Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer des brûlures:
La profondeur d'une brûlure est décrite comme suit:
Alliage | Image clinique | Profondeur de brûlure |
1 | Rougeur, œdème (combustio érythémateuse). | Dommages épithéliaux superficiels |
2a | Cloques sur la peau rougie (combustio bullosa); très douloureux | Épiderme (cuticule) et portions superficielles du derme (derme) avec séquestration |
2b | Cloquage sur fond clair; douloureux | Derme; follicules pileux et appendices glandulaires préservés |
3 | Fragments épidermiques, nécrose (lésions tissulaires résultant de la mort des cellules), escarre (combustio eschariotica); tissu blanc; pas de douleur | Épiderme et derme complètement détruits |
4 | Lyse carbonisée (en cas de dommage chimique). | Graisse sous-cutanée supplémentaire, muscles, tendons, os, articulations touchées si nécessaire |
Notes
- Les blessures superficielles sont généralement plus douloureuses que les blessures profondes.
- La gravité de brûlures doivent être réévalués au fur et à mesure de leur progression.
L'étendue des brûlures est décrite selon la soi-disant règle des neuf de Wallace:
Partie du corps | Adulte | Enfants | 0 à 1 an |
Cou tête | 9% | 16% | 20% |
Coque | 36% | 32% | 30% |
Mauvais | 18% | 18% | 18% |
Main | 1% | 1% | 1% |
Génital | 1% | 1% | 1% |
Cuisse | 18% | 16% | 15% |
Jambe / pied inférieur | 18% | 16% | 15% |
De plus, la brûlure peut être évaluée selon la règle de la paume. Une paume est égale à un pour cent de la surface corporelle (KOF).
Étendue des brûlures selon le schéma Lund-Browder:
La combustion % | 1-4 ans | 5-9 ans | 10-14 ans | 15 ans | Adultes |
Head | 17 | 13 | 11 | 9 | 7 |
Cou | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Avant de coque | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Coque arrière | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Demi-fesse | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Organes génitaux | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Haut du bras | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
Avant bras | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Main | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Cuisse | 6,5 | 8 | 8,5 | 9 | 9,5 |
Partie inférieure de la jambe | 5 | 5,5 | 6 | 6,5 | 7 |
Pied | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
Il existe un risque de choc:
- Chez les adultes à partir d'un KOF brûlé> 10%.
- Chez les enfants d'un KOF brûlé> 5%.
La zone de brûlure critique est:
- Enfants à 60-80% du KOF
- Adultes à environ 50-70% du KOF
- Personnes de plus de 65 ans à 30-40% du KOF
À la zone de combustion sont additionnés:
- Brûlures aux 3e et 4e degrés
- Brûle la moitié du 2e degré
Les signes de traumatisme par inhalation peuvent inclure:
- Perte de conscience
- Dyspnée (essoufflement)
- Tachypnée - Respiration trop vite.
- Brûlures sur le visage / cheveux brûlés
- Voix rauque
- Crachats fuligineux (expectorations)
- Confusion / agressivité
Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)
- Plaie sans infection qui n'a pas guéri d'elle-même après une semaine → pensez à: blessure cutanée profonde.