Définition
Anesthésie péridurale (PDA) est un anesthésique de la région abdominale et pelvienne, qui est utilisé si vous le souhaitez pendant l'accouchement, en particulier dans les cas de douleur pendant la naissance. Contrairement à la colonne vertébrale anesthésie, anesthésie épidurale n'élimine pas complètement les fonctions motrices, c'est-à-dire que la patiente peut généralement encore bouger ses jambes, mais avec des restrictions. En chirurgie péridurale, l'anesthésique est injecté dans l'espace épidural, l'espace entre les corps vertébraux et la peau dure du moelle épinière, et donc pas directement dans la moelle épinière ou liquide rachidien.
Quand une anesthésie péridurale doit-elle être pratiquée avant la naissance?
Le PDA est généralement placé à la demande de la femme enceinte. Dans la plupart des cas, la décision peut être prise spontanément si le douleur des contractions est ressentie comme insupportable pour le patient. Cependant, il est conseillé d'informer au moins le médecin des risques et de la procédure avant le début du travail ou au début du travail si une péridurale est possible.
De cette manière, les informations peuvent être expliquées dans un environnement plus détendu, les questions peuvent être clarifiées et l'anesthésie peut être réglé rapidement en cas d'urgence. Une condition préalable à l'insertion d'une péridurale est que le patient puisse rester immobile pendant plusieurs minutes malgré le contractions. L'ensemble de la procédure de la péridurale dure en moyenne 10 minutes. Une pause dans le travail est utilisée pour placer le cathéter afin de s'assurer que le patient est détendu et ne bouge pas. Comme l'effet se produit après quelques minutes et atteint son maximum après environ 15 minutes, la péridurale peut théoriquement être placée à tout moment avant la naissance, tant que le processus de naissance proprement dit (phase d'expulsion) n'a pas encore commencé.
Quels sont les risques pour mon enfant?
Comme tout anesthésique que prend le patient pendant grossesse et la naissance, l'anesthésique de la péridurale pénètre dans la circulation sanguine de l'enfant via le cordon ombilical et placenta. Cela peut rendre l'enfant plus somnolent après la naissance que les enfants nés sans péridurale. En règle générale, cependant, la péridurale est bien tolérée par le nouveau-né et a moins d'effets secondaires que, par exemple, une anesthésie générale.
Cependant, comme les naissances sous péridurale prennent un peu plus de temps en moyenne, la naissance elle-même peut être plus stressante pour l'enfant. De plus, une péridurale rend plus difficile pour certains enfants de se mettre dans la bonne position de naissance, de sorte que plus de soi-disant «astronomes» naissent, les enfants qui naissent face vers le haut au lieu de face vers le bas. Cette position de naissance peut entraîner des ecchymoses de l'enfant et la naissance doit être soutenue plus souvent qu'en position normale au moyen d'une ventouse ou d'une pince. Cela peut également entraîner des ecchymoses et un gonflement, en particulier dans le front zone de l'enfant, mais dans la plupart des cas, ceux-ci disparaissent après quelques jours.
