Xarelto®
Le produit commercial Xarelto® contient l'ingrédient actif rivaroxaban. C'est un inhibiteur direct et réversible du facteur de coagulation 10, qui joue également un rôle très important dans sang coagulation. Les indications sont similaires à celles des autres sang-inhibiteurs de la coagulation.
Le rivaroxaban a une demi-vie de 7 à 11 heures. Cela le rend plus flexible. Dans le cadre du traitement par Xarelto®, les mêmes conditions et limites s'appliquent en ce qui concerne la coagulation Stack monitoring comme avec Pradaxa®.
L'ingrédient actif rivaroxaban est partiellement métabolisé par le même enzymes comme Marcumar®. Ce sujet peut également vous intéresser:
- Xarelto® et alcool
Une autre partie est également métabolisée via une P-glycoprotéine. L'interaction avec d'autres médicaments est faible, mais peut survenir.
Plus rarement, des interactions avec certains ingrédients des aliments se produisent. Xarelto® est excrété 1/3 par les reins. Si des saignements incontrôlés ou d'autres effets indésirables surviennent, il est problématique de réagir rapidement à l'ingrédient actif rivaroxaban.
Les contre-mesures de surdosage utilisées avec phenprocoumone ne fonctionnent pas ici. Il en va de même pour le dabigatran etexilate. Cependant, Pradaxa® a un soi-disant antidote. Pour le rivaroxaban, cela n'existe pas encore à l'heure actuelle, mais doit être développé. En termes de coût, Xarelto® est un peu moins cher que Pradaxa®, mais aussi considérablement plus cher que Marcumar®.
Eliquis®
Le produit commercial Eliquis® contient l'ingrédient actif Apixaban. C'est également un inhibiteur direct et réversible de sang facteur de coagulation 10 et appartient à la même classe de substances que Xarelto®. Il a donc des propriétés similaires à Xarelto®.
C'est un peu plus jeune. Alors que Xarelto® a été lancé en 2008, Eliquis® est sur le marché depuis 2011. Les indications sont similaires.
Les soi-disant pharmacocinétiques diffèrent légèrement. Cela signifie que la façon dont l'organisme agit sur le médicament diffère entre les préparations. Elquis® a une demi-vie de 9 à 14 heures.
Il a une biodisponibilité légèrement inférieure. Selon cela, il a une biodisponibilité de 50%, tandis que Xarelto® a une biodisponibilité de plus de 80%. Cela peut avoir des avantages et des inconvénients.
Une biodisponibilité plus élevée signifie une distribution et un effet plus forts dans le corps. Cela signifie également que les effets indésirables, tels que les tendances hémorragiques, peuvent être plus prononcés. Un antidote est également en cours de développement pour le principe actif Apixaban. Eliquis® est excrété 1/4 par le un rein et 3/4 via le vésicule biliaire.
Il existe certaines contre-indications pour Pradaxa®, Elquis® et Xarelto®. Ceux-ci inclus grossesse, ainsi que des saignements aigus cliniquement pertinents, des affections avec des facteurs de risque de saignements abondants et l'utilisation concomitante d'autres anticoagulants tels que héparine. La recommandation pour un rein le dysfonctionnement diffère pour les trois préparations.
