La chirurgie traumatologique est une spécialité de la chirurgie et traite du traitement chirurgical et de la restauration des structures corporelles et des organes traumatisés. L'orthopédie est une autre surspécialité.
Qu'est-ce que la chirurgie traumatologique?
La chirurgie traumatologique est une spécialité de la chirurgie et traite du traitement chirurgical et de la restauration des structures corporelles et des organes traumatisés. La chirurgie traumatologique est une spécialité importante dans les soins aigus et d'urgence. Un chirurgien traumatologue traite les blessures du système musculo-squelettique. Ceci comprend blessures aux tissus mous à Tendons et les muscles ainsi que les fractures osseuses. La transition vers la spécialité orthopédique est fluide. Pour cette raison, il existe une formation spécialisée en Allemagne pour devenir «spécialiste en orthopédie et chirurgie traumatologique». Outre le traitement chirurgical, cette sous-spécialité de la chirurgie traite également des options de traitement non chirurgical et du suivi et de la rééducation des blessures, ainsi que de leurs séquelles et affections secondaires. Le terme chirurgie traumatologique est également connu sous le nom de chirurgie reconstructive synonyme.
Traitements et thérapies
Les patients traumatisés sont admis dans les unités de traumatologie des hôpitaux concernés. Le spectre de traitement va des coupures mineures aux blessures graves et potentiellement mortelles, polytraumatisme. À ce stade, la colonne vertébrale, le bassin et la neurochirurgie sont utilisés. Des médecins d'autres spécialités sont disponibles pour soigner les patients gravement blessés en plus des médecins d'urgence et des chirurgiens traumatologues. Les accidentés légèrement blessés sont traités en clinique externe. Les médecins attelle les fractures légèrement déplacées et non déplacées, désinfectent, traitent et suturent blessures. Ils examinent les structures nerveuses, vasculaires et tendineuses environnantes pour déterminer dans quelle mesure elles sont affectées par la blessure accidentelle. Ces procédures ambulatoires sont réalisées sous conduction anesthésie or anesthésie locale. Cette zone comprend également les blessures sportives, qui sont traités avec des techniques arthroscopiques mini-invasives. Une spécialité est la chirurgie de la main et du pied, car ces parties du corps sont le plus souvent touchées par les accidents de sport. Cela comprend la chirurgie articulaire reconstructrice utilisant des techniques chirurgicales mini-invasives, ainsi que le ligament et le ligament assistés par arthroscopie. fracture réparation. Les chirurgiens traumatologues sont également responsables de la correction-reconstruction les mesures pour les malpositions, les troubles de la cicatrisation et les systèmes musculo-squelettiques défectueux. Une équipe infirmière professionnelle est sur place pour les soutenir. Cela garantit que chaque patient reçoit des soins individuels en fonction de son âge et de ses blessures. Les enfants sont pris en charge en premier, tandis que les patients plus âgés qui nécessitent plusieurs examens avant le diagnostic final sont pris en charge par le personnel infirmier. La chirurgie traumatologique comprend également des soins de suivi ambulatoires pour les patients ayant subi un accident du travail. Les patients bénéficiant d'une assurance privée ont la possibilité de se rendre immédiatement dans un hôpital pour une chirurgie traumatologique, tandis que ceux décomposition cellulaire L'assurance exige une recommandation d'un chirurgien orthopédiste ou d'un chirurgien en cabinet s'il n'y a pas d'urgence. Les patients accidentés sont souvent admis avec polytraumatisme. Cela implique des blessures simultanées à différentes parties du corps qui mettent la vie en danger si elles ne sont pas traitées à temps. Ces patients sont traités dans des cliniques spécialisées qui garantissent un traitement interdisciplinaire complet de toutes les blessures en coopération avec les différentes spécialités chirurgicales. L'orientation immédiate du patient traumatisé vers le bon hôpital spécialisé est une condition préalable indispensable pour tirer le meilleur parti possible de la courte fenêtre d'opportunité disponible pour un traitement prometteur. Patients avec polytraumatisme peut présenter des lésions de la colonne vertébrale, des fractures pelviennes, des traumatismes cerveau blessures et fractures des côtes, y compris hématothorax (sang mise en commun dans le thorax). Un autre majeur choc le symptôme est une hypovolémie (diminution de sang dans l' circulation), qui est traité avec des liquides IV ou un électrolyte entier SOLUTIONS. Ce choc la symptomatologie peut conduire à capillaire syndrome de fuite, qui entraîne œdème pulmonaire qui est initialement réversible. Une paroi alvéolaire épaissie (poumon mur), ce qui entraîne une augmentation du shunt de droite à gauche, ce qui entraîne à son tour une hypoxie (oxygène carence) et l'hypercapnie (augmentation du taux de carbone dioxyde dans le sangLe patient accidenté est régulièrement menacé d'insuffisance respiratoire (arrêt respiratoire). D'autres problèmes de soins intensifs dans les premiers jours après une chirurgie traumatologique peuvent inclure insuffisance rénale et les embolies graisseuses. Pour permettre aux médecins urgentistes et aux chirurgiens traumatologues d'agir en temps opportun au moment de l'accident, la Société allemande de chirurgie traumatologique s'efforce d'établir des réseaux dits de traumatologie afin d'optimiser les soins en temps opportun pour les victimes d'accidents dans tout le pays. Certains hôpitaux font déjà partie d'un réseau régional de traumatologie certifié.
Diagnostic et méthodes d'examen
Le médecin urgentiste initie un traitement médical d'urgence général sur les lieux de l'accident et assure les fonctions vitales vitales de circulation et la respiration. Pour certains patients, cependant, toute aide arrive trop tard s'ils ont de graves blessures cranio-cérébrales ou une aorte rompue. Ces blessures conduire mort alors qu’il était encore sur les lieux de l’accident. Les patients qui ont survécu à l'accident sont admis au centre de traumatologie le plus proche et reçoivent choc soins en chambre alors qu’ils sont encore en phase aiguë. Toutes les interventions d'urgence appropriées sont effectuées pendant «l'heure d'or du choc». La priorité est donnée au diagnostic et au traitement des blessures polytraumatiques. Les médecins d'urgence suivent la base élémentaire de «traiter d'abord ce qui tue en premier». En plus de ventilations et la stabilisation circulatoire, l'objectif principal est d'arrêter les saignements qui affectent le circulation, stabilisation et soulagement de la pression sur le cerveau en cas de gonflement. La chirurgie ultérieure est soutenue par des traitements de soins intensifs et une intervention d'imagerie. Les diagnostics d'imagerie commencent immédiatement après la fin de la phase aiguë et lancent la phase de soins initiale. Après un diagnostic rapide et fiable, une thérapeutique vitale les mesures se déroulent au cours de cette phase. La prise en charge en salle de choc suit un plan de traitement structuré en phases et priorités, qui couvre le diagnostic, thérapie et évaluation (évaluation) du patient traumatisé. Le concept de Advanced Trauma Life Support (ATLS), qui permet une spirale multi-tranche tomodensitométrie (MSCT), est utilisé dans de nombreux hôpitaux. L'imagerie diagnostique devient de plus en plus importante. En plus du corps entier tomodensitométrie, IRM (imagerie par résonance magnétique) est également disponible en tant que technique d'imagerie en coupe transversale. La radiographie par projection établit les signes osseux résiduels (affectant l'os) et la gravité des blessures. L'IRM et la tomodensitométrie enregistrent les structures vertébrales et intracrâniennes à travers des images en coupe transversale sans chevauchement de diverses projections. Imagerie par résonance magnétique permet aux chirurgiens traumatologues de faire des affectations neuroanatomiques sensibles à l'indication.
