Blessure thoracique (traumatisme thoracique): antécédents médicaux

L'historique du patient (antécédents médicaux) représente un élément important dans le diagnostic du traumatisme thoracique (Pecs blessure).

Pour évaluer la nature et l'étendue du traumatisme thoracique, il est important de reconstituer comment l'accident s'est produit. Si la victime ne répond pas, les témoins de l'accident doivent être consultés.

Anamnèse actuelle / anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques).

  • Comment les blessures se sont-elles produites (antécédents d'accident)?
    • Traumatisme contondant:
      • Accident de la route?
      • Accident de sport?
      • Accident dans la maison?
      • Piégeage?
      • Vous avez été renversé?
      • Un accident d'inhumation?
      • Chute d'une plus grande hauteur
      • Bagarre?
      • Abuser de?
    • Traumatisme ouvert
      • Blessure par balle?
      • Coup de couteau?
      • Empalement des blessures?
  • L'accident aurait-il été précédé d'un événement déclencheur?
  • Où la douleur est-elle localisée? Rayonnez-vous?
  • La douleur est-elle vive, pressante, brûlante, sourde?
  • Souffrez-vous de douleurs thoraciques? Si oui, où exactement?
  • Souffrez-vous d'essoufflement? Si oui,
    • Est-ce que ça empire?
  • Depuis combien de temps avez-vous l'inconfort? Les plaintes sont-elles apparues soudainement ou se sont-elles développées ultérieurement?
  • Les plaintes dépendent-elles de la position?
  • Les plaintes ou la douleur changent-elles avec le temps? Augmentent-ils ou diminuent-ils?

Anamnèse végétative incl. anamnèse nutritionnelle.

  • Quand avez-vous mangé quelque chose pour la dernière fois?
  • Est-ce que tu fumes? Si oui, combien de cigarettes, de cigares ou de pipes par jour?
  • Est ce que tu bois de l'alcool? Si oui, quelle (s) boisson (s) et combien de verres par jour?
  • Utilisez-vous des drogues? Si oui, quels médicaments et à quelle fréquence par jour ou par semaine?

Histoire de soi incl. antécédents de médicaments.

  • Conditions préexistantes (diabète sucré)
  • Opérations
  • Allergies
  • Grossesse
  • Antécédents médicamenteux (p. Ex., Anticoagulants / anticoagulants, analgésiques /douleur médicaments).