Trouble de la personnalité narcissique : description
Lorsque les gens se présentent comme très égocentriques et recherchent toujours les défauts des autres plutôt que d’eux-mêmes, le terme « narcissisme » apparaît rapidement. Mais qu’est-ce qu’un narcissique ?
On se demande sans cesse si notre société devient de plus en plus narcissique. Les gens se concentrent-ils uniquement sur leur réussite et leur parfaite présentation de soi ? Il n'y a pas de réponse claire à cette question. Le narcissisme est cependant un phénomène qui préoccupe les gens depuis longtemps. Déjà dans la mythologie grecque, on trouve Narcisse – un jeune qui tombe amoureux de son propre reflet et rejette l’amour de tous les autres.
Trouble de la personnalité narcissique : combien sont touchés ?
Environ 0.4 pour cent de la population souffre du trouble de la personnalité narcissique. Les hommes sont diagnostiqués plus souvent que les femmes. La plupart des malades recherchent un traitement pour d'autres maladies mentales. Beaucoup souffrent de dépression, d'autres troubles de la personnalité, de troubles somatoformes (plaintes physiques sans cause organique), d'anxiété, de troubles de l'alimentation ou de problèmes d'addiction.
Selon une étude de Russ et ses collègues (2008), le trouble de la personnalité narcissique peut être divisé en trois types :
- narcissisme grandiose-malin
- narcissisme vulnérable-fragile
- narcissisme exhibitionniste avec un haut niveau de fonctionnement
Le narcissisme grandiose-malin
Staline et Hitler sont des exemples de narcissiques malins.
Le narcissisme vulnérable-fragile
Le narcissisme exhibitionniste
Les personnes atteintes du trouble de la personnalité narcissique de type exhibitionniste – également appelé « narcissisme manifeste » – affichent publiquement leur grandeur. Ce faisant, ils attirent l’attention dont ils ont besoin.
Ce type peut bien s’adapter dans notre monde compétitif et connaître beaucoup de succès. Son apparence semble très sûre d’elle. Envers les autres, ces personnes se comportent avec arrogance et froideur.
Trouble de la personnalité narcissique : symptômes
On dit que le trouble de la personnalité survient lorsque les personnes présentent un modèle particulier de comportement, de pensée et de sentiments qui s'écarte considérablement des attentes de l'environnement socioculturel. Ces traits de personnalité inflexibles conduisent à des souffrances et à des déficiences dans les domaines social, professionnel et/ou autres.
Les personnes concernées
- avoir un sentiment exagéré de sa propre importance
- avoir des fantasmes de succès, de pouvoir, de beauté ou d'amour idéal sans limites
- croient qu'ils sont spéciaux et uniques et qu'ils ne sont compris que par des personnes spéciales ou respectées
- s'attendre à une admiration excessive de la part des autres
- s'attendre à ce que les autres leur accordent un traitement préférentiel et répondent automatiquement à leurs attentes
- exploiter les autres pour atteindre leurs propres objectifs
- ressentent souvent de l'envie pour les autres ou croient que les autres les envient
- se comporter avec arrogance et arrogant
Cependant, les symptômes du narcissisme ne sont pas toujours aussi évidents. Certaines personnes concernées ne montrent pas ouvertement leur arrogance, par exemple. Les signes ne sont alors reconnaissables que si l’on regarde de très près.
Faible estime de soi
Trouble de la personnalité narcissique : causes et facteurs de risque.
Le trouble de la personnalité narcissique résulte de l’interaction de plusieurs facteurs. Selon des études récentes sur les jumeaux, les gènes ont une plus grande influence dans le trouble de la personnalité narcissique que dans d’autres troubles de la personnalité. Cependant, les influences environnementales jouent également un rôle important.
Trouble de la personnalité narcissique : facteurs environnementaux
Le principal chercheur dans le domaine du trouble de la personnalité narcissique, Otto Kernberg, suppose que les parents émotionnellement froids ou latents agressifs favorisent une expression de soi exagérée. Les enfants qui reçoivent peu de reconnaissance font face à cette atteinte à leur estime de soi en se concentrant sur les réalisations pour lesquelles ils sont félicités (par exemple, leurs résultats scolaires).
Les deux styles parentaux représentent en fin de compte une négligence des besoins des enfants. Les enfants ont besoin de sécurité et d’amour, mais aussi de limites. Pour un développement sain, ils doivent également apprendre à gérer la déception, ainsi qu’à se retirer et à sympathiser avec les sentiments des autres.
Trouble de la personnalité narcissique : examens et diagnostic
- Avez-vous l'impression de faire de grandes choses dans votre vie ?
- Avez-vous souvent l’impression que les autres ne reconnaissent pas votre grandeur ?
- Trouvez-vous épuisant de gérer les sentiments et les intérêts des autres ?
Si l’occasion se présente, le thérapeute demandera également aux membres de la famille proche comment ils vivent la personne.
Beaucoup de personnes concernées perçoivent le diagnostic de « trouble de la personnalité narcissique » comme une atteinte à leur personne. Une bonne information sur le contexte du tableau clinique est donc très importante. Le diagnostic ne doit pas condamner la personne concernée, mais l'aider à mieux se comprendre elle-même et son environnement. Cette compréhension est souvent très soulageante tant pour la personne concernée que pour ses proches.
Trouble de la personnalité narcissique : thérapie
Traitement psychothérapeutique
Par conséquent, afin d'améliorer la relation avec les autres, la personne concernée doit travailler sur sa capacité d'empathie et, avec le thérapeute, développer de nouvelles stratégies comportementales qui améliorent l'interaction avec les autres.
Relation avec le thérapeute et attentes réalistes
La santé mentale des personnes atteintes d’un trouble de la personnalité narcissique est particulièrement menacée lorsque leurs exigences excessives ne sont pas satisfaites. Chaque affront est une menace pour eux-mêmes. Par conséquent, une mesure importante en thérapie consiste à remettre en question les exigences et à fixer des objectifs réellement réalisables.
Trouble de la personnalité narcissique : partenariat
Pour un partenariat fonctionnel, il n’est pas seulement important que le narcissique recherche un traitement auprès d’un thérapeute. Le partenaire devrait également demander l’aide d’un professionnel pour en savoir plus sur la façon de gérer correctement un narcissique.
Pour en savoir plus sur le sujet, consultez l'article Trouble de la personnalité narcissique : partenariat.
Trouble de la personnalité narcissique : évolution et pronostic
Les personnes concernées qui ont un sentiment d'accomplissement et de bonnes expériences relationnelles ont un pronostic favorable. Plus la perception de soi s’améliore, plus il est facile de reconnaître et de travailler sur les traits narcissiques eux-mêmes. En revanche, le pronostic est pire pour les patients qui sont incapables de s'engager avec le thérapeute en raison de leur arrogance, qui connaissent de nombreux échecs dans la vie et qui abusent de drogues ou d'alcool.
