Les symptômes de sevrage
La nicotine est une puissante substance addictive. Ceux qui arrêtent de fumer doivent faire face à des symptômes de sevrage à la fois physiques et psychologiques de la nicotine.
Sevrage nicotinique : cours
Le sevrage physique de la nicotine est généralement réalisé après 72 heures. Cependant, pour les très gros fumeurs, le sevrage nicotinique peut durer jusqu’à 30 jours. Celui qui connaît les symptômes de sevrage et s’arme contre eux a beaucoup plus de chances de cesser définitivement de fumer.
Lors de l’arrêt du tabac, des symptômes de sevrage surviennent sur le plan physique tels que :
- Perturbations de sommeil
- sensation de fatigue
- Déconcentration
- Nervosité
- Agitation
- constipation
- Les envies
Symptômes de sevrage psychologique
La dépendance psychologique se manifeste par
- nervosité @
- envie intense de fumer
- incapacité de s'abstenir de fumer dans certaines situations
Arrêter de fumer spontanément
Parce qu’une difficulté centrale pour arrêter de fumer est « le pouvoir de l’habitude ». Cela fait référence aux modèles de comportement, aux situations particulières, à la compensation du stress ou à la dynamique de groupe que les gens associent au tabagisme. Cela rend arrêter de fumer particulièrement difficile. Dans les situations critiques, les personnes souhaitant arrêter de fumer devraient donc idéalement développer tout un arsenal de contre-stratégies et de comportements alternatifs avant même d’arrêter de fumer – ou du moins en parallèle.
Abandon du tabagisme avec thérapie comportementale
Les thérapies comportementales sont les méthodes les plus complètes et les plus efficaces pour arrêter de fumer. Ils se déroulent généralement en groupe, mais parfois aussi individuellement. Fondamentalement, cette thérapie de sevrage tabagique est divisée en quatre phases :
motivation
La première étape consiste à trouver et renforcer sa motivation personnelle pour arrêter de fumer, par exemple :
- Vous envisagez de devenir enceinte
- Vous ne voulez plus être à la merci d'une addiction
- Vous avez des enfants et vous ne voulez pas les embêter avec des problèmes de santé
- Vous ne voulez plus alourdir votre partenaire
- Vous ne voulez plus dépenser votre argent
Plus vos objectifs sont concrets et plus vous envisagez avec vivacité une vie positive sans cigarette, plus votre tentative aura de chances d’être couronnée de succès.
Auto-observation
L’auto-observation et donc l’acquisition de connaissances sur ses propres comportements sont donc la priorité avant de commencer.
Arrêt aigu
Certains tentent d'arrêter de fumer immédiatement (méthode du point de fermeture), d'autres réduisent progressivement leur consommation de cigarettes. Ceux qui préfèrent cette dernière méthode ont certainement besoin d'objectifs partiels et de règles de maîtrise de soi. La méthode de point de fermeture est plus simple.
Développer des contre-stratégies
Récompense pour avoir arrêté de fumer
La récompense pour avoir arrêté de fumer est tout aussi importante. Le cercle d'amis et l'environnement de travail devraient également être initiés pour que plus personne ne propose de cigarette. Parfois, il est aussi utile de faire un pari : « Je vais persévérer ».
Stabilisation et prophylaxie des rechutes
Tout ex-fumeur doit se méfier des situations critiques (par exemple une soirée au pub entre amis). Les thérapeutes forment donc spécifiquement les participants à faire face aux situations critiques. Dans les thérapies de groupe, cela prend souvent la forme de jeux de rôle.
Il existe également des livres d’auto-assistance qui utilisent des méthodes de thérapie comportementale. Ils peuvent être utiles en termes de soutien. Les variantes mobiles modernes pour aider à arrêter de fumer sont des applications pour smartphone.
Cependant, les programmes de thérapie comportementale pour arrêter de fumer, sous la supervision d'un professionnel individuel, offrent de plus grandes possibilités d'arrêter de fumer. Des livres et des applications peuvent les compléter.
Thérapie de remplacement de la nicotine
Évaluation : L'efficacité des thérapies de remplacement nicotinique (TNE) a été confirmée dans de nombreuses études cliniques. Selon ces études, les patchs à la nicotine & co. peut à peu près doubler les chances de réussir à arrêter de fumer. Les thérapies de substitution nicotinique sont particulièrement prometteuses lorsqu’elles sont associées à une thérapie comportementale.
Médicaments anti-tabac
Durant les premiers jours du traitement, lorsque le fumeur reçoit déjà le médicament antitabac, il est autorisé à continuer de fumer. L’arrêt commence après six à neuf jours, lorsque le taux de principe actif du médicament dans le sang est suffisamment élevé.
Un autre comprimé antitabac contient le principe actif varénicline. Il s'ancre dans le cerveau aux mêmes endroits où la nicotine se lie. Ceci est destiné à freiner l’envie de fumer
Comparée aux placebos, la varénicline a triplé les taux d’abandon du tabac et, comparée au bupropion, elle devrait doubler les taux de réussite en matière d’abandon du tabac. Cependant, des effets secondaires tels que maux de tête, fatigue, nausées et indigestion sont possibles.
Arrêtez de fumer avec la e-cigarette
En savoir plus sur les cigarettes électroniques ici.
Arrêter de fumer – méthodes alternatives
De nombreuses personnes ont également recours à des méthodes alternatives pour arrêter de fumer, dont l'efficacité n'est généralement pas prouvée. Pour ceux qui y croient, l’effet placebo pourrait au moins aider.
Arrêter de fumer grâce à l'acupuncture
L'acupuncture pour fumer est largement utilisée par les personnes qui souhaitent arrêter de fumer. Cependant, les mécanismes d’action de cette méthode n’ont pas encore été scientifiquement prouvés.
Évaluation : Les différentes techniques d'acupuncture ne diffèrent pas en termes d'efficacité, selon les lignes directrices pour l'abandon du tabac. Aucune technique d’acupuncture ne s’est encore révélée plus efficace que le placebo.
Injection contre le tabagisme
Évaluation : Il n'y a aucune preuve d'efficacité. Le fait qu’il ne soit pas divulgué quelles substances sont contenues dans une injection non-fumeur est un facteur d’incertitude important. Une évaluation des effets et des effets secondaires n'est pas possible.
Arrêter de fumer grâce à l'hypnose
Évaluation : Pour la forme la plus significative de toutes les méthodes suggestives, la même chose s'applique à l'acupuncture. Une efficacité à long terme, permettant d'arrêter de fumer plus facilement, n'a pas encore pu être prouvée. L’inconvénient des deux méthodes : elles ne fournissent pas aux fumeurs les outils nécessaires pour faire face seuls aux crises et aux situations de tentation.
Méthodes de relaxation
Arrêter de fumer aide par imposition des mains, produits naturels et Cie.
D’autres méthodes telles que l’imposition des mains, l’utilisation de produits naturels, etc. doivent être considérées d’un œil plutôt critique. Souvent, seule l’influence suggestive du thérapeute entre en jeu.
Arrêt du tabac pour les groupes à risque
Le tabagisme quotidien expose certains groupes à risque encore plus à risque que d’autres. Il s’agit notamment des patients atteints de maladies vasculaires, des fumeurs présentant une dépendance physique particulièrement forte ou des femmes enceintes. Pour ces groupes, un arrêt réussi du tabac est particulièrement important.
Particularités pour les femmes
Chez les femmes, il existe trois principaux groupes à risque liés au tabagisme :
En revanche, les femmes dont le désir d’avoir des enfants n’est pas satisfait devraient au moins exclure le tabagisme comme cause possible d’une réceptivité réduite.
Les femmes qui prennent la pilule augmentent ainsi le risque de thrombose.
Comme le montre une étude de l’Université de Tübingen, des soins plus intensifs peuvent augmenter considérablement le taux de réussite. Les femmes présentant les facteurs particuliers mentionnés ci-dessus bénéficient le plus du traitement individuel. Avec un programme spécifique destiné aux fumeuses enceintes, les chances de succès à long terme sont de 20 à 30 pour cent.
Fumeurs très dépendants
Les fumeurs très dépendants bénéficient moins des approches exclusivement psychothérapeutiques pour arrêter de fumer. Ils sont fondamentalement plus dépendants physiquement et ont donc besoin de plus grandes quantités de produits de substitution nicotinique. Cela leur permet de se débarrasser plus facilement de cette habitude. L’efficacité des thérapies de remplacement nicotinique a été prouvée dans de nombreuses études.
Pour les gros fumeurs, une thérapie de remplacement de la nicotine à long terme, soutenue ou combinée (un timbre à la nicotine en association avec une gomme à la nicotine ou un spray nasal) est justifiée pour prévenir les rechutes.
Par rapport au placebo, la varénicline a triplé les taux d'abandon et, selon les premiers résultats de l'étude, les taux de réussite ont été doublés par rapport au bupropion. Les études menées à ce jour suggèrent que la varénicline apporte un soutien médicamenteux efficace avec peu d'effets secondaires*.
Fumeurs atteints de maladies cardiovasculaires
Arrêter de fumer – Conseils
Motivation, petites récompenses, relaxation : les conseils anti-tabac suivants vous aideront à maîtriser l'envie de fumer. Cliquez sur la galerie d'images :
