Trichinae (trichinellose)

La trichinellose - communément appelée trichinose - (CIM-10 B75.-) est une maladie infectieuse causée par des parasites de l'espèce Trichinella (nématodes / vers filamenteux).

Les espèces suivantes de Trichinella peuvent être distinguées:

  • Trichinella spiralis - l'espèce la plus commune.
  • Trichinella nelsoni
  • Trichinella natif
  • Trichinella bitovi
  • Trichinella pseudospiralis

La maladie appartient aux zoonoses parasitaires (maladies animales).

Réservoir d'agents pathogènes: les trichinelles peuvent infecter toutes les espèces de mammifères, mais en Europe, les porcs sont principalement affectés (en particulier les sangliers). Cependant, ils peuvent également se produire chez les chevaux, les ours et les phoques.

Occurrence: La trichinellose chez l'homme se produit principalement en Amérique du Nord et centrale, ainsi qu'en Argentine, en Afrique de l'Est et en Asie du Sud-Est. En Allemagne, les cas de maladie surviennent rarement. Ceux-ci ont alors leur origine principalement à l'étranger. La trichinellose est indépendante des conditions climatiques, car il n'y a pas de stades parasitaires libres chez la trichinella.

Les larves de Trichinella sont tuées lorsqu'elles sont chauffées à des températures d'au moins 70 ° C dans le noyau sur une période d'une minute.

La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se produit par la consommation de viande contaminée crue ou insuffisamment chauffée.

Transmission interhumaine: Non.

La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement comprise entre 5 et 14 jours, parfois jusqu'à 45 jours.

Les stades suivants de la trichinellose peuvent être distingués:

  • Phase entérale - dans cette phase, les larves sont dans l'intestin muqueuse (environ 2 à 7 jours); symptômes: sensation sévère de maladie, évanouissement, insomnie, diarrhée (diarrhée), inconfort abdominal (douleurs abdominales) et d'autres.
  • Phase de migration (1-3 semaines) - dans cette phase, les larves migrent via la circulation sanguine vers les muscles Jours 7-11: Symptômes: subfébriles à élevés fièvre (40-41 ° C, principalement le soir ou la nuit), frissons, enrouement, gonflement des paupières et le visage, conjonctivite (conjonctivite), et al. une. Jours 12-20: Myalgies (musculaires douleur): d'abord les muscles des yeux, puis les muscles à mâcher, cou muscles, langue, puis les muscles fléchisseurs des extrémités, les muscles respiratoires et du dos 3. -4ème semaine: sans thérapie, fièvre et le muscle douleur se calmer; en phase de convalescence: faiblesse musculaire, raideur et contractures articulaires (raidissement des les articulations), faiblesse musculaire, transpiration accrue, conjonctivite, les paresthésies (insensibilité) ou les troubles de sensibilité peuvent persister pendant des années.
  • Phase parentérale - dans cette phase, il y a des symptômes dus à des larves encapsulées dans le centre système nerveux.

Évolution et pronostic: la gravité de l'infection dépend des défenses de l'hôte, mais aussi du nombre de larves ingérées. On suppose qu'une ingestion de plus de 70 larves entraîne des maladies. Les cours légers et non spécifiques ne sont généralement pas reconnus. Pour informations complémentaires sur l'évolution de la maladie, voir ci-dessus sous «Stades de la trichinellose».

En Allemagne, la détection directe ou indirecte de l'agent pathogène doit être notifiée par son nom conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG), à condition que les preuves indiquent une infection aiguë.