Introduction générale
Si la mycose des ongles est très prononcée, divers médicaments à action systémique sont utilisés. Il a cependant été démontré que la combinaison d'une thérapie systémique et locale de la mycose des ongles présente un avantage par rapport à une thérapie systémique simple. Différent antimycotiques (Médicaments «antifongiques») peuvent être utilisés pour la thérapie, qui diffèrent principalement par leur spectre d'action.
Produit médicamenteux contre les champignons des ongles: griséofulvine
La mycose des ongles Le médicament griséofulvine est un composé chimique d'origine naturelle sécrété par la bactérie Penicillium griseofulvum. C'est un dérivé du benzofurane et est également appelé poison de moisissure. Ce médicament peut être pris par voie orale et est efficace contre les pilules filamenteuses (dermatophytes), qui peuvent causer mycose des ongles. Cependant, il est inefficace contre d'autres champignons, tels que les moisissures. Si la griséofulvine est prise à des doses trop élevées, cela peut entraîner des troubles du sommeil, des étourdissements ou maux de tête.
Médicament contre les champignons des ongles: Itraconazole
L'itraconazole en tant que médicament contre la mycose des ongles est également un antimycotique efficace sur le plan systémique qui peut être pris par voie orale. Il est largement absorbé dans l'intestin, puis pénètre dans la circulation sanguine. Il peut également être utilisé comme thérapie intraveineuse.
Le médicament est métabolisé par le cytochrome P3 A4 et peut ainsi conduire à foie dommage ou Cœur échec. L'effet de ce médicament est basé sur la réduction de la synthèse de l'ergostérol dans les cellules fongiques. Il inhibe la conversion du précurseur lanostérol en ergostérol requis.
L'ergostérol est un élément essentiel de la membrane cellulaire de certains champignons et conduit ainsi à la destruction de la membrane fongique. Itraconazol ne fonctionne pas non plus contre toutes les formes de champignons, mais contre relativement nombreuses. Les champignons filiformes (dermatophytes), les champignons de levure, les aspergilles et les histoplasmes en font partie. Certains autres types de champignons sont encore sensibles à l'Itraconazol, mais se produisent clairement plus rarement.
Produit médicamenteux contre les champignons des ongles: Terbinafine
Le médicament contre les champignons des ongles Terbinafin est un dérivé de l'allylamine, qui est utilisé comme médicament standard pour la maladie fongique des ongles. Cette préparation peut être utilisée à la fois localement et systématiquement. L'effet oral et donc systémique est préféré pour les mycoses sévères des ongles.
Comme l'itraconazole, la terbinafine inhibe la synthèse de l'ergostérol dans le champignon membrane cellulaire. Cette inhibition se produit en bloquant la conversion du squalène-2,3-époxyde en lanostérol, bloquant ainsi la synthèse de l'ergostérol une étape avant l'action de l'itraconazole. Le lanostérol est un précurseur de l'ergostérol, qui empêche le champignon membrane cellulaire d'être construit. En même temps, le squalène s'accumule dans la cellule fongique. Lamisil® est un antimycotique qui contient de la terbinafine.