Brûlures

Brûlures: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (histoire du patient) représentent un élément important dans le diagnostic des brûlures. Antécédents familiaux Antécédents sociaux Quelle est votre profession? Êtes-vous exposé à des substances de travail nocives dans votre profession ? Antécédents médicaux actuels/antécédents médicaux systémiques (plaintes somatiques et psychologiques). Où sont localisées les lésions cutanées ? Comment sont survenues les brûlures ? Végétatif… Brûlures: antécédents médicaux

Burns: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Peau et sous-cutanée (L00-L99). Syndrome de Lyell (synonymes : épidermolyse acuta toxica ; épidermolyse bulleuse ; syndrome de la peau ébouillantée) - affection cutanée rare caractérisée par des décollements vésiculaires de l'épiderme (cuticule). La mortalité (taux de mortalité) est plus élevée que celle des brûlés présentant la même étendue de lésions cutanées. On distingue deux formes du syndrome de Lyell en fonction de l'étiologie (cause) : d'origine médicamenteuse… Burns: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Brûlures: maladies consécutives

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par les brûlures sont les suivantes : Peau et sous-cutanée (L00-L99). Hyper-/hypopigmentation Chéloïde (cicatrice bombée) Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Sepsis (empoisonnement du sang; cause de décès la plus fréquente chez les brûlés). Infection de la plaie, sans précision Pollution de l'environnement – ​​intoxications (empoisonnement). Traumatisme par inhalation – lésions pulmonaires causées par… Brûlures: maladies consécutives

Brûlures: classification

Stadification en fonction de la profondeur d'une brûlure Grade Symptôme Profondeur de la brûlure 1 Rougeur, œdème (combustion érythémateuse). Dommage épithélial superficiel 2a Cloques sur peau rougie (combustio bullosa) ; Epiderme (cuticule) et portions superficielles du derme (derme) très douloureux avec séquestration 2b Cloques sur fond clair ; Derme douloureux; follicules pileux et appendices glandulaires conservés 3 Lambeaux épidermiques, … Brûlures: classification

Brûlures: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; en outre : Inspection (visualisation). Surface brûlée et détermination de la surface corporelle brûlée (KOF) en pourcentage du KOF et de son degré de brûlure Needle prick test (vérification de la sensibilité à la douleur) – … Brûlures: examen

Brûlures: test en laboratoire

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C-réactive). Électrolytes – calcium, chlorure, potassium, magnésium, sodium, phosphate ↓ Glycémie à jeun (glycémie à jeun). Analyse des gaz du sang (ABG) ; y compris la carboxyhémoglobine (COHb) dans l'ABG artériel pour la détection d'une intoxication au monoxyde de carbone Protéine totale, albumine Urée i. Sérum [> 35 : … Brûlures: test en laboratoire

Brûlures: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Meilleurs soins possibles et amélioration du pronostic Recommandations thérapeutiques Soins de la plaie (changement de pansement toujours sous analgésie/anesthésie adéquate) : exposer la plaie et la refroidir (ne pas utiliser d'eau glacée en raison du risque de refroidissement ; voir « Poursuite du traitement ») À partir du grade 2b brûlures (voir ci-dessous brûlures/classification) : enlever les tissus nécrotiques (débridement ; chirurgical, hydrochirurgical, enzymatique). Revêtement de plaie avec non adhérent … Brûlures: pharmacothérapie

Brûlures: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer des brûlures : La profondeur d'une brûlure est décrite comme suit : Grade Tableau clinique Profondeur de la brûlure 1 Rougeur, œdème (combustion érythémateuse). Dommage épithélial superficiel 2a Cloques sur peau rougie (combustio bullosa) ; Epiderme (cuticule) et portions superficielles du derme (derme) très douloureux avec séquestration 2b Cloques sur fond clair ; douloureux … Brûlures: symptômes, plaintes, signes

Brûlures: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Les brûlures font référence à des lésions tissulaires causées par l'exposition à la chaleur. La chaleur peut être causée par des corps chauds, des frottements, des gaz ou des liquides chauffés ou des radiations. Des dommages capillaires se produisent, entraînant un œdème (accumulation d'eau) et par conséquent une perte de volume importante. En plus de la brûlure primaire, il faut également prêter attention à la … Brûlures: causes

Brûlures: thérapie

Selon la gravité de la blessure, les services d'urgence doivent être appelés immédiatement après avoir sauvé le patient de la zone dangereuse (numéro d'urgence 112). Remarque : En présence d'une échaudure, contrairement à une brûlure, les vêtements doivent toujours être retirés immédiatement. En présence d'une brûlure, le vêtement brûlé ne doit pas… Brûlures: thérapie

Brûlures: tests de diagnostic

Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour une clarification du diagnostic différentiel. Analyse du contour du pouls artériel - méthode de surveillance de l'hémodynamique chez les patients nécessitant des soins intensifs. Électrocardiogramme (ECG ; enregistrement des activités électriques du myocarde) Remarque : S'il y a des antécédents… Brûlures: tests de diagnostic

Brûlures: thérapie chirurgicale

Mode d'action recommandé pour le traitement des lésions thermiques : Brûlures 2a : Pansements occlusifs conservateurs (pansement dont la surface de la plaie à traiter est recouverte d'un film plastique imperméable ou semi-perméable). Substitut cutané synthétique/biologique temporaire. Guérit généralement bien. Brûlures de grade 2b : débridement chirurgical (nettoyage chirurgical d'une plaie pour éliminer les tissus morts… Brûlures: thérapie chirurgicale