Qu'est-ce que l'angiographie?
L'angiographie est un examen radiologique au cours duquel les vaisseaux sont remplis de produit de contraste afin de les rendre visibles à l'aide de rayons X, d'imagerie par résonance magnétique ou de tomodensitométrie et de les représenter dans ce qu'on appelle une angiographie. Une distinction est faite selon le type de navires examinés :
- Angiographie des artères (artériographie)
- Angiographie des veines (phlébographie)
- Angiographie des vaisseaux lymphatiques (lymphographie)
Quand fait-on une angiographie ?
Angiographie : Cœur
L'angiographie du cœur est également connue sous le nom de coronarographie. Il visualise les artères coronaires, qui peuvent être altérées ou bloquées dans le cadre d'une maladie coronarienne ou d'une crise cardiaque. Il peut également visualiser les espaces internes du cœur et évaluer leur taille et leur fonction.
Angiographie : Oeil
Angiographie : Cerveau
L'angiographie cérébrale (lat. Cerebrum = cerveau) est utilisée pour visualiser les vaisseaux sanguins du cerveau ainsi que les vaisseaux irriguant le cou. Cela se fait par exemple en cas de suspicion d'une tumeur cérébrale, d'une hémorragie cérébrale ou de maladies vasculaires dans la région crânienne.
Angiographie : jambes
En cas d'intolérance aux produits de contraste, une angiographie au CO2 peut également être réalisée sur les jambes. Dans ce cas, le produit de contraste est remplacé par du dioxyde de carbone.
Que fait-on lors d'une angiographie ?
Avant l’examen proprement dit, votre médecin dressera un historique médical et vous expliquera les risques et les avantages de l’intervention. De plus, vos valeurs sanguines seront mesurées.
Enfin, le cathéter est retiré et un pansement compressif est appliqué sur le site de ponction.
Une forme particulière est l'angiographie numérique par soustraction (DSA), dans laquelle les images sont prises avant et après la distribution du contraste. Un ordinateur supprime les zones identiques sur les deux images. Il ne reste que les vaisseaux remplis de produit de contraste, de sorte qu'ils soient particulièrement visibles.
L'angiographie IRM à temps de vol (angiographie TOF) ne nécessite pas d'agent de contraste car ici les images sont créées en magnétisant le sang fraîchement afflué. Cela tire parti du fait que l’hémoglobine (le pigment rouge du sang contenant du fer) a des propriétés magnétiques différentes lorsqu’elle est chargée ou déchargée en oxygène. L'angiographie TOF est utilisée spécifiquement lorsque les vaisseaux du crâne doivent être examinés.
L'angiographie est un examen relativement simple. Lors de l'injection du produit de contraste, une sensation de chaleur ou un goût désagréable dans la bouche peut apparaître. Ces effets secondaires inoffensifs disparaissent immédiatement après l’injection.
Une ponction vasculaire peut entraîner des saignements, des ecchymoses, une thrombose (occlusion d'un vaisseau due à un caillot sanguin au site de sa formation) ou une embolie (occlusion d'un vaisseau due à un caillot sanguin formé ailleurs), une lésion vasculaire ou une infection.
