Bref aperçu
- Que faire en cas de morsures ? Premiers secours : Nettoyer, désinfecter, couvrir stérilement, si nécessaire bander par pression en cas de saignement abondant, immobiliser la partie du corps blessée en cas de morsure de serpent. Emmenez la personne affectée chez le médecin ou appelez une ambulance.
- Risques de morsure : infection de la plaie, lésions tissulaires (par exemple, aux muscles, aux nerfs, aux tendons, aux vaisseaux ou aux os) ; symptômes d'empoisonnement (en cas de morsure par des animaux venimeux).
- Quand consulter un médecin ? En principe, chaque morsure doit être examinée par un médecin et traitée si nécessaire.
Attention.
- Même les morsures légères et apparemment inoffensives peuvent s’infecter.
- Dans le pire des cas, une intoxication sanguine, un tétanos ou une infection rageuse potentiellement mortelle se développe !
- Une plaie peut s’infecter même quelques jours après la morsure. Observez donc les morsures à la recherche de signes d’inflammation (gonflement, rougeur, hyperthermie, etc.).
Morsure : que faire ?
- Lésions cutanées superficielles, plaies par égratignures, éventuellement ecchymoses.
- Des plaies cutanées plus profondes jusqu'à la peau musculaire (fascia), dans les structures musculaires ou cartilagineuses
- Plaie avec mort tissulaire (nécrose) ou lésion tissulaire importante (défaut de substance)
Cependant, il est presque impossible pour les profanes d’évaluer correctement la gravité d’une morsure. Par conséquent, toute morsure doit être considérée comme une urgence et traitée par un médecin. Cependant, les premiers soins doivent d'abord être administrés en cas de morsure :
- Pour les morsures qui ne saignent pas beaucoup (comme celles des chiens ou des chats), nettoyez la plaie avec de l'eau.
- Désinfectez ensuite la plaie (si un désinfectant adapté aux plaies est disponible) et couvrez-la de manière stérile.
- Pour les morsures qui saignent abondamment, vous devez appliquer un bandage compressif.
- Amenez rapidement le patient chez un médecin ou appelez le service d'ambulance.
Types de blessures par morsure
Selon l'animal qui mord, les blessures par morsure présentent généralement des types de blessures typiques. Cela dépend également de « l’auteur » du risque d’infection de la plaie, par exemple.
Morsure humaine
Si un humain mord, il reste généralement une impression en forme d’anneau avec des ecchymoses et des abrasions cutanées punctiformes. Le risque d'infection est considérable ! Une morsure humaine peut transmettre les virus du SIDA (VIH) ou de l'hépatite (B ou C).
morsure de chat
Les morsures de chat sont également très contagieuses. Par exemple, ils peuvent provoquer une intoxication sanguine (septicémie) ou transmettre la rage. Une morsure de chat laisse généralement des blessures profondes et ponctuées, mais elles ne saignent pratiquement pas. Les lésions tissulaires peuvent s’étendre jusqu’aux os. Dans le cas de morsures de chat à la main, les tendons et les articulations des doigts sont souvent touchés.
Morsure de chien
Les chiens mordent généralement les mains et les avant-bras, ainsi que le visage chez les jeunes enfants. Il s’agit souvent de lacérations ou de contusions aux bords irréguliers. Parce que les animaux ont des dents pointues et des mâchoires puissantes, des blessures plus profondes aux muscles, tendons, vaisseaux, nerfs et/ou os ne sont pas rares. Les infections possibles des plaies après une morsure de chien comprennent l'empoisonnement du sang et la rage.
En savoir plus sur ce sujet dans l’article Dog Bite.
Morsure de rongeur
Les rongeurs comme les rats, les souris, les cobayes, les écureuils ou les lapins n'infligent généralement que des morsures superficielles. L'infection des plaies est rare ici (par exemple rage, tularémie = peste du lapin, fièvre par morsure de rat).
Morsure de cheval
En raison des dents plates des animaux, les blessures par contusions (reconnaissables, entre autres, à l'ecchymose) sont ici caractéristiques.
Morsure de serpent
En savoir plus sur le sujet dans l'article Morsure de serpent.
Morsure : risques
Le plus grand danger lié à une morsure est le risque élevé d’infection. De plus, l’agresseur pourrait avoir causé de graves lésions tissulaires à la victime. En cas de morsure par un serpent venimeux, il existe également un risque d'empoisonnement.
Plaie par morsure : infection
Dans le cas des morsures de chats et d'humains, le taux d'infection est d'environ 50 pour cent, et un peu plus faible dans le cas des morsures de chiens. Ces infections de plaies proviennent des nombreux germes contenus dans la salive des animaux et des humains, qui peuvent pénétrer dans la plaie lors d'une morsure.
Le risque d'infection lors de morsures est également élevé, car les blessures sont souvent sous-estimées et ne sont donc pas traitées professionnellement. Le risque est particulièrement élevé dans le cas de plaies très profondes et contaminées et lorsque les tissus ont été gravement détruits.
Dommage tissulaire
Les morsures légères ne blessent souvent que la couche superficielle de la peau (épiderme). En revanche, des morsures plus profondes peuvent causer des dommages beaucoup plus graves. Par exemple, la peau peut se détacher des tissus situés en dessous (dermabrasion/décollement). Les nerfs, les vaisseaux sanguins, les tendons, les muscles et/ou les os sont également souvent blessés – avec parfois les conséquences correspondantes.
En cas de lésions nerveuses, par exemple, le patient peut ne plus être en mesure de percevoir les stimuli thermiques ni le toucher dans la zone du corps affectée (troubles de sensibilité). Des restrictions de mouvement sont également possibles. Les blessures vasculaires peuvent provoquer des saignements dans les tissus. Dans le pire des cas, une partie du corps est complètement arrachée par la morsure, par exemple la main ou une oreille.
Intoxication par morsure de serpent
Blessures par morsures : Quand consulter un médecin ?
En cas de morsure, vous devriez toujours consulter un médecin. D’abord parce que lui seul peut évaluer correctement l’étendue de la blessure. Deuxièmement, parce que les morsures peuvent entraîner une infection de la plaie. Si cela est nécessaire ou souhaitable, le médecin peut immédiatement administrer au patient un vaccin contre le tétanos ou la rage.
Plaies par morsures : examens par le médecin
Lors de la conversation avec le patient ou les personnes qui l'accompagnent, le médecin essaiera d'abord de se faire une idée de l'évolution de la blessure et de la morsure elle-même (anamnèse). Il demandera par exemple si l'animal a eu un comportement visible (présomption de rage) et – dans le cas d'animaux de compagnie – s'il a été vacciné contre la rage. Le médecin doit également être informé de tout déficit immunitaire connu du patient (par exemple diabète ou cortisone) ainsi que de la prise de médicaments (tels que des anticoagulants).
Si l’on soupçonne que la morsure est associée à des lésions osseuses, les techniques d’imagerie apporteront plus de clarté (par exemple, radiographie).
Plaies par morsure : traitement par le médecin
Le médecin nettoiera et rincera soigneusement les plaies légères (à nouveau). Puis il les refermera avec du plâtre, des agrafes ou du fil de suture (soin primaire des plaies).
En revanche, les plaies profondes et infectées sont généralement maintenues ouvertes pendant un certain temps et nettoyées plusieurs fois avant d'être refermées (soins secondaires des plaies). Ceci est fait pour prévenir l’infection ou pour éliminer d’abord une infection existante.
Si nécessaire, le médecin retirera les tissus endommagés, morts ou infectés de la zone de la plaie avant de refermer la plaie (débridement).
En cas de morsure de serpent, les patients sont souvent traités comme des patients hospitalisés. La partie du corps blessée est immobilisée.
Prévenir les morsures
Les blessures par morsure sont fréquentes. Ce sont le plus souvent les chiens qui mordent, plus rarement les chats, les chevaux, les rongeurs ou d'autres humains. En ce qui concerne les agresseurs d’animaux, vous pouvez prendre certaines mesures pour prévenir les morsures :
- Comportez-vous de manière calme et défensive envers les chiens, chats et autres animaux, plutôt que de manière menaçante ou agressive. Cela s’applique également lorsqu’il s’agit d’animaux par ailleurs paisibles.
- Apprenez à interpréter correctement les signaux d’avertissement des animaux.
- Ne touchez pas un animal s’il se nourrit ou s’il a des petits.
- Ne vous approchez jamais d’un animal en silence et/ou par derrière. Il peut avoir peur et mordre.
- Évitez les mouvements rapides et les bruits forts à proximité d’un animal.
- Portez des chaussures solides et des pantalons longs lorsque vous marchez dans une zone où se trouvent des serpents. Utilisez également une canne : les vibrations lorsqu’elle touche le sol avertiront l’animal, donc il s’éloignera généralement.
Si vous prenez ces mesures à cœur, vous pouvez réduire le risque de morsures d’animaux.
