Qu'est-ce que l'électromyographie?
L'électromyographie consiste à mesurer l'activité électrique des fibres musculaires et à l'enregistrer sous forme d'électromyogramme. Une distinction est faite entre :
- EMG de surface : ici, les électrodes de mesure sont collées à la peau.
- EMG à l'aiguille : ici, le médecin insère une électrode à aiguille dans le muscle.
Dans les deux cas, l’activité du muscle est mesurée aussi bien en mouvement qu’au repos. En fonction du type et de l'intensité de l'activité mesurée, le médecin peut tirer des conclusions sur l'origine et l'étendue d'une maladie.
Activité musculaire électrique
Si un muscle doit être déplacé, le cerveau transmet une impulsion électrique via un nerf à la plaque terminale neuromusculaire – le « point de contact » entre un nerf moteur et une cellule musculaire. Ici, l'impulsion libère des substances messagères qui conduisent à l'ouverture de canaux ioniques dans la membrane de la cellule musculaire. Le flux d'ions qui en résulte à travers la membrane crée une tension électrique : le potentiel d'action musculaire (MAP) se propage dans toute la cellule musculaire, provoquant de petites contractions musculaires et peut être mesuré comme un potentiel.
Quand fait-on une électromyographie ?
Entre-temps, l'électromyographie est également utilisée dans le biofeedback – une méthode particulière de thérapie comportementale – qui peut donner au patient des informations sur des tensions musculaires qu'il ne perçoit pas lui-même. Ainsi, il apprend à les influencer de manière ciblée.
Les raisons les plus courantes de l’électromyographie sont :
- Inflammation musculaire (myosite)
- Maladies musculaires (myopathies)
- faiblesse musculaire (myasthénie)
- tension musculaire pathologiquement prolongée (myotonie)
Que faire pendant une électromyographie ?
L'EMG à l'aiguille commence par l'insertion de l'électrode dans le muscle, ce qui apparaît sur l'électromyogramme sous la forme d'un court potentiel électrique dérivable. Si aucun potentiel n’est mesuré, cela indique une atrophie musculaire. Si le potentiel est considérablement prolongé, le médecin suppose une inflammation ou une maladie musculaire.
L'activité musculaire au repos est ensuite mesurée. Puisqu’un muscle sain n’émet aucune impulsion électrique, aucune activité musculaire ne doit être mesurée à l’exception de potentiels plus petits et très courts.
Une excitation permanente du muscle peut se produire si la connexion entre le nerf et le muscle est interrompue ou si le nerf lui-même est endommagé.
En revanche, un EMG de surface avec des électrodes adhésives n'enregistre pas les fibres musculaires individuelles, mais l'ensemble du muscle ou du groupe musculaire. Ce type d'électromyographie est principalement utilisé en physiologie du sport ou en biofeedback. Les électrodes sont fixées à la peau. Les potentiels sont mesurés en tension et au repos.
Quels sont les risques de l’électromyographie ?
L'électromyographie est un examen relativement simple. Étant donné que l’électrode-aiguille pour l’EMG à aiguille est plus fine qu’une aiguille conventionnelle, la plupart des gens ne ressentent qu’une brève piqûre lorsqu’elle est insérée dans un muscle, comme avec une aiguille d’acupuncture. Le resserrement du muscle peut alors provoquer une légère douleur.
Les muscles ou les nerfs ne sont pas blessés par l'électromyographie. Dans de rares cas, des infections ou des saignements surviennent à la suite d’un EMG à l’aiguille. Par conséquent, une tendance au saignement doit être exclue à l’avance.
Les électrodes adhésives peuvent provoquer une irritation de la peau. Une allergie au patch est également possible.
Que dois-je considérer après une électromyographie ?
Vous pouvez rentrer chez vous après l’électromyographie ambulatoire. Si une rougeur ou une inflammation apparaît dans la zone du corps examinée, veuillez en informer immédiatement votre médecin.
