Sertraline: effets, utilisations et risques

Le médicament sertraline appartient au sélectif la sérotonine les inhibiteurs de la recapture (ISRS). Ceux-ci sont principalement utilisés pour le traitement de Dépression.

Quelle est la sertraline?

Le médicament sertraline appartient au sélectif la sérotonine les inhibiteurs de la recapture (ISRS). Ceux-ci sont principalement utilisés pour le traitement de DépressionL’ antidépresseur sertraline, comme le antidépresseurs citalopram ainsi que fluoxétine, appartient au groupe des sélectifs la sérotonine inhibiteurs de la recapture. Ceux-ci influencent le neurotransmetteur équilibre et ont un effet remontant l’humeur. Pour cette raison, l'ingrédient actif sertraline est utilisé, entre autres, pour le traitement de troubles anxieux, troubles obsessionnels-compulsifs et post-traumatiques stress trouble (TSPT). Tout comme les autres inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, la sertraline peut développer divers effets secondaires. Particulièrement redouté est syndrome sérotoninergique, qui peut survenir lors de l'utilisation concomitante de divers médicaments sérotoninergiques ou d'un surdosage de sertraline.

Effets pharmacologiques

La sertraline exerce ses effets dans le fente synaptique au centre système nerveuxL’ fente synaptique est situé entre un cellule nerveuse et une autre cellule (nerveuse) en aval. L'excitation est transmise via le fente synaptique. Cela nécessite des substances messagères appelées neurotransmetteurs. La sérotonine est l'un de ces neurotransmetteurs. Entre autres choses, la substance messagère agit dans le système nerveux et est connu pour son effet de remontée d'humeur. Dans le langage courant, la sérotonine est donc également connue sous le nom d'hormone du bonheur. De nombreuses dépressions et troubles anxieux sont probablement dus à un manque de sérotonine. Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine sont conçus pour concentration de sérotonine dans la fente synaptique. Sertraline fait cela en empêchant l'absorption de sérotonine de la fente synaptique dans les cellules environnantes. En conséquence, plus de sérotonine reste dans la fente, de sorte que l'effet sérotoninergique est renforcé. Déjà lors de la première prise, le médicament déploie son effet stimulant. Au cours des une à trois semaines suivantes, cet effet s'intensifie et se manifeste.

Usage médical et application

La sertraline convient au traitement des Dépression. En utilisation à court terme, l'agent était clairement supérieur à placebo. Ce n'est pas vrai pour tous les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine. Il a également été démontré que la sertraline est utile dans le traitement de trouble obsessionnel-compulsif ainsi que trouble panique. Chez les patients avec phobie sociale, l'ingrédient actif peut également être utilisé pour thérapie, mais il faut environ six semaines à trois mois pour que les premiers succès du traitement deviennent visibles. En outre, l'agent est largement utilisé dans le thérapie de post-traumatique stress désordre. Ici aussi, cependant, le succès du traitement retardé doit être noté. Souvent, une amélioration n'est apparente qu'après environ trois mois. Ici, plus les symptômes sont sévères, plus il faut de temps aux patients pour répondre au médicament.

Risques et effets secondaires

Les effets secondaires sont assez courants lors de la prise de sertraline. Plus de 10 pour cent des patients traités avec une expérience avec la sertraline insomnie, sensation de fatigue, le vertigeet mal de tête. Troubles gastro-intestinaux et sécheresse bouche sont également observés plus fréquemment. Comme avec la plupart des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, un dysfonctionnement sexuel peut survenir avec la sertraline. Par exemple, l'échec de l'éjaculation et l'incapacité à atteindre l'orgasme sont fréquemment observés chez les hommes. Habituellement, ces dysfonctionnements sexuels sont réversibles. Cependant, il existe des patients chez lesquels les symptômes persistent pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois après l'arrêt du médicament. Les effets secondaires courants comprennent également vomissement, transpiration abondante, éruption cutanéeet troubles visuels. Bouffées de chaleur, inconfort pendant la miction, Cœur palpitations, et douleur de poitrine sont également observés. Hallucinations, foie échec, coma, psychoses et Syndrome de Stevens-Johnson se produisent plus fréquemment en relation avec l'utilisation de la sertraline, mais une relation causale n'a pas encore été prouvée. Une prudence particulière est requise chez les patients maniaques ou hypomaniaques. Chez certains patients testés, les symptômes maniaques ont augmenté lors de la prise de sertraline. Parfois, cependant, euphorie exagérée, dépression ou hallucinations se produisent également. Des études ont également montré que le comportement suicidaire est forcé chez les enfants et les adolescents. Les enfants et les adolescents souffrent d'idées suicidaires beaucoup plus souvent que les enfants et adolescents traités avec d'autres médicaments. Une hostilité accrue avec une agression accrue peut également être observée. Ces effets indésirables surviennent également dans de rares cas chez les adultes. Un effet secondaire plutôt rare mais dangereux est syndrome sérotoninergique. Cela se produit principalement lorsque la sertraline est associée à d'autres médicaments. Ceux-ci inclus médicaments pour la dépression (par exemple, lithium or Millepertuis), de type triptane migraine médicaments, et le tryptophane, . Le syndrome sérotoninergique se manifeste par des tremblements musculaires, élevés fièvre, opacification de la conscience et rigidité musculaire. Parce que Inhibiteurs de la MAO potentialisent les effets sérotoninergiques de la sertraline, ils ne doivent pas être inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. Alcool doit également être évité pendant la prise de sertraline. De même, l'association de la sertraline avec phénytoïne et les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire ne sont pas recommandés. De plus, la sertraline peut également influencer l'effet des coumarines (la vitamine K antagonistes). Sertraline ne doit pas être arrêté brusquement. Si le médicament est arrêté trop rapidement et n'est pas progressivement éliminé, les patients peuvent ressentir de l'anxiété, le vertige, agitation, mal de tête, tremblement, nauséeet transpiration. Bien que les symptômes disparaissent dans les 14 jours, il peut s'écouler plusieurs mois avant que tous les effets indésirables des médicaments disparaissent. Les femmes en âge de procréer ne doivent prendre de la sertraline que si elles sont suffisamment protégées contre conception. Le médicament pénètre dans l'organisme fœtal via le placenta et par cordon ombilical. Bien qu'aucun effet nocif du médicament sur l'enfant à naître n'ait été identifié à ce jour, des dommages ne peuvent être exclus. Les mères qui allaitent doivent également éviter la sertraline pendant la période d'allaitement.