possible. Les symptômes varient en intensité entre les cycles. Diverses mesures thérapeutiques atténuent les symptômes chez de nombreux patients, afin qu'ils vivent mieux et soient moins limités dans les « jours d'avant-jour ». La bonne nouvelle est qu’au plus tard à la ménopause, le syndrome prémenstruel disparaîtra de lui-même.
