Introduction
Vomissement est un symptôme ou un concomitant de nombreuses maladies. Cela peut se produire dans de nombreuses variantes. Une forme spéciale de vomissement est le vomissement de sang.
Il s'agit d'un sang mélange, qui dans la plupart des cas provient du tractus gastro-intestinal supérieur. En terminologie médicale, vomissement sang est appelée hématémèse et indique une blessure dans le tractus digestif. Le sang provient souvent soit du estomac, parties supérieures de l'intestin ou même de l'œsophage.
Une autre distinction est faite selon que le sang est frais ou déjà plus ancien. Le sang frais se reconnaît à sa couleur rouge clair et au fait qu'il est encore très fluide. Le vieux sang est plutôt rouge foncé à brun.
C'est parce que le sang a été dans le estomac depuis plus longtemps et y a déjà coagulé. Le sang est généralement déjà coagulé et le vomi ressemble à du marc de café. Des vomissements soudains de sang peuvent indiquer une maladie ou une blessure grave chez un patient.
Par conséquent, un médecin doit être consulté immédiatement en cas de survenue. Les maladies possibles comprennent l'œsophage cancer ou une blessure telle qu'une déchirure, un saignement estomac ulcère ou un cancer, une gastrite sévère ou diverses maladies intestinales qui affectent le duodénum. La cause de l'inconfort doit être identifiée le plus tôt possible, car si la blessure continue de saigner, elle peut également entraîner une hémorragie interne.
Dans certains cas, la cause peut être inoffensive, telle que épistaxis, à partir de laquelle la personne affectée est tombée malade et a donc dû vomir. Saignement qui se produit dans le bas tractus digestif n'a pas tendance à provoquer des vomissements, mais est plutôt un mélange ou un dépôt pendant selles. Ici aussi, il est facile de distinguer le sang frais du sang ancien. Cela donne souvent une première indication de l'endroit où le saignement pourrait être localisé.
Causes
Il existe plusieurs causes différentes pouvant entraîner une hématémèse. L'hématémèse est un symptôme important de saignement dans la partie supérieure tractus digestif (tube digestif). La source du saignement peut être localisée dans une variété d'endroits différents.
En règle générale, il s'agit de sang rouge clair qui est vomi. Le tube digestif supérieur s'étend de l'œsophage à la transition de la duodénum au jéjunum. La cause la plus fréquente d'un tel saignement est intestinale ou gastrique ulcère, qui peut avoir diverses causes.
De plus, les lésions des muqueuses de l'œsophage peuvent entraîner une hémorragie. Un sévère reflux une maladie de l'œsophage peut également provoquer des vomissements de sang. Les autres causes sont les tumeurs de l'estomac et de l'œsophage, qui peuvent également saigner.
Une cause à ne pas négliger est le saignement de l'œsophage, souvent associé à une cirrhose du foie qui existe depuis des années ou alcoolisme. Ceux-ci incluent, par exemple, les hémorragies variqueuses dans lesquelles il saigne de dilatation pathologique bateaux de l'œsophage. Dans ce contexte, le Syndrome de Mallory-Weiss doit être mentionné, qui survient principalement chez les alcooliques et conduit à des déchirures de la membrane muqueuse de l'œsophage, qui provoquent également des vomissements de sang.
Il existe d'autres causes possibles de vomissements sanguins. - Oesophage: la cause la plus fréquente de vomissements sanguins est un œsophage déchiré ou un œsophage cancer. - Région de l'estomac: une gastrite sévère peut endommager la muqueuse de l'estomac à un point tel que même les couches de paroi plus profondes qui sont bien approvisionnées en sang sont affectées par l'inflammation, provoquant le mélange du contenu de l'estomac avec le sang.
Enfin, une autre cause possible de vomissements de sang peut être cancer. Le cancer peut être localisé dans l'œsophage ainsi que dans l'estomac ou le tractus intestinal supérieur. Le cancer se développe souvent dans les organes tapissés de membrane muqueuse, tels que l'estomac, les intestins et l'œsophage, à la suite d'une inflammation.
Par exemple, une inflammation chronique du muqueuse de l'estomac peut conduire à des dommages massifs au tissu, qui peuvent même pénétrer dans les couches plus profondes du mur. Ces dommages entraînent une division cellulaire accrue pour réparer le défaut muqueux. Il peut arriver que le tissu ne se différencie pas du tissu d'origine du muqueuse de l'estomac mais dégénère.
Dans ce cas, le terme médical est métaplasie. Sur la base de cette dégénérescence des cellules, des cellules tumorales dangereuses peuvent également se développer, qui finissent par se multiplier et se développer de manière agressive dans les tissus environnants. Ainsi, en plus de la couche supérieure de la membrane muqueuse, les autres couches tissulaires sont également déplacées et endommagées par les cellules tumorales.
Étant donné que les tumeurs à croissance rapide doivent être alimentées en sang, le sang bateaux y prolifèrent souvent aussi. Si le tissu est finalement endommagé, la tumeur peut également provoquer des saignements et donc également des hémorragies. De même, le cancer se développe également dans l'œsophage ou le cancer intestinal.
Une autre possibilité est que les cellules cancéreuses se propagent aux organes mentionnés ci-dessus via les voies sanguines ou lymphatiques et que la tumeur primaire se trouve ailleurs. Dans ce cas on parle de métastases. A ulcère de l'estomac est une zone endommagée de la membrane muqueuse de la muqueuse de l'estomac.
Dans la terminologie médicale, l'estomac ulcère est appelée ventriculite. L'ulcère peut avoir diverses causes. Dans de nombreux cas, il y a une production excessive de acide gastrique.
Bien que la membrane muqueuse de l'estomac soit protégée de l'acide chlorhydrique par une couche de mucus, il peut arriver que la membrane muqueuse n'offre pas une protection suffisante en divers points de l'estomac. le acide gastrique est alors en contact direct avec la couche cellulaire et l'endommage. En conséquence, une inflammation sévère se produit, qui peut pénétrer dans des couches plus profondes.
En outre, différents médicaments peuvent également avoir un effet similaire s'ils sont pris fréquemment. Ces médicaments comprennent l'acide acétylsalicylique (AAS) ou les médicaments contenant cortisone. Ceux-ci doivent donc toujours être pris avec un médicament pour l'estomac.
Un autre déclencheur pour un ulcère de l'estomac peut être une certaine bactérie, Helicobacter pylori. Cette bactérie colonise l'estomac et neutralise l'acide gastrique avec une certaine enzyme. Cela lui permet de percer la couche muqueuse protectrice des cellules de la muqueuse de l'estomac.
Ceux-ci ne sont alors plus protégés de l'acide chlorhydrique de l'estomac et une inflammation se développe. Les ulcères gastroduodénaux provoquent des douleur et les intolérances alimentaires chez le patient. De plus, des saignements peuvent également survenir lorsque ces ulcères se manifestent.
Le sang se mélange au contenu de l'estomac. De nombreux patients tombent malades et vomissent. Le vomi contient des mélanges de sang frais ou plus anciens.
Les vomissements de sang sont souvent l'une des plaintes qui surviennent après des années de consommation excessive d'alcool. L'alcool cause des dommages massifs au foie, de sorte que les cellules hépatiques sont de plus en plus détruites. En conséquence, le foie n'est plus en mesure de remplir progressivement sa fonction.
L'apport sanguin au foie est également perturbé, car le sang transporté vers le foie s'accumule. Au fil des ans, des circuits de dérivation se développent, ce qui entraîne également une augmentation du flux sanguin vers l'œsophage. Étant donné que l'œsophage ne peut pas résister à la pression de l'augmentation du volume sanguin, des veines épaissies se forment dans l'œsophage, appelées varices, c'est-à-dire varices.
Dans les cas extrêmes, ces veines peuvent se déchirer, entraînant des saignements variqueux œsophagiens potentiellement mortels et massifs, qui s'accompagnent également de vomissements. De plus, les alcooliques ont augmenté l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage et de l'estomac en raison de l'alcool toxique et d'une consommation régulière et nocive. Cela signifie qu'il peut également y avoir plus de mélange de sang pendant les vomissements, car ces inflammations saignent parfois spontanément.
La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique du tube digestif. Les défauts inflammatoires des muqueuses se produisent plus fréquemment, qui sont de préférence situés dans le petit et le gros intestin et très rarement dans l'œsophage. La cause de l'apparition de cette maladie n'est pas encore complètement élucidée.
On sait encore aujourd'hui qu'il existe une composante héréditaire, ce qui signifie que la maladie peut survenir plus souvent dans une famille. De plus, il peut également s'agir d'une réaction auto-immune. Cela signifie que anticorps du système de défense de l'organisme est dirigé contre le tissu intestinal et le détruit.
L'inflammation de la membrane muqueuse traverse souvent presque toutes les couches de la paroi, ce qui est appelé transmurale. Des foyers d'inflammation se forment qui peuvent également s'ouvrir, ce qui peut parfois entraîner des saignements. Comme la maladie peut survenir en rechute, le patient souffre en phase aiguë et douleur, perte de poids et diarrhée.
De plus, une inflammation sévère peut entraîner fièvre, nausée et même des vomissements. Les vomissements peuvent bien être mélangés avec du sang et donnent une indication que des couches profondes de la membrane muqueuse ont déjà été endommagées. Il y a alors un risque accru de saignement intestinal (c'est-à-dire «affectant l'intestin»).
Ceux-ci doivent être vérifiés et traités dès que possible au moyen d'un coloscopie. Les vomissements peuvent également provoquer une inflammation cavité buccale. Voltaren® ou Diclofenac est un analgésique de force moyenne qui peut être utilisé de plusieurs façons.
Les comprimés Voltaren® ne sont pas bien tolérés par tous les patients, car ils peuvent souvent causer des problèmes d'estomac. Après une utilisation prolongée, les ingrédients attaquent la membrane muqueuse de l'estomac et peuvent provoquer une inflammation voire des ulcères. Ces inflammations peuvent entraîner différents degrés de défauts de la membrane muqueuse à différents endroits.
Ces défauts peuvent s'étendre sur une grande surface mais peuvent également pénétrer profondément dans le muqueuse. Les patients souffrent alors de graves douleurs à l'estomac or crampes. De la diarrhée ou des vomissements peuvent également survenir.
Lors de vomissements, du sang peut être mélangé. Cela peut se produire si les ulcères se déchirent ou si l'inflammation provoque des plaies profondes qui commencent à saigner. Souvent, le saignement lui-même rend le patient malade et doit vomir.
En cas de vomissements, le saignement doit absolument faire l'objet d'un suivi. Le patient peut consulter le médecin traitant dès les premiers symptômes. Dans le meilleur des cas, les complications telles que les ulcères d'estomac et l'inflammation peuvent être évitées tôt en arrêtant le médicament.
