Les varices peuvent-elles être éliminées ?
Il existe différentes méthodes pour éliminer les varices. La méthode de traitement la mieux adaptée à chaque individu dépend, entre autres, du type de varices et du stade de la maladie. Les varices sont souvent inoffensives. Il n’est donc pas toujours nécessaire d’enlever les varices. La décision pour ou contre un traitement chirurgical des varices dépend avant tout des éventuelles maladies concomitantes et du niveau de souffrance personnel.
Comment les varices sont-elles éliminées?
Pour éliminer les varices, une intervention médicale est nécessaire. Cela est nécessaire si les veines affectées s'affaissent gravement en raison de la congestion et ne fonctionnent plus correctement. Le médecin examinera d'abord les veines par échographie ou radiographie vasculaire (angiographie), puis décidera quelle procédure est la plus appropriée pour éliminer les varices dans chaque cas individuel.
Varices sclérosantes (sclérothérapie)
Dans la sclérothérapie des varices, appelée médicalement sclérothérapie, une inflammation artificielle des parois veineuses est induite. Le médecin injecte un agent sclérosant, par exemple du polidocanol, dans le réseau veineux. Cela provoque le collage des parois veineuses et la formation de cicatrices. Selon la taille et l'expansion des vaisseaux, l'agent sclérosant est administré sous forme liquide ou sous forme de mousse. Les patients portent ensuite généralement des bas de contention pendant quelques jours.
Plusieurs séances sont généralement nécessaires pour réussir à scléroser les varices. Parce que la tendance aux varices est héréditaire, les varices réapparaissent souvent quelques années plus tard. Le traitement est ensuite répété si nécessaire.
Laser varices
L'élimination des varices au laser est particulièrement adaptée aux varices droites et peu prononcées. Les patients portent généralement des bas de contention pendant environ quatre semaines après le retrait du laser afin de réduire le risque de gonflement et de caillots sanguins.
Élimination des varices par chirurgie des varices
La chirurgie des varices est une intervention chirurgicale peu invasive qui laisse généralement très peu de cicatrices. Il existe plusieurs méthodes utilisées par les médecins pour opérer les varices : par exemple, les varices sont « arrachées », c'est-à-dire partiellement ou complètement retirées (striping/partiel stripping).
Les varices peuvent également être éliminées à l'aide de la méthode CHIVA et de la valvuloplastie externe (EVP). Le médecin vous expliquera la méthode la plus adaptée et les risques chirurgicaux respectifs. En fonction de la gravité de la maladie et des maladies concomitantes, la chirurgie des varices est réalisée en hospitalisation ou en ambulatoire.
Lors du « tirage des varices », le médecin avance une petite sonde dans la veine affectée et perce à nouveau la paroi veineuse à l'extrémité de la veine variqueuse. Le navire est ensuite sectionné et retiré. Alors que seules les parties malades du vaisseau sont retirées lors du stripping partiel, les varices complètes peuvent être éliminées par stripping. Les patients portent ensuite des bas de contention pendant environ quatre semaines pour éviter que les jambes ne gonflent ou ne forment des caillots sanguins.
Elimination des varices : méthode CHIVA
Les patients portent ensuite des bas de contention pendant quatre à cinq semaines pour accélérer la régression. Cette méthode est déconseillée en cas de varices très prononcées.
Suppression des varices : valvuloplastie externe (EVP)
La valvuloplastie externe (PEV) restaure la fonction des valvules veineuses. Dans cette procédure, le médecin rétrécit la grosse veine de l'aine (grande veine saphène) en pratiquant une petite incision dans la peau sous anesthésie locale et en cousant un petit manchon en polyester autour de la grosse veine. Cela réduit la circonférence de la veine. La réduction du volume de la veine fait indirectement fonctionner à nouveau les valvules veineuses.
Cette procédure convient aux varices très légères et offre l'avantage de préserver la veine malade.
Supprimer les varices dans les testicules
Temps de guérison après une chirurgie des varices
Après une opération des varices, de nombreux patients se demandent quelle est la meilleure marche à suivre et combien de temps ils devraient idéalement y aller doucement. Après une opération des varices, les médecins recommandent de se lever et de se promener le plus tôt possible. Le mouvement met en marche la pompe musculaire et favorise ainsi l’évacuation du sang – ce qui favorise la guérison.
L'exercice modéré est bon dans les premiers jours après une chirurgie des varices. À partir de la deuxième semaine environ, les activités sportives légères telles que la randonnée, la marche ou le vélo sont autorisées. Après trois semaines, il est possible d'augmenter l'intensité des mouvements et, par exemple, de faire du jogging ou de jouer au tennis. Quatre semaines après l'opération, dans la plupart des cas, il n'y a plus aucune restriction en matière de sport.
Enlever les varices : les coûts
Le coût de la chirurgie des varices varie en fonction de la méthode de traitement et de la gravité de la maladie. Dans le cas de la chirurgie des varicosités, il s’agit généralement d’une intervention esthétique qui n’est pas prise en charge par l’assurance maladie. En revanche, dans le cas des varices, les caisses d'assurance maladie légales et privées couvrent généralement les frais.
Traitement des varices sans chirurgie
La nécessité d'une chirurgie des varices ou d'une autre procédure invasive varie d'un cas à l'autre. Il existe également des mesures non invasives qui ne peuvent pas éliminer les varices, mais qui peuvent en atténuer les symptômes. Il s'agit notamment des méthodes de physiothérapie, de la thérapie par compression et des médicaments.
Des informations sur d'autres méthodes thérapeutiques peuvent être trouvées dans le texte principal sur les varices.
Supprimer les varices : effets secondaires et conséquences
De nombreux patients ressentent également des douleurs dans les premiers jours suivant une opération des varices et reçoivent des analgésiques.
Étant donné que les petites veines des branches latérales sont également arrachées lorsque la veine variqueuse est tirée, il y a souvent des ecchymoses, un durcissement et des ecchymoses le long de la veine. Cependant, ils disparaissent généralement en quelques semaines.
Parfois, des nerfs cutanés mineurs sont blessés lors de l'extraction des varices. Dans certains cas, ces lésions nerveuses altèrent la sensibilité de la région touchée.
