Bref aperçu
- Que faire en cas de fracture du bras ? Immobiliser le bras, selon la fracture, refroidir si nécessaire (fracture du bras fermé) ou couvrir de champs stériles (fracture du bras ouvert), appeler une ambulance, rassurer le patient.
- Risques de fracture du bras : Accompagnant les blessures des tendons, des muscles, des ligaments, etc., ainsi que les complications (dont problèmes circulatoires).
- Quand consulter un médecin ? Pour éviter d'éventuelles déformations permanentes et restrictions de mouvement ainsi que des complications, vous devez toujours vous rendre chez le médecin avec un bras cassé.
- N’essayez jamais de « redresser » un bras cassé avec une malposition !
- Si possible, évitez de déplacer un bras cassé et assurez-vous que la personne concernée garde également son bras immobile. Sinon, la blessure pourrait s'aggraver.
- Si la plaie saigne abondamment en cas de fracture ouverte du bras, il faut tenter d'extraire les vaisseaux correspondants. Cependant, vous ne devez pas appliquer de bandage compressif sur ou sur une fracture.
Bras cassé : premiers secours
- Immobilisez le bras affecté, par exemple en le rembourrant avec une veste ou une couverture enroulée ou encore en fixant le bras à l'aide d'un tissu triangulaire.
- Dans le cas d'une fracture fermée du bras, vous pouvez soigneusement refroidir le gonflement probablement présent avec une compresse froide ou un sac de glace (ne pas placer directement sur la peau, mais avec une couche de tissu entre les deux !).
- Couvrir la plaie d'une fracture du bras ouvert avec un pansement stérile. Cela empêche la pénétration de germes et donc une infection de la plaie.
- Parlez à la personne blessée et expliquez-lui chaque étape des premiers secours. Cela renforce la confiance et rassure. Si un contact ou un mouvement déclenche des bruits de douleur, des contractions douloureuses ou similaires chez la victime, arrêtez ce que vous faites.
Si une articulation (comme le poignet) est cassée, cela ne fait aucune différence pour les premiers secours. Traitez cette blessure de la même manière qu’une fracture « normale ».
Bras cassé chez un enfant
Se défouler, sauter, grimper ou dévaler les pentes à skis – il est facile pour un enfant de se casser un bras (ou de subir une autre blessure). Une fracture du bras chez un enfant est différente de celle d'un adulte.
Étant donné qu'une jeune branche verte se plie de la même manière, les médecins appellent également une telle fracture fracture du bois vert. Cela guérit généralement bien. Cependant, si les articulations de croissance sont blessées, cela peut perturber la croissance osseuse de l'enfant et entraîner des malpositions.
Bras cassé : risques
Les risques et complications possibles d'une fracture du bras comprennent :
- Blessures associées : Dans la plupart des cas, non seulement l’os se brise, mais la peau, les tendons, les ligaments ou les muscles, et éventuellement les nerfs et les vaisseaux sont également endommagés. Le médecin doit également soigner ces blessures.
- Syndrome des loges : Ici, le gonflement et les ecchymoses provoquent une augmentation dangereuse de la pression dans un compartiment musculaire (groupe de muscles entouré d'un fascia à peine extensible). L'augmentation de la pression altère le flux sanguin vers le tissu musculaire, provoquant sa mort. Un syndrome des loges doit donc être opéré le plus rapidement possible.
Bras cassé : quand consulter le médecin ?
Quiconque s’est cassé un bras a toujours besoin d’une aide médicale ! Car sans traitement, les extrémités des os peuvent mal se développer et la fonction du bras peut rester durablement limitée.
Bras cassé : Examens par le médecin
En cas de fracture du bras ou de suspicion, le médecin obtiendra d'abord des informations générales importantes en discutant avec le patient ou le premier intervenant (antécédents). Par exemple, il peut demander :
- Comment s'est passé l'accident?
- Vous souffrez et la mobilité du bras est restreinte ?
- Y a-t-il déjà eu des plaintes, des maladies (par exemple l'ostéoporose) ou des restrictions de mouvement ?
Des procédures d'imagerie sont nécessaires pour déterminer avec certitude si un os du bras est cassé : chez l'adulte, le bras affecté est radiographié. Chez les enfants, en revanche, les médecins effectuent généralement une échographie afin de ne pas exposer inutilement les jeunes patients aux rayons X.
Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires, comme l'électromyographie (EMG) – un examen neurologique de l'activité musculaire électrique dans la zone blessée.
Formes de fracture du bras
Vous pouvez en apprendre davantage sur les causes et le traitement de cette blessure dans l’article Fracture du poignet.
Les patients atteints d'ostéoporose sont également très sensibles à une fracture de la tête humérale. La tête humérale est l’extrémité arrondie de l’os du bras (humérus) près de l’épaule.
Vous pouvez lire tout ce qui est important sur cette forme de fracture du bras dans l'article Fracture de la tête humérale.
Apprenez-en davantage sur ce type de fracture par luxation dans l’article Fracture de Monteggia.
Bras cassé : traitement par le médecin
L’objectif du traitement d’une fracture du bras est de rétablir la mise en charge de l’os le plus rapidement possible. En fonction du type et de la gravité de la fracture du bras et de l'état de santé général du patient, le médecin peut traiter de manière conservatrice ou chirurgicale.
- Traitement chirurgical : le médecin dispose ici de différentes options en fonction de la fracture et des blessures qui l'accompagnent. Il peut par exemple fixer les extrémités de la fracture dans la position souhaitée avec des clous, des fils ou des plaques.
Dans le cas d’un bras cassé, le temps de guérison est généralement d’environ six semaines.
Prévenir les fractures du bras
La prudence générale est la plus susceptible d’éviter de telles blessures accidentelles. Soyez par exemple concentré et attentif dans la circulation routière (que ce soit en tant que conducteur, cycliste ou piéton). Suivez les règles de sécurité et faites attention à l'endroit où vous mettez les pieds lorsque vous marchez ou courez (par exemple, dans les escaliers ou sur un terrain accidenté).
