Bref aperçu
- Qu'est-ce qu'une tache de naissance (naevus, naevus) ? Modification circonscrite et bénigne de la peau ou de la muqueuse, généralement de couleur différente de celle de son environnement et congénitale ou acquise. La taille, la forme, la couleur et toute autre apparence peuvent varier considérablement.
- Types de taches de naissance : les plus courantes sont les taches de naissance basées sur des cellules pigmentaires (naevus pigmentaires), par exemple les taches de vieillesse, les taches café au lait. Les grains de beauté d'une autre origine comprennent les taches de vin de Porto (provenant des vaisseaux sanguins) et les naevus du tissu adipeux (provenant des cellules adipeuses).
- Que sont les grains de beauté ? Parfois terme synonyme pour les taupes en général. Cependant, à proprement parler, le terme désigne les grains de beauté pigmentés (naevus pigmentés).
- Comment se développent les grains de beauté/taches de naissance ? La formation repose sur la multiplication locale (rarement réduction) de certaines cellules, par exemple les cellules pigmentaires des naevus pigmentés.
- Pourquoi avez-vous des taches de naissance/des grains de beauté ? En partie inconnu. Des facteurs héréditaires, hormonaux et autres peuvent être impliqués. Les naevi araignées surviennent plus fréquemment dans les maladies chroniques du foie, entre autres conditions.
- Que se passe-t-il lorsque vous grattez un grain de beauté ? Comme pour les autres plaies ouvertes, il existe un risque d’infection de la plaie. Par conséquent, nettoyez et désinfectez la plaie et protégez-la de la contamination. Si des démangeaisons sont à l'origine du grattage, consultez un médecin.
Que sont les taches de naissance (grains de beauté) ?
« Marque de naissance » est le nom familier d'un naevus (naevus). Il s’agit d’une modification circonscrite et bénigne de la peau ou (plus rarement) de la membrane muqueuse, dont la couleur se détache généralement de celle de son environnement.
Tâche de naissance ou grain de beauté – la différence :
Parfois, les termes « grain de beauté » et « tache de naissance » sont utilisés de manière interchangeable – sans distinction. Cependant, « grain de beauté » ne désigne en réalité qu'une tache de naissance pigmentée (voir ci-dessous : naevus pigmentés), par exemple une tache café au lait.
Aspect variable
La forme, la taille, la couleur et les autres aspects des naevus peuvent varier considérablement :
- Il existe à la fois des grains de beauté ou des grains de beauté plats et plus ou moins surélevés (saillants).
- Par exemple, la surface peut être lisse, rugueuse ou semblable à une verrue ; un grain de beauté ou un grain de beauté avec des poils est également possible.
- Certains grains de beauté sont minuscules, d'autres aussi gros qu'une tête d'épingle, une lentille ou une noix – voire plus gros : il existe des naevus qui s'étendent sur une plus grande surface du corps (plusieurs centimètres de diamètre).
- La forme d'un naevus peut être arrondie, ovale ou très irrégulière.
Parfois, une tache de naissance (grain de beauté) est présente chez un bébé dès la naissance. D'autres taches de naissance (grains de beauté) se développent plus tard chez l'enfant ou même à l'âge adulte. Dans le même temps, les naevus ne sont pas toujours permanents : certains grains de beauté peuvent disparaître spontanément, par exemple les naevus dits araignées. Une tache pigmentaire acquise (grain de beauté) disparaît aussi parfois d'elle-même.
Types de taches de naissance
Il existe des types de taches de naissance très différents. Très souvent, ils proviennent de cellules pigmentaires de la peau. Les médecins parlent alors de naevus pigmentaires. Il existe également des taches de naissance provenant d'autres cellules (telles que les cellules adipeuses).
Naevus pigmentaires
Les naevus pigmentés (« grains de beauté ») sont des taches de naissance pigmentées. Ils proviennent de cellules pigmentaires (principalement des mélanocytes). Les médecins distinguent différents sous-types de naevus pigmentés, par exemple :
- Tache café-au-lait : brun clair (« milk coffee brown »), tache pigmentaire non surélevée pouvant atteindre plusieurs centimètres. Un grain de beauté aussi léger est soit congénital, soit se développe dans la petite enfance.
- Naevus caeruléen : également appelé « naevus bleu » ou « taupe bleue ». Il s’agit d’un nodule bleu-noir non malin, arrondi, qui peut atteindre la taille d’une lentille. Le plus souvent, ce type de grain de beauté (grain de beauté) se trouve sur le cuir chevelu et sur le dos des mains et des pieds.
- Halo naevus : Halo naevus est un « grain de beauté blanc », qui est un grain de beauté sombre avec une bordure ou un halo blanc (dépigmenté).
- Naevus mélanocytaires congénitaux : tache de naissance circonscrite, brunâtre, déjà présente à la naissance ou dans les premières semaines de vie (parfois ces naevus se développent plus tard = naevus congénitaux tardifs). Les naevus particulièrement étendus sont appelés naevus géants (taches de naissance géantes).
- Syndrome de dysplasie du naevus (syndrome du naevus dysplasique) : Dans ce cas, de nombreux grains de beauté atypiques se forment, notamment sur le tronc, et généralement après la puberté. Ils grossissent vers la fin de la décennie de la vie et parfois aussi entre la 4e et la 5e décennie.
Autres naevus
Les grains de beauté qui ne proviennent pas de cellules pigmentaires mais d'autres cellules comprennent :
- Naevus verrucosus : Naevus jaune-brunâtre ressemblant à une verrue qui provient de l'épiderme – la couche supérieure de la peau, constituée principalement de cellules cornées. Souvent, plusieurs de ces naevus sont disposés en bande (linéaire).
- Naevus flammeus (tache de vin de Porto) : Tâche de naissance congénitale, irrégulière et nettement délimitée provenant de vaisseaux sanguins. Il est rouge clair à foncé ou rouge-bleuâtre. La forme et la taille peuvent varier considérablement. Souvent, une telle tache de naissance rouge se trouve sur le visage ou le cou.
- Naevus anémicus : tache de naissance blanche aux bords irréguliers, dont le point de départ est également les vaisseaux sanguins. Ces naevus sont généralement localisés sur la poitrine.
- Nevus araneus (araignée ou naevus d'araignée) : tache de naissance en forme d'araignée qui provient également des vaisseaux sanguins. De fins capillaires visiblement dilatés rayonnent à partir d’un nodule vasculaire rouge central de la taille d’une tête d’épingle.
Différenciation de lésions cutanées similaires
Il existe diverses manifestations cutanées qui peuvent ressembler à une tache de naissance, ce qui présente un risque de confusion. Voici quelques exemples:
Un « grain de beauté rouge » ou « grain de beauté rouge » peut en fait être un « hémangiome » (hémangiome médicalement infantile). Il s’agit d’une tumeur vasculaire bénigne qui survient chez de nombreux bébés.
Des hémangiomes tardifs se forment également souvent pendant la grossesse. Après la naissance, ces « grains de beauté rouges » peuvent à nouveau disparaître. Des facteurs hormonaux sont donc probablement impliqués dans leur formation.
La distinction « tache de naissance ou verrue ? n’est pas non plus toujours facile. Il existe différents types de verrues, et certaines d’entre elles peuvent ressembler étonnamment à un naevus verruqueux. Il en va de même pour les verrues séniles (verrues de vieillesse), qui ne sont pas du tout des verrues.
Que dois-je faire si j’ai gratté un grain de beauté ?
Avez-vous gratté une tache de naissance ou un grain de beauté ? Il se peut même que la tache saigne ? En général, il n’y a pas lieu de s’inquiéter au début. Il est important de nettoyer, désinfecter et protéger un grain de beauté égratigné de la contamination, comme vous le faites pour d’autres plaies. De cette façon, vous pouvez empêcher la tache de naissance douloureuse de s’infecter.
Si cela se produit ou si la plaie ne guérit pas correctement, vous devriez consulter un médecin. Si vous avez gratté la tache de naissance parce qu'elle vous démangeait ou si la tache de naissance saigne d'elle-même, vous devriez toujours consulter un médecin (voir ci-dessous : Quand consulter un médecin ?).
Les mêmes recommandations (nettoyer, désinfecter, protéger de la saleté, éventuellement consulter un médecin) s'appliquent si vous avez gratté des grains de beauté ou des taches hépatiques saillantes.
Les grains de beauté sont formés par la prolifération (rarement la réduction) de certaines cellules :
Par exemple, les mélanocytes accumulés localement forment un naevus pigmenté brunâtre à brun-noir. Les mélanocytes produisent le pigment mélanine et assurent ainsi la coloration de la peau. Un naevus graisseux (naevus lipomatodes superficialis) est causé par un tissu adipeux localement accumulé dans la peau. Une tache de vin de Porto (naevus flammeus) est causée par des capillaires superficiels dilatés (les plus fins vaisseaux sanguins).
Pourquoi avez-vous des taches de naissance/des grains de beauté ?
Parfois, des taches de naissance existent dès la naissance, comme les taches de vin de Porto et les naevus adipeux. La cause de ces naevus congénitaux est inconnue. Des facteurs héréditaires et hormonaux, entre autres, peuvent être impliqués dans leur développement.
De tels facteurs peuvent également jouer un rôle dans les naevus acquis. Par exemple, de nombreuses taches de naissance (grains de beauté) surviennent au sein des familles, ce qui suggère une prédisposition héréditaire. Le fait que de nouveaux grains de beauté apparaissent souvent pendant la puberté et la grossesse indique l’implication de facteurs hormonaux.
Les naevus araignées, par exemple, sont souvent retrouvés chez les femmes enceintes ainsi que chez les personnes sous œstrogénothérapie, mais aussi chez les enfants. Il n’est pas rare que ces « taches hépatiques » en forme d’araignée soient causées par une maladie hépatique chronique telle que la cirrhose.
Entre-temps, il a été découvert qu’une irradiation UV de la peau, qui ne provoque pas de coups de soleil, favorise également l’apparition de taches de naissance pigmentées. Cela signifie que le facteur décisif est la quantité de rayonnement UV reçue par la peau de l'enfant au fil du temps (dose UV cumulée). Les peaux claires se sont révélées particulièrement sensibles aux grains de beauté.
Un autre facteur d'influence possible est la suppression des défenses de l'organisme (immunosuppression). Si, par exemple, les réactions immunitaires sont supprimées par des médicaments après une greffe d'organe, des grains de beauté pigmentés peuvent se développer plus fréquemment ou des naevus existants peuvent changer. La même chose peut se produire avec la chimiothérapie pendant l’enfance ou avec une immunodéficience liée au VIH.
De nombreux facteurs de développement ne peuvent pas être influencés, notamment dans le cas des taches de naissance congénitales (grains de beauté). Cependant, le développement de nouveaux grains de beauté pigmentés peut souvent être évité en protégeant la peau d’une trop grande quantité de rayons UV.
Développement des taches de naissance de la tête aux pieds
Alors que certains types de taches de naissance et de grains de beauté ne sont pas très précis quant à l'endroit où ils apparaissent, d'autres préfèrent certaines zones du corps ou n'apparaissent qu'à certains endroits :
Les lentigines liées à l'âge (taches de vieillesse), par exemple, n'apparaissent que sur les zones de la peau éclairées par le soleil. Ceux-ci incluent le visage, le dos des mains et l’extérieur des avant-bras. Les taches de vin de Porto se forment principalement sur le visage et le cou. Un grain de beauté rouge proéminent sur le devant du cou est tout aussi courant.
Taupes dans les yeux ou la bouche
Parfois, une tache de naissance/un grain de beauté apparaît même dans l'œil. Le naevus choroïdien est relativement courant. Il s’agit d’une tache de naissance pigmentée ou non pigmentée dans l’œil qui provient de la choroïde – la partie la plus interne de la peau de l’œil moyen. Souvent, l’ophtalmologiste ne le découvre que par hasard lors d’un examen. Les naevus choroïdiens sont généralement bénins.
Rarement, un grain de beauté / grain de beauté se développe dans la bouche, par exemple un naevus pigmenté (grain de beauté pigmenté). Ces grains de beauté sombres sont plus fréquents sur la muqueuse des lèvres et des joues et sur le palais dur.
Cependant, une tache de naissance buccale peut également être blanche, comme dans le cas du naevus muqueux blanc (naevus spongiosus albus mucosae). Ce type de tache de naissance provient de l'épithélium et apparaît comme une accumulation de plaques blanches pâteuses dans la cavité buccale.
Taupes dans la région génitale
Parfois, des naevus se forment dans la région génitale. Par exemple, certaines filles et femmes ont un grain de beauté souvent très foncé au niveau des lèvres. Une tache de naissance/des grains de beauté sur le pénis ou les testicules peuvent être tout aussi visibles.
D'autres zones de la zone intime qui peuvent être affectées comprennent la région autour de l'anus et des mamelons.
Tâche de naissance (grain de beauté) : Quand consulter un médecin ?
Les grains de beauté sont généralement inoffensifs : bien qu’ils déplacent les tissus environnants, ils ne les détruisent pas et ne forment pas de métastases. Cela en fait des tumeurs cutanées bénignes qui ne nécessitent généralement pas de traitement d’un point de vue médical.
Cependant, si les personnes concernées trouvent leurs naevus dérangeants d'un point de vue esthétique (par exemple un gros grain de beauté ou une tache de vin de Porto sur le visage ou un grain de beauté sombre sur la lèvre), elles devraient consulter un dermatologue. Cette personne sait comment enlever la tumeur bénigne de la peau.
Dans certaines circonstances, un grain de beauté peut également évoluer en cancer de la peau. Il s’agit d’une tumeur cutanée à croissance incontrôlée qui se développe dans les tissus environnants et les détruit. De plus, le cancer de la peau peut former des métastases. Des changements dans la taille, la forme ou la couleur des grains de beauté, par exemple, peuvent indiquer une telle dégénérescence.
- Un grain de beauté (taupe) devient plus gros, se développe respectivement de manière irrégulière ou rapide.
- Le naevus change de couleur générale ou se décolore de manière irrégulière.
- Les poils du grain de beauté tombent.
- Le grain de beauté (taupe) devient en croûte, c'est-à-dire qu'une croûte se forme (soudainement) sur le grain de beauté.
- Vous avez un grain de beauté qui saigne ou qui démange.
- Vous avez un grain de beauté enflammé ou un grain de beauté avec un bord inflammatoire – reconnaissable aux signes classiques d'inflammation : le grain de beauté (grain de beauté) est rouge (bordé), douloureux, enflé et chaud.
De plus, si vous avez soudainement de (nombreux) nouveaux grains de beauté/grains de beauté, assurez-vous de consulter un médecin !
Dépistage du cancer de la peau
Certaines personnes sont particulièrement sensibles au cancer de la peau, par exemple celles qui ont une peau claire, une exposition fréquente aux UV ou de nombreux coups de soleil dans le passé (surtout dans l'enfance). Les personnes qui présentent un grand nombre de grains de beauté ou de taches hépatiques sont également à risque. Un dépistage régulier par un médecin offre la possibilité de détecter un cancer de la peau à un stade précoce.
Vous pouvez en savoir plus sur ce « contrôle des taches de naissance » et sur une éventuelle prise en charge par l’assurance maladie ici.
Détection des grains de beauté malins
Même un profane peut évaluer si un grain de beauté inoffensif s'est transformé en cancer de la peau (ou est sur le point de le devenir) à l'aide de la règle ABCD. Il s’agit d’évaluer un grain de beauté à l’œil nu selon quatre critères, comme par exemple s’il présente une forme symétrique et des arêtes vives.
Un grain de beauté enflammé (tache de naissance enflammée) ou un grain de beauté cutané qui change d'une autre manière, par exemple, devient plus gros ou change de couleur, est également potentiellement suspect.
Vous pouvez en savoir plus sur ce qu’il faut rechercher chez les grains de beauté/taupes dans l’article Détection des grains de beauté malins.
Supprimer les grains de beauté
Les professionnels de la santé peuvent éliminer les grains de beauté en utilisant diverses méthodes. Par exemple, ils peuvent découper, laser ou abraser les naevus. Cela dépend, entre autres, du type et de la taille de la tache de naissance, de la meilleure méthode dans chaque cas.
Vous pouvez en savoir plus sur les différentes manières d'éliminer les grains de beauté, combien cela coûte et si les remèdes maison sont également utiles dans l'article Supprimer les grains de beauté.
