Restauration dentaire : pont, couronne ou implant dentaire ?

Qu'est-ce qu'une prothèse dentaire?

Les prothèses dentaires sont utilisées pour maintenir la fonction naturelle et l’esthétique de la dentition lorsqu’une, plusieurs ou toutes les dents sont manquantes. La prothèse doit garantir la capacité de mâcher et d'émettre des sons (phonétique) et créer une apparence harmonieuse du visage. Il existe différents types de prothèses.

Prothèses fixes

Les prothèses fixes comprennent les ponts, les couronnes et les implants. Ils sont en métal, en céramique ou en combinaisons correspondantes. Entre-temps, les plastiques sont également utilisés.

  • Les ponts remplacent les dents perdues. Ils se composent de pontiques de pont et d'ancrages de pont, qui sont fixés aux dents adjacentes (dents d'ancrage ou piliers).
  • Les couronnes sont placées sur les restes d’une dent et lui donnent stabilité et forme. Selon le matériau, ils sont presque invisibles.
  • Les implants remplacent les racines dentaires ou même les os entiers de la mâchoire. Une prothèse (superstructure) peut être fermement percée ou cimentée dessus.

Prothèses amovibles

Selon que la prothèse amovible complète les dents encore présentes ou remplace toutes les dents, on parle de prothèse partielle ou de prothèse complète.

La prothèse complète (prothèse complète) remplace toutes les dents de la mâchoire supérieure ou inférieure. Il se compose également d'une base en plastique avec des dents artificielles ancrées et peut contenir des éléments métalliques de renforcement. La prothèse adhère à la muqueuse par pression négative et forces d’adhésion et de cohésion. Les crèmes adhésives servent de substituts à la salive.

Prothèse combinée (Prothèse combinée)

La prothèse combinée est généralement une connexion entre une prothèse partielle amovible et des couronnes fixes sur lesquelles la prothèse partielle est fixée (attelle). La prothèse est attelle à l'aide de barres (liaison entre deux dents couronnées), d'attaches (élément d'ancrage sur une couronne) ou de télescopes. Les télescopes sont constitués d'une couronne primaire, fixée au moignon dentaire, et d'une couronne secondaire, intégrée à la partie amovible. La couronne primaire et la couronne secondaire peuvent être télescopées l'une dans l'autre.

Quand réaliser une prothèse dentaire ?

Les prothèses partielles et les prothèses combinées remplacent généralement plusieurs dents et sont utilisées à la place des ponts lorsqu'elles ne peuvent plus être ancrées. Si toutes les dents manquent dans une mâchoire, des prothèses complètes sont utilisées.

Que faire des prothèses dentaires ?

Généralement, pour toute prothèse, la prothèse est d’abord nettoyée des caries et des anciennes obturations.

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À l’aide d’anneaux de couleurs standardisés, le dentiste détermine la couleur de la dent. La dent est préparée en retirant l’émail et en le meulant. Sur la base d'empreintes, un laboratoire dentaire réalise la couronne individuellement. Lors d'une deuxième séance, la couronne est posée sur la dent et ajustée. La prothèse est vérifiée pour s'assurer qu'elle est en contact avec la mâchoire et les autres dents, qu'elle s'adapte exactement à la mâchoire opposée et qu'elle correspond au reste des dents en termes d'esthétique et de couleur.

Pont

Ici aussi, le dentiste doit d'abord déterminer la couleur des dents et prétraiter les dents naturelles. Sur la base d'empreintes dentaires, un pont individuel est réalisé au laboratoire dentaire, constitué d'un seul modèle. Lors d'autres séances, le dentiste insère la prothèse et vérifie son ajustement parfait.

Co-Axis

Prothèses amovibles

Afin que les prothèses ressemblent le plus possible aux prothèses réelles, la couleur des dents et les dimensions exactes des mâchoires sont déterminées par prise d'empreintes. La fabrication de prothèses partielles et de prothèses complètes est très complexe. Pour la prothèse partielle, une armature métallique parfaitement adaptée, comprenant des fermoirs et des éléments de compensation, est équipée de dents en plastique ou en céramique. La prothèse complète est généralement constituée uniquement de plastique et ne comporte pas de fermoirs, de sorte que la précision de l'ajustement doit être garantie même dans différentes positions de la mâchoire.

Les prothèses dites provisoires avec une base en plastique préfabriquée conviennent comme prothèses à court terme. Ils peuvent, par exemple, combler le temps entre la guérison due à une intervention chirurgicale et une prothèse permanente.

Contre-indications aux couronnes ou aux ponts

Il existe certains cas dans lesquels une couronne ou un pont ne sera pas posé :

  • si les défauts de la dent peuvent encore être traités avec des amalgames ou des obturations en plastique
  • chez les patients de moins de 18 ans, lorsque la mâchoire est encore en croissance. Dans ces cas, des couronnes provisoires sont installées pour combler le temps jusqu'à ce qu'une restauration permanente puisse être réalisée.
  • si le patient ne prend pas suffisamment soin de ses dents

Quels sont les risques des prothèses dentaires ?

Comme pour tout traitement dentaire, les complications suivantes peuvent survenir :

  • Perte de dents due à l'usinage ou à la pression des prothèses dentaires
  • Douleur et hypersensibilité
  • Inflammation des gencives
  • Blessures à la bouche

Les risques suivants s’appliquent aux prothèses elles-mêmes :

  • Allergie
  • Récession des gencives @
  • Décomposition
  • descellement de la prothèse
  • Dommages à la prothèse elle-même

Les prothèses amovibles peuvent endommager les dents, les gencives et la mâchoire en raison de leur grande surface de contact et de la pression qu’elles exercent.

Que dois-je prendre en compte lorsque je porte une prothèse dentaire ?

Informations complémentaires : Prothèses dentaires : coûts

Si vous souhaitez savoir comment sont constitués les coûts des prothèses dentaires et à quels montants vous pouvez vous attendre, lisez l'article Prothèses dentaires : Coûts.